Kövérnek érzem magam

Azt nevezzük “anorexiás kívánságnak”: a vágy, hogy az anorexia kognitív tüneteiből (mint például az étellel kapcsolatos megszállott gondolatok, a test és a testsúly elfoglaltsága) kilábaljunk anélkül, hogy hízni kellene.

Az anorexiát trükkös kezelni, mivel az állapottal kapcsolatban sok minden megerősítő hatású lehet. Gyakran mind a diétás megszorítást, mind a fogyást jutalmazónak érezzük. Az anorexia korai szakaszában, amikor a fogyás még csak most kezdődik, előfordulhat, hogy bókokat kapunk arról, hogy milyen “jól” nézünk ki, vagy hogy mennyire ellenőrzöttnek vagy “egészségesnek” tűnik az étkezésünk. Az emberek kérhetnek Öntől diétás tippeket vagy visszajelzést arról, hogyan tudnának ők is fogyni. Gyakran kialakul egy bimbózó identitás a diéta és a testsúlyszabályozási erőfeszítések körül, ami az irányítás és az uralom érzését nyújtja. Legalábbis rövid távon. Az anorexiás viselkedés ritkán fenntartható, és ennek általában ára van mind az egészségi állapot romlásában, mind pedig az étellel és a testtömeggel kapcsolatos gondolatokkal teljesen elárasztott elmével.

A Columbus Park étkezési zavar kezelőközpontban sok embert látunk, akik kimerülten érkeznek az ételekkel és az evéssel kapcsolatos állandó fecsegéstől. Bár lehetnek vegyes érzések a gyógyulással kapcsolatban, betegeink részt vesznek a kezelésben, és megértik, hogy bármennyire is nehéz, az evés a teljes gyógyulás szükséges eleme. Egyszerűen nem lehet meggyógyulni az anorexiából evés és az elvesztett testsúly helyreállítása nélkül.”

A zsírfélelem az anorexia egyik jellemzője: a zsírfogyasztástól való félelem és a hízástól való félelem. Ahogy az anorexiás emberek a súlyuk helyreállításával kezdenek felépülni, néha – bár nem mindig – azt mondják, hogy “kövérnek érzik magukat.”

Beszéljünk a “kövérnek érzem magam…”

Zsíreloszlás

Először is – és talán meglepő lesz, ha ezt hallja tőlem – van némi igazság abban, hogy úgy érzi, mintha a hasa jobban kiállna… Fontos megérteni, hogy az alultápláltság után a zsírsejtek először előnyösen a középső testrész körül rakódnak le. Ez azért van, mert a szervezet tudja, hogy elsősorban az alapvető szerveidet kell védeni/szigetelni. Így gyakran a felépülés elején az emberek aggódnak, hogy a középső rész egyre nagyobb lesz. Nyugodt lehet, a zsírfelhalmozódás néhány hónap alatt átrendeződik. A test a jobb táplálkozás hatására megerősödik, így az izomzat fejlődése javul, a zsírsejtek pedig egyenletesebben oszlanak el újra a testben.

Késleltetett gyomorürítés

A “kövérségérzet” élményét tetézi a késleltetett gyomorürítésnek nevezett állapot, amely nagyon gyakori az anorexiában. Hosszan tartó táplálékkorlátozás esetén (mint az anorexiában) csökken a gyomrot bélelő izmok működése, így az étel lassabban tolódik át a gyomron a vékonybélbe. Az étel csak tovább ül a gyomorban, ami fájdalomhoz, hányingerhez, puffadáshoz, gázokhoz és korai teltségérzethez vezethet evés közben. Tehát valójában nem képzelődsz: a gyomrod TÁGUL, mivel az étel valahogy ott ragadt kavarogva. Amit lényeges tudni, hogy ez nem tart a végtelenségig. Néhány hét alatt a gyomor alkalmazkodik és gyógyul, és elkezd normálisabban működni. A puffadás, a fájdalom, a hányinger és a gázok elmúlnak.”

Az, hogy valamilyen módon kövérnek érzi magát, nagyon is valós, de elkerülhetetlen változásokon alapulhat a szervezetében, ahogy az visszatér az egészségéhez. Ezt sajnos nem lehet megkerülni. A legfontosabb dolog tehát, hogy továbbra is végigcsináld.

Torzult testkép

Még ha vannak is nagyon is valós tényezők, amelyek hozzájárulnak ahhoz, hogy a felépülés során valóban látod a hasadat egy kicsit kilógni… érdemes megjegyezni, hogy általában az anorexiás emberek nem nagyon tudják pontosan megítélni a saját testsúlyukat és alakjukat. Azok a betegek, akiket látunk, akik leginkább a vélt “kövérségükre” koncentrálnak, általában azok, akik a felépülés legkorábbi szakaszában vannak, és még csontvázasak; lényegében kritikusan betegnek tűnnek, és nincs olyan bolygó, ahol kövérnek látnák őket. Tehát ez egy agyi alapú, kolosszális valóságtorzulás, ami akkor következik be, amikor a test és az agy ki van éhezve. Ezt a torzulást valójában az agy áramköreinek zavarai okozzák, amelyek már az anorexia kialakulása előtt is fennállhatnak, de az éhezés hatására súlyosbodnak. Anélkül, hogy túlságosan belerángatnánk az agyműködés tudományába, a lényeg az, hogy az anorexiában eredendően torzulás van abban, ahogyan az ember önmagát látja, és nagyon valószínű, hogy “kövérnek” fogja látni magát.”

