Néhányan annyira dühösek a cukorbetegség miatt, hogy nem hajlandók gyógyszert szedni, és továbbra is rossz ételeket fogyasztanak.
A cukorbetegségről szóló cikksorozatomban, amelyet a nyilvánosságtól rendszeresen kapott kérdések inspiráltak, rájöttem, hogy egyes cukorbetegek nagyon zavaró magatartást tanúsítanak. Több beteg is kijelentette, hogy annyira dühös a betegség miatt, hogy nem hajlandó semmilyen gyógyszert szedni, vagy úgy döntött, hogy minden rossz ételt megeszik. Ez a fajta hozzáállás természetesen súlyos, sőt végzetes következményekkel járhat, különösen inzulinfüggő vagy 1-es típusú cukorbetegség esetén.
Egy tipikus példa
Itt egy szemléletes példa arra, hogy mit éreznek az ilyen betegek, mennyire elveszettek és dühösek:
“21 évesen diagnosztizálták nálam az 1-es típusú cukorbetegséget. Akkoriban egy sovány, boldog ember voltam, akinek egyáltalán nem voltak pszichés problémái… hirtelen millióféle korlátozással találtam magam szemben, és az étel megszállottsággá vált a fejemben, mindig azon gondolkodtam és aggódtam, hogy milyen ételek jelenthetik a halálomat…. A cukorszintemet jól tartottam maximum 6 hónapig… Aztán depresszióba estem a sok megszorítástól. Nem tisztességes így élni!!! Elmentem terápiára és antidepresszánsokra, amik jól működtek, de azokat nem lehet örökké szedni. Azóta már nem tesztelem a cukromat, mert mindig magas, és ez dühít és megijeszt. És eszem bármit, mindig, magamtól, titokban… Csokoládét/sütit/csipszet/csipszet rejtegetek MINDENHOL!!! Egész nap eszem, legalább félóránként, megeszem magam émelyegve, és megeszem magam leégve, loptam már kaját (sokat), loptam már pénzt, hogy kaját vegyek, egyszerűen nem tudom abbahagyni!!! És annyira egyedül érzem magam ezzel. És félek, hogy meghalok, vagy elveszítem a lábam, vagy valami ilyesmi, hogy a cukorbetegségem annyira elszabadult – teljesen elszabadultam!!! Nem tudom elmondani a férjemnek, ő sosem értené meg. Szóval nem igazán tudom, mit tegyek.”
Ez egy szívből jövő kiáltás, és ezzel foglalkozni kell, különben ez a beteg végül helyrehozhatatlan károkat fog okozni magának.
A cukorbetegség pszichológiai aspektusai
Nyilvánvaló, hogy ez a beteg teljesen feladta a reményt, és súlyos pszichológiai problémáktól szenved a cukorbetegségével kapcsolatban. Valójában számos egyidejűleg jelentkező, leküzdhetetlennek tűnő probléma teszi őt cselekvésképtelenné. Egyrészt cukorbetegsége miatt gondosan be kell tartania az inzulinkúrát, az egyéni étrendi előírásokat és a mozgásprogramot, amelyek közül egyiket sem tartja be.
Másrészt küzd az állapota által keltett mélyen gyökerező félelmekkel (félelem a haláltól, félelem az irányítás elvesztésétől), a súlyos betegség igazságtalansága miatti dühvel, depresszióval (amelynek több oka is lehet, többek között az, hogy a cukorbetegségét nem szabályozzák, ami befolyásolja agyának és idegrendszerének működését, amint azt alább vázoljuk), az az érzés, hogy a nem cukorbeteg világ többi része teljesen elhagyja, és ami a legveszélyesebb, egyfajta halálvágy, amely arra készteti, hogy figyelmen kívül hagyjon minden olyan intézkedést, amely a biztonságát és egészségét szolgálja, és amely egyfajta étkezési rendellenességgé fejlődött. Biztos vagyok benne, hogy sok cukorbeteg osztozik ezekben az érzésekben, és hasonló problémákkal küzd.
