Hasmenés

Ver esta página en español

Mi a hasmenés és mikor fordul elő?

A hasmenés általában a szokásosnál több folyadékot tartalmazó, rendellenesen gyakori székletürítés. A betegek múltbeli és jelenlegi tapasztalataik alapján írják le; ezért ami az egyik ember számára normális, az egy másik számára hasmenésnek minősülhet. Gyakran az egészségügyi szakemberek a hasmenést napi 4 vagy több laza székletként jellemzik. Ez egy gyakori mellékhatás, amelyet sok rákos beteg tapasztal.

A hasmenést okozhatja:

• laktóz-intolerancia
• bakteriális fertőzés
• bélfal-károsodás
• hormon-…termelő daganatok (beleértve a hasnyálmirigy neuroendokrin tumorok bizonyos típusait)
• a bél gyulladása vagy fekélyesedése
• a beleket megrövidítő műtét okozta felszívódási zavar
• hasnyálmirigy enzim elégtelenség
• kemoterápia
• az alhasi részek sugárkezelése
• dömping szindróma.
• bizonyos gyógyszerek

A hasmenés különböző típusait tapasztalhatják az emberek. Az agyagszínű széklet gyakran az epeúti problémák vagy elzáródások következménye. Az epeutak az epehólyag, a hasnyálmirigy és a máj elvezető rendszere. Az epeúti elzáródások gyakoriak a hasnyálmirigyrákos betegeknél.

Az agyagos széklet gyakran a tápanyagok rossz felszívódása vagy az étrendben bekövetkezett változások, például a megnövekedett rosttartalom miatt alakul ki. A hasnyálmirigyrákos betegeknél gyakori a felszívódási zavar, mivel a hasnyálmirigy esetleg nem képes elegendő hasnyálmirigy-enzimet termelni vagy felszabadítani a táplálék megfelelő emésztéséhez.

Ha a beteg hasmenést tapasztal, hasznos lehet egy napló, amelyben nyomon követhető a hasmenés kezdete, gyakorisága, időtartama, a széklet állaga és az ellenőrzésére tett öngyógyító intézkedések. Hasznos ezt az írásos feljegyzést megosztani az orvossal vagy dietetikussal, hogy segítsen kidolgozni egy tervet a hasmenés kezelésére. Mivel a hasmenés kiszáradást okozhat, hasznos lehet a folyadékbevitel nyomon követése is.

Beszélje meg az orvossal a hasnyálmirigy enzimpótló készítmények használatát. Ha a hasnyálmirigy által természetesen termelt enzimek szintje nem elegendő, a beteg hasmenést tapasztalhat. Az orvos az egyéni szükséglet, a tünetek és a bevitt táplálék mennyisége alapján írja elő a típust, az adagolást és az adagolási ütemtervet.

A hasmenés okától függetlenül a következő étrendi módosítások segíthetnek a széklet mennyiségének és gyakoriságának csökkentésében.

A következő élelmiszerek ronthatják a hasmenést:

• Zsíros, zsíros vagy sült ételek, beleértve a magas zsírtartalmú húsokat vagy sajtokat, a teljes vagy 2%-os tejet, a gazdag desszerteket, számos gyorsételt és a hozzáadott olajat, vajat, margarint, tejfölt, krémsajtot vagy salátaöntetet tartalmazó ételeket.
• A hasmenés előfordulásakor az oldhatatlan rostforrások magas bevitele. Az olyan élelmiszerek, mint a teljes kiőrlésű kenyerek/ gabonafélék, a nyers, vastag héjú gyümölcsök, a nyers zöldségek és a diófélék gyorsabbá tehetik az ételek mozgását a belekben.
• Gázképző élelmiszerek, beleértve a káposztafélék vagy a hagymafélék családjába tartozó zöldségeket, a szárított babot, a kukoricát, a pattogatott kukoricát és a rágógumit. Szénsavas italok fogyasztása esetén az ivás előtt legalább 10 percig nyitva hagyás segíthet a csökkentésben.
• A magas cukortartalmú élelmiszerek hasmenést okozhatnak a dömping szindróma miatt. A dömping-szindróma tünetei közé tartozik a vizes hasmenés vagy az alacsony vércukorszint érzése, amely a magas cukortartalmú ételek fogyasztása után 30 perccel vagy 2 órával jelentkezik. Az alacsony vércukorszint tünetei közé tartozik a kipirulás, az ájulás és az izzadás.
• A forró folyadékok.
• A hagyományos tejből készült termékek, ha laktózintolerancia áll fenn vagy alakul ki.
• Cukoralkoholokkal édesített élelmiszerek (csökkentett kalóriatartalmú édesítőszerek típusa, például szorbit, mannit és xilit).

A következő élelmiszerek kevésbé súlyosbítják a hasmenést:

• A zsírszegény ételválaszték.
• Az oldható rostokat tartalmazó élelmiszerek, mint például a zabrost, és a magaspectintartalmú élelmiszerek, mint például az almaszósz és a banán.
• Ha laktózintolerancia áll fenn vagy alakul ki, segíthet a növényi alapú tejalternatívák, például a szója- vagy rizstej, vagy a hozzáadott laktázt tartalmazó tejtermékek (Lactaid®) fogyasztása. A Lactaid® Fast Act kapszulák vagy rágótabletták tejtermékekkel együtt is fogyaszthatók tejalternatívák helyett.

