A Lift Off tesztet (más néven Gerber-teszt) általában ortopédiai vizsgálatok során használják a subscapularis ínszakadás vagy subscapularis tendonitis vizsgálatára. A lapocka instabilitását is mutathatja. Olvasson többet a rotátorköpeny-szakadásról.
A Bear Hug Test a subscapularis integritásának másik tesztje.
National Institute Of Arthritis And Musculoskeletal And Skin Diseases (NIAMS); SVG version by Angelito7, Public domain, via Wikimedia Commons
Involvált struktúrák
- subscapularis
Kezdési pozíció
A vizsgálatot általában álló helyzetben végzik, de a beteg ülve is elvégezhető. A páciens karját belső rotációba helyezzük, a kezét a hát/középső ágyéki gerinc mögé helyezzük. A kéz hátsó része (kézfej) a páciens ágyéki gerincéhez simul.
Tesztmozgás
Ebben a helyzetben a páciens a kar kinyújtásával és további belső forgatásával próbálja elmozdítani a kezét a hát alsó részétől. A vizsgáló ellenállást is nyújthat ehhez a mozdulathoz, ha a páciens képes elvégezni a mozgást.
Pozitív teszt
A Lift-Off teszt akkor tekinthető pozitívnak, ha a páciens nem képes a kezét elmozdítani a hátától, vagy nagyon gyenge ebben. A teszt akkor is pozitív, ha fájdalomról számol be. A gyengeség és a fájdalom mértéke jelzi az elváltozás mértékét. A kéz hátulról való elmozdítására való teljes képtelenség a teljes subscapularis ínszakadás erős jele. A mozgással vagy ellenállással járó fájdalom részleges szakadásra vagy subscapularis íngyulladásra utalhat.
A teszt pontossága
A subscapularis integritására vonatkozó Gerber-féle Lift Off tesztet nagyon pontos tesztnek tartják. A teszt specificitása 92%-osnak bizonyult.
Hivatkozás:
Videó bemutató
A SUBSCAPULARIS TENDON TEARNIS KLINIKAI DIAGNOSISA A BEAR HUG SEMIOLÓGIAI MANŐVER HASZNÁLATÁVAL