Imatinib (Glivec)

Az imatinib egy célzott rákgyógyszer (biológiai terápia), amelyet Glivec (ejtsd: glee-vec) márkanéven is ismerünk.

A rák számos különböző típusának kezelésére szolgál.

Hogyan hat

Az imatinib a rák növekedését gátló egyik típusa, az úgynevezett tirozinkináz-gátló (TKI). A tirozinkinázok olyan fehérjék, amelyeket a sejtek arra használnak, hogy jelezzék egymásnak a növekedést. Kémiai hírvivőként működnek. Számos különböző tirozinkináz létezik, és ezek blokkolása megállítja a rákos sejtek növekedését.

Az imatinib a rák típusától függően különböző tirozin-kinázokat céloz meg.

Hogyan kapja

Az imatinibot tabletta formájában kapja, amelyet étkezés után egy pohár vízzel egészben lenyel. Ha nem tudja lenyelni a tablettát, feloldhatja egy pohár ásványvízben vagy almalében. Dobja az egész tablettákat a folyadékba, és keverje meg egy kanállal, amíg a tabletták teljesen fel nem bomlanak. Ezután igya meg az egész pohárral.

A tabletta szedése

Szóljon gyógyszerészének, ha problémái vannak a tabletta lenyelésével.

Az, hogy teli vagy üres gyomra van-e, befolyásolhatja, hogy a gyógyszerből mennyi jut a véráramba.

A megfelelő adagot kell bevennie, se többet, se kevesebbet.

Beszéljen a szakorvosával vagy a tanácsadó vonallal, mielőtt abbahagyja a rákgyógyszer szedését.

Mikor kapja

Az imatinibot naponta egyszer vagy kétszer kapja, attól függően, hogy milyen betegségben szenved. Az imatinibot általában addig szedi, amíg hat, kivéve, ha a mellékhatások túlságosan súlyosak lesznek.

A Philadelphia-kromoszóma pozitív akut limfoblasztos leukémia esetén az imatinibot önmagában vagy kemoterápiával együtt kaphatja.

Vizsgálatok

A kezelés előtt és alatt vérvizsgálatokat végeznek Önnél. Ezek ellenőrzik a vérében lévő vérsejtek és más anyagok szintjét. Azt is ellenőrzik, hogy mennyire jól működik a mája és a veséje.

Mellékhatások

Nem soroltuk fel az összes mellékhatást. Nagyon valószínűtlen, hogy az összes mellékhatás jelentkezik, de előfordulhat, hogy néhányat egyszerre tapasztal.”

Az, hogy milyen gyakran és mennyire súlyosak a mellékhatások, egyénenként eltérő lehet. Attól is függnek, hogy milyen más kezelésekben részesül. Például a mellékhatások rosszabbak lehetnek, ha más gyógyszereket vagy sugárterápiát is kap.

Mikor forduljon a kezelőcsoportjához

A kezelőorvosa, a nővér vagy a gyógyszerész át fogja tekinteni a lehetséges mellékhatásokat. A kezelés alatt szorosan figyelemmel fogják kísérni Önt, és ellenőrizni fogják, hogyan érzi magát a találkozókon. A lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot a tanácsadó vonalával, ha:

• súlyos mellékhatásai vannak
• a mellékhatásai nem javulnak
• a mellékhatásai rosszabbodnak

A korai kezelés segíthet a mellékhatások jobb kezelésében.

Gyakori mellékhatások

A felsorolt mellékhatások mindegyike 100 emberből több mint 10-nél (10%) fordul elő. Előfordulhat, hogy ezek közül egy vagy több jelentkezik Önnél. Ezek közé tartoznak:

Fertőzés kialakulásának fokozott kockázata

A fertőzés kialakulásának fokozott kockázata a fehérvérsejtek csökkenésének köszönhető. A tünetek közé tartozik a hőmérsékletváltozás, az izomfájdalom, a fejfájás, a hideg és a borzongás érzése, valamint az általános rossz közérzet. A fertőzés helyétől függően más tünetek is jelentkezhetnek.