Más támogató ápolási technikák:

• Tervezzen napi 6-8 kis étkezést és uzsonnát.
• Beszéljen az egészségügyi csapattal, beleértve az orvost vagy a bejegyzett dietetikust is, a hasnyálmirigy enzimekről vagy más hasmenés elleni gyógyszerekről, amelyek megfelelőek lehetnek.
• Igyon sok folyadékot.
• Vény nélkül kapható hasmenés elleni gyógyszerek:
  • Loperamid: Lassítja azt az időt, amíg az étel a bélcsatornán keresztül halad (pl, Imodium A-D® és Imodium®).
  • Adszorbensek: Elvonják a hasmenést okozó anyagokat az emésztőrendszerből (pl. Pepto-Bismol® és Kapectolin®).
  • Az adszorbensek: Tömegnöveléssel szilárdabbá teszik a székletet (pl. Metamucil®, Benefiber® és Konsyl®).
• Receptköteles hasmenés elleni gyógyszerek:
  • Opioidok: Lassítják a tápláléknak a bélcsatornán való áthaladásának idejét (pl. Lomotil® és ópiumtinktúra).
  • Antikolinergikumok: Enyhítik a görcsöket és a görcsöket (pl. atropin, belladonna és szkopolamin).
  • Somatosztatin analógok: Csökkentik a felesleges folyadék kiválasztását és segítenek a szervezetnek az értékes víz és elektrolitok visszaszívásában. Lelassítják a tápláléknak a bélcsatornán való áthaladásához szükséges időt is (pl. Sandostatin®).
• Igyon sok folyadékot.
• A probiotikumok alkalmazása hasznosnak tűnik a kezelés tolerálhatóságának javításában és támogatásában, valamint a sugárkezeléssel összefüggő hasmenésben. További kutatásokra van szükség a probiotikumok hasnyálmirigyrákos betegeknél alkalmazott hatásainak megerősítésére. A probiotikumok forrásai közé tartoznak az olyan élelmiszerek, mint a joghurt, a kefir, az író, a tempeh, a savanyú káposzta és a túró. Az olyan gyógyhatású élelmiszerek, mint a DanActive™, Activia® és az olyan étrend-kiegészítők, mint az Align®, Culturelle® és Florastor® szintén tartalmaznak probiotikumokat.

Hasmenés és kiszáradás

A hasmenés kiszáradást okozhat. A kiszáradás következtében a szervezetből folyadék és elektrolitok, köztük nátrium és kálium távozik.

Íme néhány javaslat a kiszáradás elkerülésére:

• Igyon 48-96 uncia enyhe, tiszta folyadékot a nap folyamán a hasmenés okozta folyadékveszteség pótlására. A folyadékok szobahőmérsékleten jobban tolerálhatók.
• Kerülje a koffeintartalmú italokat, például a kávét, a teát és az üdítőket.
• Igyon minden egyes laza székletürítés után további egy csésze folyadékot.
• Kérdezze meg orvosát, hogy sportitalok vagy elektrolitpótló italok (pl., Gatorade®, G2®, Pedialyte® vagy Ceralyte70®) hasznosak lehetnek.
• Pótolja az elveszett nátriumot enyhén meleg húslevessel vagy levessel, kekszekkel, perecekkel és sportitalokkal vagy elektrolitpótló italokkal.
• Pótolja az elveszett káliumot gyümölcslevek, sportitalok vagy elektrolitpótló italok fogyasztásával, vagy hámozott burgonya és banán fogyasztásával.

Segítünk

A diétával és táplálkozással kapcsolatos további információkért, illetve a hasnyálmirigyrákkal kapcsolatos ingyenes, részletes és személyre szabott forrásokért és információkért forduljon a Patient Central munkatársához.

Az információkat a Pancreatic Cancer Action Network, Inc. bocsátotta rendelkezésre. (“PanCAN”) nem helyettesíti az orvosi tanácsadást, diagnózist, kezelést vagy más egészségügyi szolgáltatást. A PanCAN tájékoztatást nyújthat Önnek a hasnyálmirigyrákkal kapcsolatos orvosokról, termékekről, szolgáltatásokról, klinikai vizsgálatokról vagy kezelésekről, de a PanCAN nem ajánl és nem támogat semmilyen konkrét egészségügyi forrást. Ezenkívül kérjük, vegye figyelembe, hogy a PanCAN munkatársainak a telefonos és/vagy e-mailes kommunikáció során megadott személyes adatait a PanCAN tárolhatja és felhasználhatja annak érdekében, hogy segítse a PanCAN-t a hasnyálmirigyrákos betegek segítésében, valamint a hasnyálmirigyrák gyógymódjainak és kezeléseinek megtalálásában. A tárolt választói információk felhasználhatók a PanCAN programjainak és tevékenységeinek tájékoztatására. Az információk összesített vagy korlátozott formában harmadik feleknek is átadhatók a jövőbeni hasnyálmirigyrák-kutatási és oktatási erőfeszítések irányítása érdekében. A PanCAN az Ön előzetes írásbeli hozzájárulása nélkül nem ad át személyes, közvetlenül azonosító adatokat (például az Ön nevét vagy elérhetőségi adatait) az ilyen harmadik feleknek, kivéve, ha erre jogszabály kötelezi vagy engedélyezi. További információkat arról, hogy hogyan használhatjuk fel az Ön adatait, az adatvédelmi szabályzatunkat a weboldalunkon találja https://www.pancan.org/privacy/.

.