Intrauterin magzati pusztulás

Mi az intrauterin magzati pusztulás?

Az intrauterin magzati pusztulás (IUFD) az orvosi kifejezés arra a gyermekre, aki a terhesség 20. hete után, a második trimeszterben méhen belül meghal.

Noha nincs elfogadott időpont, a legtöbb orvos akkor tekinti IUFD-nek a halálesetet, ha az a terhesség 20. hete után következett be. Ez ellentétben áll a vetéléssel, amely a 20. hét előtt történik.

Míg az IUFD-k okai nem mindig nyilvánvalóak, vannak bizonyos ismert kockázati tényezők, amelyeket az orvosok szűrni, diagnosztizálni és ellenőrizni tudnak a terhesség során.

Ha az IUFD-t a nem megfelelő diagnosztika, szűrés és ellenőrzés okozta, akkor az orvos részéről orvosi hanyagságról lehet szó.

Gyors tények a méhen belüli magzati elhalálozásról

• A 2006-os nemzeti népességstatisztikai jelentés szerint az IUFD-k aránya 1000 születésre 6,05, azaz kevesebb mint 1%.
• A méhen belüli magzati elhalálozási esetek száma körülbelül megegyezik a csecsemőhalálozások számával, az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma szerint.
• A nem spanyolajkú fekete nők méhen belüli magzati elhalálozási aránya majdnem kétszerese a nem spanyolajkú fehér nőkének.
• Az orvosok gondos megfigyelése segíthet megelőzni a méhen belüli magzati elhalálozást.

Intrauterine Fetal Demise Causes

In many cases, it’s difficult to know the exact cause of an IUFD, but doctors should thoroughly screen, test, and monitor the mother and the baby to address any potential signs that could indicate the risk of an IUFD.

Diagnosed causes of stillbirth may include:

• Inability for the fetus to properly develop due to problems with the placenta
• Irregularity in genetics
• Complications with umbilical cord
• Suffocation from severe bleeding due to a ruptured uterus

Intrauterine fetal demise can not always be prevented. Azonban bizonyos tényezőkhöz kapcsolódik, amelyek növelhetik a bekövetkezésének esélyét.

A méhen belüli magzati elhalás kockázati tényezői

Ahol az orvosok meg tudják határozni a méhen belüli magzati halál okát, a kiváltó ok három kategóriába sorolható: magzati, anyai vagy placentáris patológia.

Magzati patológia

A magzati patológia azt jelenti, hogy a magzattal és annak fejlődésével valami baj volt, ami a magzat elhalását okozta.

A magzattal kapcsolatos néhány lehetséges probléma a következő lehet:

• több magzat egyszerre az anyaméhben
• Heredetbeli vagy genetikai rendellenességek
• Lassú növekedés az anyaméhben
• Fertőzés, például ötödik betegség vagy listeria, az anyától az anyaméhben

Míg a magzati problémák a halvaszületés gyakori okai, nem ezek az egyetlen okok.

Az anyai patológia

Néha az IUFD-t az anya egészségével kapcsolatos probléma okozza. However, issues with the mother account for the least amount of IUFD incidents.

Some of the causes of IUFD related to the mother include:

• A pregnancy lasting longer than 42 weeks
• Her diabetes being poorly controlled
• Advanced maternal age
• Experiencing preeclampsia or eclampsia
• Having a different blood type from her child
• Rupturing her uterus
• Weight issues
• The mother being a smoker

Women with high-risk medical conditions should be monitored carefully by their doctors to lessen the chance of stillbirth.

Placental Pathology

Problems with the placenta account for almost 65% of IUFD cases when the cause of death is known.

Possible problems involving the placenta that cause an IUFD include:

• Umbilical cord accident
• Abruption (a méhlepény leválása a méhfalról)
• Premature rupture of membranes
• Fetomaternális vérzés
• Placenta elégtelenség

A felsorolt kockázati tényezők nem közvetlen okai a méhen belüli halálnak. Azonban olyan problémák, amelyek IUFD-hez vezetnek, ezért létfontosságú, hogy a terhesség során végig figyelemmel kísérjük őket.

A méhen belüli magzati elhalás tünetei

A méhen belüli magzati elhalás bármelyik családban előfordulhat. Nem mindig lehet tudni, hogy egyes nőknél miért fordul elő, másoknál pedig miért nem.

A kutatók továbbra is dolgoznak az IUFD jobb megértésén, azonban minden terhes nőnek tisztában kell lennie néhány gyakori tünettel.

Symptoms that may indicate IUFD include:

• Not feeling the fetus moving or kicking
• Pain in the abdomen
• Infection or high fever
• Bleeding from the vagina

One sign that something is amiss that mothers can watch for is how much their child moves.

Ideally, you should be able to feel ten kicks in a two-hour window. If you are concerned that your child isn’t moving as often as they usually do, tell your doctor.