A fertőzések néha életveszélyesek lehetnek. Ha úgy gondolja, hogy fertőzése van, sürgősen vegye fel a kapcsolatot a tanácsadó vonalával.

Légszomj és sápadtnak látszik

A vörösvértestek csökkenése miatt lehet, hogy légszomja van és sápadtnak látszik. Ezt vérszegénységnek nevezik.

Véraláfutás, vérző íny vagy orrvérzés

Ez a vérlemezkék számának csökkenése miatt van. Ezek a vérsejtek segítenek a véralvadásban, amikor megvágjuk magunkat. Előfordulhat, hogy fogmosás után orrvérzése vagy fogínyvérzése van. Vagy sok apró piros folt vagy véraláfutás lehet a karján vagy a lábán (úgynevezett petechiák).

Fáradtság és gyengeség (fáradtság)

Fáradtság és gyengeség (fáradtság) jelentkezhet a kezelés alatt és után – a mindennapos kíméletes gyakorlatok elvégzése fenntarthatja az energiáját. Ne erőltesse meg magát, pihenjen, ha fáradtnak érzi magát, és kérjen mások segítségét.

Folyadék felszaporodása (ödéma)

A folyadék felszaporodása duzzanatot okozhat a karján, kezén, bokáján, lábán, arcán és más testrészein. Ha ez előfordul Önnél, forduljon kezelőorvosához.

Érzés vagy rosszullét

A rosszullét vagy rosszullét általában jól kontrollálható betegség elleni gyógyszerekkel. A zsíros vagy sült ételek kerülése, a kis étkezések és uzsonnák fogyasztása, a bőséges vízfogyasztás és a relaxációs technikák mind segíthetnek.

Nagyon fontos, hogy a betegség elleni gyógyszereket előírás szerint szedje akkor is, ha nem érzi magát betegnek. Könnyebb megelőzni a betegséget, mint kezelni, ha már elkezdődött.

Halandó hasmenés

Hívja fel a tanácsadó vonalat, ha hasmenése van, például ha 24 órán belül 4 vagy több laza, vizenyős széklete volt. Vagy ha nem tud inni, hogy pótolja az elvesztett folyadékot. Vagy ha a hasmenés 3 napnál tovább tart.

A kezelőorvosa a kezelés után hasmenés elleni gyógyszert adhat Önnek, amelyet hazavihet magával. Egyen kevesebb rostot, kerülje a nyers gyümölcsöket, gyümölcsleveket, gabonaféléket és zöldségeket, és igyon sokat, hogy pótolja az elvesztett folyadékot.

Főfájás

Tájékoztassa orvosát vagy a nővért, ha folyamatosan fejfájása van. Ők adhatnak Önnek fájdalomcsillapítót, ami segíthet.

Emésztési zavarok

Hívja fel orvosát vagy gyógyszerészét, ha emésztési zavarai vagy gyomorégése van. Ők fel tudnak írni gyógyszereket, hogy segítsenek.

Bőrkiütés

A bőrproblémák közé tartozik a bőrkiütés, a száraz bőr és a viszketés. Ez általában normalizálódik, amikor a kezelés befejeződik. Your nurse will tell you what products you can use on your skin to help.

Muscle and joint pain

You might feel some pain from your muscles and joints. Speak to your doctor or nurse about what painkillers you can take to help with this.

Weight gain

You may gain weight while having this treatment. You may be able to control it with diet and exercise. Tell your doctor or nurse if you are finding it difficult to control your weight.

Tummy (abdominal) pain

Tell your treatment team if you have this. They can check the cause and give you medicine to help.

Occasional side effects

Each of these effects happens in more than 1 in 100 people (1%). You might have one or more of them. They include:

• constipation
• sore mouth
• liver changes
• taste changes
• weight loss
• dizziness
• difficulty sleeping (insomnia)
• sore eyes
• blurred vision
• loss of appetite
• wind (flatulence)
• numbness in hands or feet
• high temperature (fever)
• hair thinning
• cough

Rare side effects

These side effects happen in fewer than 1 in 100 people (1%). You might have one or more of them. They include:

• fluid around the heart (pericardial effusion)
• breast pain
• high uric acid levels in your body due to the breakdown of tumour cells (tumour lysis syndrome) – you have regular blood tests to check for this and may have a tablet called allopurinol to take

Coping with side effects

We have more information about side effects and tips on how to cope with them.

