Vérvizsgálat: Hepatikus (máj) funkció panel
(Vérvizsgálat: Hepatic (Liver) Function Panel)
Mi ez
A májfunkciós tesztek a májkárosodás, fertőzés és gyulladás értékelésére szolgáló tesztek csoportja.
A májnak fontos feladatai vannak: energiát tárol a táplálékból, fehérjéket termel és segít a méreganyagok kiürítésében. A máj epét is termel, egy olyan folyadékot, amely segíti az emésztést.
Miért végezzük
A májfunkciós vizsgálatok segítenek az orvosoknak megállapítani, hogy a máj károsodott-e. Ha gyermeke májbetegségre utaló tüneteket mutat – például sárgaságot (sárgás bőr vagy szem), sötét vizeletet, hányingert, hányást vagy hasi duzzanatot -, akkor ezeket a vizsgálatokat elvégezhetik nála. A vírusfertőzések (például hepatitis vagy mononukleózis) diagnosztizálására vagy bizonyos gyógyszerek hatásának ellenőrzésére is elvégezhető, amelyeknek mellékhatása lehet a májra.
A májfunkciós tesztek a következőket vizsgálják:
- Alanin-aminotranszferáz (ALT). Ez a májban található enzim szerepet játszik az anyagcserében (a táplálékot energiává alakító folyamat). Ha a máj károsodik, az ALT a véráramba kerül. Az ALT-szintek különösen emelkedettek akut hepatitis esetén.
- Alkalifoszfatáz (ALP). Ez az enzim megtalálható a májban, a csontokban, a belekben, a vesékben és más szervekben. A gyermekek és a serdülők ALP-szintje a csontok növekedése miatt magasabb, mint a felnőtteké, még akkor is, ha egészségesek. Az ALP-szint azonban vírusfertőzések, májbetegségek és elzáródott epevezetékek következtében is emelkedhet.
- Aspartát-aminotranszferáz (AST). Ez az enzim, amely a fehérjék feldolgozásában játszik szerepet, jelen van a májban, a szívben, az izmokban és a vesékben. Ha a máj sérült vagy gyulladt, a vér AST-szintje gyakran emelkedik.
- Teljes bilirubin és közvetlen bilirubin. A bilirubin a vörösvértestek lebomlásának mellékterméke. Általában áthalad a májon, és kiürül a szervezetből. Ha azonban ez nem történik meg, a májbetegség miatt a vér bilirubinszintje gyakran megemelkedik, és a bőr sárgává válik (sárgaság). A bilirubinvizsgálat lehet teljes (a vérben lévő összes bilirubin szintjének mérése) vagy közvetlen (csak a máj által feldolgozott és ennek következtében más vegyi anyagokhoz kötött bilirubin mérése).
- Albumin és összfehérje. A fehérje szükséges az izom-, csont-, vér- és szervszövetek kialakításához és fenntartásához. Néha, amikor a májjal van probléma, a máj nem tud fehérjét termelni, és ezért csökken a fehérjeszint. A májfunkciós tesztek kifejezetten az albumin (a máj által termelt legfontosabb vérfehérje) és a vérben lévő valamennyi fehérjetípus teljes mennyiségét mérik.
- fájdalom vagy szédülés
- hematóma (vérgyülem a bőr alatt, amely véraláfutást vagy csomót okoz)
- fájdalom a véna megtalálásához szükséges szúrások miatt.
Előkészítés
Míg a májfunkciós tesztek előkészítés nélkül is elvégezhetők, az eredmények pontosabbak lesznek, ha koplalunk. Előfordulhat, hogy gyermekének a vérvizsgálat előtt 10-12 órával abba kell hagynia az evést és ivást. Azt is el kell mondania orvosának, ha gyermeke gyógyszereket szed, mivel bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják az eredményeket.
A vizsgálat napján könnyebb lesz a vérvételt végző személyzetnek, ha gyermeke rövid ujjú inget visel.
Az eljárás
A szakember általában vénából vesz vért. Csecsemőknél a vérvétel történhet a sarkon egy kis tűvel (lándzsával) történő kis szúrással. Ha a vért vénából veszik, a bőrfelületet fertőtlenítőszerrel megtisztítják, és egy rugalmas szalagot (érszorítót) helyeznek a kar köré, hogy nyomást gyakoroljanak, és a vénák megduzzadjanak a vértől. Ezután egy tűt vezetnek a vénába (általában a könyöknél, a kar belső oldalán vagy a kézfejen), majd a vért kiveszik és egy fiolába vagy fecskendőbe gyűjtik.
A beavatkozás után a rugalmas szalagot eltávolítják. Miután a vért összegyűjtötték, a tűt eltávolítják, és a területet vattával vagy kötéssel fedik le a vérzés elállítása érdekében. A vérvétel ehhez a vizsgálathoz mindössze néhány percet vesz igénybe.
Mire számíthat
A vérvétel mindkét módja (sarok vagy véna) csak átmeneti kellemetlenséget okoz, és csak egy tűszúrást érez. A vérvétel után egy kis véraláfutás keletkezhet, amely körülbelül egy nap alatt eltűnik.
Az eredmények lekérése
A vérmintát egy gép dolgozza fel. Egyes májfunkciós vizsgálatok eredményei sürgős esetekben néhány percen belül rendelkezésre állnak, de általában minden vizsgálati eredmény néhány órán belül vagy másnapra elkészül.
Ha bármelyik eredmény májkárosodásra vagy májbetegségre utal, további vizsgálatokra lehet szükség a probléma okának és kezelésének meghatározásához.
Kockázatok
A májfunkciós vizsgálatok biztonságos eljárásnak számítanak. Azonban, mint sok más vizsgálatnál, a vérvételnél is előfordulhatnak problémák, például a következők:
A gyermekének segítése
A vérvétel viszonylag fájdalommentes. Mégis sok gyermek fél a tűktől. Ha a gyermek számára érthető szavakkal magyarázza el az eljárást, az segít enyhíteni a félelmet.
Hagyja, hogy gyermeke feltegye a kezelőorvosnak az esetleges kérdéseit. Mondja meg gyermekének, hogy próbáljon meg ellazulni és mozdulatlanul maradni az eljárás alatt, mivel az izmok megfeszülése vagy a mozgás megnehezíti és fájdalmasabbá teszi a foghúzást. Az is segíthet, ha gyermeke nem néz, amikor a tűt a bőrbe szúrják.
Ha bármilyen kérdése van
Ha kérdése van a májfunkciós vizsgálatokkal kapcsolatban, beszéljen kezelőorvosával. Az eljárás előtt is beszélhet a technikusokkal.
Véleményezte: Yamini Durani, MD
Felmérés dátuma: 2014. augusztus
Date Reviewed By.