Diagnosing Intrauterine Fetal Demise

Your medical caregiver will be able to determine if there has been an IUFD.

Doctors may use the following tests to diagnose a case of IUFD:

• Ultrasound: Checking for signs of movement and life within the womb
• Non-Stress Testing: The fetus is connected to a fetal heart monitor for 20 minutes to ensure proper heart rate
• Biophysical Profile: Egy ultrahang és egy stresszmentes vizsgálat együttesen ellenőrzi a magzat életjeleit
• Köldökér Doppler Velocimetria: A megfelelő véráramlás ellenőrzése a köldökzsinórban

Noha rendkívül nehéz élmény lehet, az anyák számára elengedhetetlen, hogy részt vegyenek a diagnosztikai folyamatban, hogy megértsék, mi romlott el, ha valami baj történt. Az is segíthet az anyának, ha az ultrahangon keresztül saját szemével láthatja, hogy nincs szívverés.

Az IUFD után az orvosok mindent megtesznek, hogy megállapítsák az okot. Bár nem ritka, hogy egy nő egymás után több halvaszületést is átéljen, ezek a vizsgálatok segítségével a nő és az orvosi csapat megtudhatja, hogy van-e valami, amire legközelebb jobban oda kell figyelniük.

Mivel az IUFD oka lehet anyai, méhlepényi vagy magzati, az orvosok mindhárom szempontot megvizsgálják. Ez azt jelenti, hogy az anya valószínűleg egy sor vizsgálaton fog átesni, hogy megállapítsák, vannak-e olyan alapbetegségek, amelyeket kezelni lehet. A méhlepényt is megvizsgálják, és a szülők beleegyezésével a magzatot is boncolják.

A boncolást követő vizsgálatokból származó információk segítségével az orvosok és az anya megelőzhetik, hogy ugyanez a probléma újra előforduljon.

A magzati magzatelhalás kezelési lehetőségei

Mihelyt az orvosok biztosak abban, hogy IUFD történt, és az anyát tájékoztatják, az orvosok javasolni fogják a terhesség megszakítását.

Ez nem kell azonnal megtörténnie. A szülők dönthetnek úgy, hogy várnak az anya vajúdásának megindításával, amíg érzelmileg készen nem állnak rá. Ha az anya több gyermeket hordoz, várhat, amíg a másik gyermek teljesen kifejlődik.

Amikor az anya készen áll, több lehetőség is rendelkezésre áll a magzat eltávolítására.

Treatment options include:

• Using medicine to start labor and deliver the fetus naturally
• Having a catheter inserted with medicine to start contractions
• Dilating the cervix to remove the fetus through the birth canal

The decision on how to remove the fetus is a very personal one. It also comes with different risks.

Keeping a stillborn fetus inside the body can cause the following obstetric complications:

• Blood clotting
• Infection
• Medication side effects:
  • Heavy bleeding
  • Pain
  • Fever
  • Vomiting
  • Diarrhea

The risks of labor induction include:

• Infection
• Damage to the uterus
• Heavy bleeding that leads to a blood transfusion

Coping After Intrauterine Fetal Demise

The period following an IUFD is highly emotional. Rendkívül fontos, hogy a szülők támogatásban és tanácsadásban részesüljenek, hogy átsegítsék őket ezen az időszakon, mivel nyomasztó érzéseket élhetnek át.

Nem ritka, hogy a halvaszületésben érintett anyák a következőket élik át:

• Szomorúság
• Segénység
• Bűntudat
• harag

Az érzések feldolgozására egyes szülők mappát tartanak, amely fényképeket, a gyermek láb- vagy kézlenyomatának másolatát és egy hajtincset tartalmaz, hogy a család megőrizze a gyermekük emlékét.

A terhesség elvesztésének feldolgozásának egyéb módja lehet a szülészorvosokkal, családtagokkal és barátokkal, valamint támogató csoportokkal való beszélgetés az élményről.

Az orvosi hanyagsággal összefüggő méhen belüli magzati elhalásért járó kártérítés

Az orvosok által elkövetett hibák vezethetnek méhen belüli magzati elhaláshoz kapcsolódó születési sérüléshez. Ha például az orvos elmulasztotta azonosítani vagy kezelni egy IUFD kockázati tényezőt, az orvosi hanyagságnak minősülhet.

Ha úgy véli, hogy orvosa nem felelt meg az egészségügyi ellátás normáinak – vagy hogy kezelése, illetve annak hiánya gondatlan volt -, pénzügyi kártérítés járhat Önnek a veszteségéért.

Lépjen kapcsolatba még ma a Birth Injury Justice Centerrel a (800) 914-1562-es telefonszámon, hogy orvosi hanyagság és műhiba területén tapasztalt ügyvéddel dolgozhasson.

Kérjen ingyenes ügyfelmérést, hogy többet tudjon meg a következő lépésekről.