What else do I need to know?

Other medicines, foods and drink

Cancer drugs can interact with some other medicines and herbal products. Tell your doctor or pharmacist about any medicines you are taking. Ide tartoznak a vitaminok, gyógynövény-kiegészítők és a vény nélkül kapható gyógyszerek is.

Terhesség és fogamzásgátlás

Ez a kezelés károsíthatja a méhben fejlődő magzatot. Fontos, hogy a kezelés ideje alatt és azt követően néhány hónapig ne essen teherbe és ne vállaljon gyermeket. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy ápolójával a hatékony fogamzásgátlásról.

Fertilitás

Ezzel a gyógyszerrel történő kezelés után előfordulhat, hogy nem eshet teherbe vagy nemzhet gyermeket. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával, ha úgy gondolja, hogy a jövőben gyermeket szeretne.

A férfiak a kezelés megkezdése előtt esetleg tárolhatnak spermát. A nők pedig tárolhatnak petesejteket vagy petefészekszövetet. Ezek a szolgáltatások azonban nem minden kórházban állnak rendelkezésre, ezért erről az orvosát kell megkérdeznie.

Szoptatás

Ez alatt a kezelés alatt ne szoptasson, mert a gyógyszer átjuthat az anyatejbe.

Más betegségek kezelése

Minden esetben tájékoztassa a többi orvost, nővért, gyógyszerészt vagy fogorvost arról, hogy ezt a kezelést kapja, ha bármi más miatt kezelésre van szüksége, beleértve a fogproblémákat is.

Immunizációk

A kezelés ideje alatt és azt követően legfeljebb 12 hónapig ne részesüljön élő oltóanyaggal végzett védőoltásokban. Az időtartam az Ön kezelésétől függ. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, hogy mennyi ideig kell kerülnie az élő oltásokat.

Az Egyesült Királyságban az élő oltóanyagok közé tartozik a rubeola, a mumpsz, a kanyaró, a BCG, a sárgaláz és az övsömör elleni vakcina (Zostavax).

Megteheti:

• más oltásokat is kaphat, de lehet, hogy ezek nem nyújtanak akkora védelmet, mint általában
• az influenza elleni oltást (injekció formájában)

Kapcsolat másokkal, akik már részesültek védőoltásban – Kapcsolatba kerülhet más olyan emberekkel, akik élő oltást kaptak injekció formájában. Kerülje a szoros érintkezést olyan emberekkel, akik nemrégiben szájon át beadott élő oltóanyagot (orális vakcinák) kaptak, mint például a tífusz elleni orális vakcina.

Ha immunrendszere súlyosan legyengült, kerülje a kapcsolatot olyan gyermekekkel, akik az influenza elleni oltóanyagot orrspray formájában kapták. Ez az oltásukat követő 2 hétig érvényes.

A csecsemők élő rotavírus elleni vakcinát kapnak. A vírus körülbelül 2 hétig van a baba kakijában, és megbetegítheti Önt, ha gyenge az immunitása. Ha teheted, kérj meg valakit, hogy ez idő alatt cserélje ki a pelenkát. Ha ez nem lehetséges, pelenkázás után alaposan mosson kezet.

Gyermekek és serdülők

Egyes gyermekeknél és serdülőknél, akik imatinibot szednek, a normálisnál lassabb lehet a növekedés. A kezelőcsoport ezt gondosan figyelemmel fogja kísérni.

Bővebb információ a kezelésről

A kezeléssel kapcsolatos további információkért látogasson el az elektronikus gyógyszerkompendium (eMC) weboldalára.

Minden mellékhatást jelenthet a Gyógyszerügyi és Egészségügyi Szabályozó Hatóságnak (MHRA) a Sárga Kártya Rendszer részeként.