Amint az agyműködés a táplálkozás révén helyreáll, tudjuk, hogy az érzékelés kezd normalizálódni. Ez a váltás lassan történik, így a “kövér” érzés a testsúly helyreállítása után több hónapig is fennmaradhat, amíg a kognitív gyógyulás utoléri a fizikai gyógyulást.”

Hogyan folytathatod tehát az anorexiából való felépüléshez szükséges teendőket akkor is, ha “kövérnek érzed magad”. Néhány tipp:

Már hallottad ezt korábban is: A kövérség nem egy érzés. Nem lehetsz “kövér”. Lehetsz “kövér”. Ne feledd tehát, hogy személyiség vagy, és hogy a testeden lévő zsírsejtek száma nem határozhat meg téged.”

Egy bizonyos mértékig mindannyian megnézzük a testünket, de az étkezési zavarokkal küzdő egyének hajlamosak sokkal gyakrabban megtenni ezt. Az ellenőrzés szokássá válik, ami táplálja a testtel való elégedetlenséget. Amikor gyakran ellenőrzi a testét, hajlamos arra, hogy a testének azon részeire összpontosítson, amelyeket hibásnak tart. Ez a fajta ellenőrzés felerősíti az elégedetlenséget; olyan, mintha a vélt hibáidat nagyító alá helyeznéd, és közben teljesen figyelmen kívül hagyod a többi olyan részedet, amelyeket vonzónak találsz.

Nagyon fontos, hogy felismerd a kövérség érzésének kiváltó okait. Néhány gyakori, amivel érdemes tisztában lenni:

• A test ellenőrzése ismét az elégedetlenség érzésének gyakori kiváltója.
• Az étkezés után, amikor a gyomor esetleg puffadt, és úgy érezzük, hogy tele vagyunk, valószínűbb, hogy “kövérnek érezzük magunkat”. Próbáld meg észben tartani, hogy a gyomrod tele van, és lehet, hogy kiáll, de ez nem jelenti azt, hogy összességében nagyobb lettél. Egyetlen étkezéstől egyszerűen lehetetlen “kövérebbé” válni.
• Emotionális kiváltó okok: a magány, a szomorúság, az unalom, a nyugtalanság, a szorongás arra késztethet, hogy alapból a testére gondoljon, mint központi problémára. A kellemetlen érzések hatására nem ritka, hogy az ember “eltereli” a figyelmét a jól ismert “kövér vagyok” történettel, majd azzal folytatja a problémamegoldást, hogy hogyan fogja magát “nem kövérré” tenni a diéta, a testmozgás stb. újbóli vállalása révén. Ez egy ilyen gyakori folyamat: az ételt és a súlyt eszközként használjuk a kellemetlen érzések elkerülésére és/vagy megoldására.
• A fizikai teltségérzet, a puffadás, a meleg, az izzadás vagy a szűk ruhák nyomásának érzése kiváltója lehet a kövérség érzésének. Fontos, hogy ellenőrizze önmagát, hogy ezek közül a tényezők közül bármelyik befolyásolhatja-e azt, hogy hogyan érzi magát vagy hogyan látja magát.

Testkép

A testképpel kapcsolatos munka központi része az anorexia bármely kezelésének, de általában a kezelési folyamat későbbi szakaszaira van fenntartva, miután a testsúly helyreállt és az agy üzemanyaggal van feltöltve, hogy optimálisan működjön (és ezért olyan helyzetben van, hogy teljes mértékben profitáljon a testkép-beavatkozásokból). Addig is, a gyógyulás során a munka kevésbé arra összpontosít, hogy megváltoztassuk, hogyan értékeljük magunkat, hanem inkább arra, hogy egyszerűen segítsünk megbirkózni az evés és a testsúly helyreállítása körül felmerülő érzésekkel. Tehát rengeteg munka van azon, hogy olyan készségeket fejlesszünk ki, amelyekkel elviselhetjük, elterelhetjük a figyelmünket és előre haladhatunk akkor is, ha félünk… és/vagy “kövérnek” érezzük magunkat.”

Ha negatív testképpel küzdesz, vagy az étel és az evés foglalkoztat, nagyon fontos, hogy segítséget kapj. Hívja a Columbus Parkot, hogy a megfelelő irányba terelhessük a megérdemelt támogatásért.