Mi az ujjparonychia?
A paronychia az ujjak vagy a lábujjak körömgyökerének fertőzése. Ez egy nagyon gyakori fertőzés, és a körömágybőr alá behurcolt baktériumok okozzák. Ez gyakran onnan ered, hogy az emberek a fogaikkal rágják vagy tépik a lógó körmöt, és borbélyoknál is előfordul.
A sebtenyészetben a Staphylococcus a leggyakoribb baktérium. De a szájból bármilyen baktérium (például anaerobok) származhat.
Az ujjparonychia fizikai jelei
A betegek általában néhány nap múlva fordulnak segítségért, miután a köröm tövénél egyre nagyobb duzzanat és fájdalom jelentkezik. A terület érzékeny, és a képződő genny nyomása fájdalmas.
Ha a fertőzés folytatódik, az ujj pépjére is kiterjedhet, és felon, azaz mély szöveti tályogot okozhat. Ez agresszív beavatkozást igényel, és akár funkcióvesztéshez vagy amputációhoz is vezethet.
1. ábra. Az ujjparonychia fizikai jelei közé tartozik a duzzanat a köröm tövében, az érintésre való érzékenység, a fájdalom és a gennyesedésből eredő nyomás. Ha a fertőzés folytatódik, mély szöveti tályog, vagy felon alakulhat ki.
Hogyan kezeljük a paronychiát?
Ha a fertőzést korán elkapjuk, amikor a köröm alapja még kissé duzzadt és piros, gyakori meleg áztatást (legalább kétóránként egyszer) és rövid antibiotikum-kúrát (pl. cefalexin) írhatunk elő. A kialakult fertőzés és a gennyesedés bemetszést és drénezést igényel.
2. ábra. A korai paronychiafertőzés gyakori meleg áztatással és antibiotikummal kezelhető. A kialakult fertőzéseknél metszés és drénezés szükséges.
Az ujjparonychia drainálásához szükséges eszközök
A bemetszés és drainálás technikájának elvégzésekor az első lépés a szükséges gyógyszerek és eszközök összegyűjtése:
- Szterilizáló oldat
- Jeges víz
- #11-es szike
3. ábra. Az ujjparonychia eszközei közé tartozik a sterilizáló oldat, a jeges víz és a #11-es szike.
Hogyan kell lecsapolni egy ujjparonychiát
Ez a lépésről lépésre történő eljárás biztosítja a biztonságos, tiszta és (viszonylag) fájdalommentes tályogleeresztést:
- A páciens ujját egy csésze jeges vízbe helyezzük, amíg nem bírja tovább, hogy elzsibbasszuk az ujját. Ez a módszer gyors, fájdalommentes és felpuhítja a kutikulát. Alternatívaként digitális idegblokkolást is végezhet.
- Amikor az ujj elzsibbadt, tisztítsa meg a kutikulát sterilizáló oldattal.
- A körömmel párhuzamosan szúrjon a bőr alá a #11-es pengével.
- Azonnal látni fogja, hogy genny jön ki.
4. ábra. Eljárás az ujjparonychia lecsapolásához. 1) Zsibbassza el az ujjat jeges vízzel vagy digitális idegblokkolással. 2) Tisztítsa meg a kutikulát sterilizáló oldattal. 3) Szúrjon a körömmel párhuzamosan a bőr alá a #11-es pengével. 4) A bemetszésből genny fog távozni.
A műtét utáni ellátás ujjparonychia esetén
A páciens a következő két napban kétóránként áztassa az ujját meleg vízben. A paronychia kisebb eseteiben nincs szükség antibiotikumokra, de a páciens kockázati tényezőitől függően döntsön saját belátása szerint.
5. ábra. Az ujjparonychia lecsapolása után utasítsa páciensét, hogy a következő két napban kétóránként áztassa az ujját meleg vízben.
Kiváló munka! Jó úton halad az ujjparonychia kezelésének elsajátítása felé.