Legfelső bordaközi artériák

A legfelső bordaközi artériák vagy felső bordaközi artériák a bordaközi artériák embriológiai fejlődésének közvetlen eredményeként alakulnak ki. Ezek az artériák a felső mellkas páros struktúrái, amelyek általában azért alakulnak ki, hogy az első és második hátsó bordaközi artéria vérellátását biztosítsák.

Embriológia

A felső bordaközi artéria a hagyomány szerint a 8. és 9. bordaközi artéria ága és az ipsilaterális arteria subclavia 1 közötti anasztomózisként alakul ki. A nomenklatúra variációjaként az új kutatások szerint a legfelső bordaközi artéria valójában a 7. és 8. interszegmentális artériából származik, bár továbbra is úgy tűnik, hogy a két interszegmentális artéria caudalisan a subclaviaképződéstől 2 képződik. Az interszegmentális artériáknak az aorta és az anasztomózis közötti részeinek visszafejlődése után a legfelső bordaközi artéria szolgál az artériás véráramlás fő forrásaként az 1. és 2. borda hátsó bordaközi artériáihoz.

Gross anatómia

A legfelső bordaközi artéria, mint a costocervicalis törzs első ága, általában a mellkas medialis és hátsó oldala mentén fut a kiindulópontjától inferior és posterior irányban. Az első borda nyakát elülső irányban keresztezi, mielőtt két ágat bocsátana ki, amelyek az első és második hátsó bordaközi artériát alkotják. Ezek az artériás ágak az első és második borda bordaközi szöveteit ugyanúgy látják el, mint az alsó bordaközi artériák 2.

Variáns anatómia

A legfelső bordaközi artéria mind eredetében, mind eloszlásában megfigyelhető variáció. A legfelső bordaközi artéria általában a costocervicalis törzsből ered, de eredhet a thyreocervicalis törzsből vagy annak későbbi ágaiból is, mint például a háti lapockaartéria vagy az alsó pajzsmirigyartéria. További eredete származhat az arteria axillarisból, a második bordaközi artériából vagy az arteria vertebralisból, ahol áthalad a 7. nyakcsigolya harántnyúlványán, majd alulról lefelé halad és a bordák mögött halad. Dokumentáltak olyan eseteket, amikor a bal felső bordaközi artéria a belső mellkasi artériából vagy az aortaív negyedik ágából eredt 3.

Az eloszlás az első és második bordaközi tér várható régiójától, amely az esetek körülbelül 72%-ában fordul elő, az esetek körülbelül 8%-ában a 2. és 3. teret érinti, míg körülbelül 20%-ban csak az első bordaközi teret. Egyes kutatók szerint a legfelső bordaközi artéria anatómiailag normális lefolyása csak az 1. bordaközi teret érintheti 2 . Azokban az esetekben, amikor csak az első bordaközi teret látják el, az artéria kicsinyített az 1. és 2. teret egyaránt ellátó artériákhoz képest 3.

Klinikai jelentőség

A klinikai jelentőség korlátozott, bár az első vagy második bordaközi artériából származó artériás vérzés esetén hasznos, ha az intervenciós radiológus ismeri ezen erek eredetét, valamint azok változatait.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.