Miért esnek kétségbe a betegek
Teljesen érthető, hogy bárki, akinél olyan súlyos betegséget diagnosztizálnak, mint az 1-es típusú cukorbetegség, sokkot, dühöt, frusztrációt, igazságtalan bánásmódot, depressziót, félelmet és dacot érez. Ha hasonló érzései vannak, akkor fontos, hogy minél hamarabb szakértői segítséget kapjon. Kérje meg orvosát, hogy utalja be Önt egy klinikai pszichológushoz, aki segít feldolgozni az érzéseit és pozitívabb megközelítést kialakítani. Ha szembe tud nézni a valósággal, és felismeri, hogy az 1-es típusú cukorbetegség (csakúgy, mint a 2-es típusú cukorbetegség) nem halálos ítélet, hogy vannak olyan lépések, amelyekkel kontrollálhatja ezt az állapotot, és jó életet élhet, ha vigyáz a testére, és hogy segítséget kell kérnie a cukorbetegeket támogató hálózatoktól és legfőképpen a családjától és a barátaitól, akkor felül tud emelkedni ezeken az érzéseken, és maga mögött hagyhatja őket.
A cukorbetegség legyőzésének egyik legfontosabb tényezője a kommunikáció (amint azt e sorozat első részében említettük). Szerezzen minél több információt az állapotáról, a kezeléséről (inzulin vagy szájon át szedhető antidiabetikus gyógyszerek), az étrendjéről, a testmozgásról és arról, hogy hol kaphat pszichológiai támogatást. Ezután forduljon a támogató rendszerének tagjaihoz, amikor szüksége van rájuk. Ne szigetelje el magát, hanem kérjen segítséget. Forduljon klinikai pszichológushoz vagy étkezési zavarokkal foglalkozó klinikához, az orvosához és a dietetikusához, ők azért vannak, hogy válaszokat adjanak Önnek, ha problémát tapasztal, de nem tudnak segíteni, ha nem kommunikál velük.”
Miért lehet a cukorbetegségnek ilyen kifejezett pszichológiai hatása?
A múlt héten említettem, hogy az emberi agy rendkívül érzékeny a vércukorszintre. Ahhoz, hogy gondolkodni és működni tudjon, az agynak szüksége van a vércukorszint szigorú szabályozására.
a) Hiperglikémia
Ha a vércukorszintje veszélyesen magasra emelkedik (hiperglikémia, amelyet az idézhet elő, ha nem a megfelelő adagban vagy időben használja az inzulint vagy a szájon át szedhető gyógyszereket, vagy ha cukros ételeket fogyaszt vagy alkoholt iszik), fáradtnak és álmosnak érezheti magát, alacsony vérnyomás, szapora és rendszertelen szívverés, valamint ketoacidózis alakulhat ki, ami eszméletvesztéshez és kómába eséshez vezethet (Mahan Escott-Stump, 2000). Mindezek a tünetek félelmet kelthetnek, és drámaian befolyásolhatják a pszichológiai jólétet.
Hyperglikémiás roham esetén azonnal orvoshoz kell fordulni, és kezelést kell kapni a ketoacidózis és a kóma megelőzése érdekében.
b) Hipoglikémia
A másik oldalon a hipoglikémia (túl alacsony vércukorszint), koncentrációhiányt, izzadást, hányingert és hányást, fáradtságot, szorongást okozhat, ingerlékenységet, agresszív viselkedést, depressziót, látászavarokat, remegést, szédülést, szapora szívverést, anginás fájdalmat és magas vérnyomást (Mahan & Escott-Stump, 2000). Kezeletlenül hagyva a súlyos hipoglikémia agykárosodáshoz vezethet, vagy akár szívrohamot is kiválthat. Nem meglepő, hogy az ilyen tüneteket tapasztaló cukorbetegek félelmet és fenyegetettséget érezhetnek.
A cukorbetegeknek mindig legyen kéznél néhány magas GI-értékű élelmiszer (cukor, szőlőcukor tabletta, cukorral édesített hideg ital), hogy a fent említett tünetek bármelyikének első jelére gyorsan helyreállíthassák vércukorszintjüket. Amint jobban érzi magát, egyen alacsony GI-értékű ételt (alacsony GI-értékű kenyeret sajttal, főtt tojást vagy dióféléket), hogy stabilizálja vércukorszintjét.
A dietetikusa és orvosa segít Önnek megtervezni a túl- és hipoglikémiás vészhelyzeteket és azok megelőzését. A vércukorszint-ingadozások megelőzése még mindig a legjobb orvosság arra, hogy életét kiegyensúlyozottan tartsa, hogy ne alakuljanak ki olyan pszichés problémák, amelyek megnehezítik fizikai állapotát.
– (Dr. IV van Heerden, DietDoc, 2011. május)
– (Dr. IV van Heerden, DietDoc, 2011. május)