A mellnagyobbítás egy egyszerű, egyszerű és hatékony eljárás, amelynek során a mellszövet mögé implantátumot helyeznek, hogy növeljék annak térfogatát. Néha a mell alakjának korrigálásához is szükség van implantátumra, például a csöves mellnagyobbításnál.
A mellnagyobbítás implantátumokkal természetes eredményt biztosít. A mellimplantátum nem takarja el a későbbi mammográfiás képalkotást vagy a mellrák felismerését, és a legtöbb nő rendkívül elégedett az eredménnyel! Ez egy nagyszerű eljárás! Nézze meg a mellnagyobbítás előtti és utáni képeket itt.
De ami a legfontosabb, az implantátumokkal végzett mellnagyobbítás visszafordítható. Ez így van – ha egy nő már nem akarja az implantátumokat, azok egyszerűen eltávolíthatók (gyakran helyi érzéstelenítésben, rövid irodai beavatkozásként) – és a mellek visszatérnek a mellnagyobbítás előtti állapotukba.
Ezt ajánlom a pácienseimnek, és rutinszerűen végzem olyan nők esetében, akik már nem akarják vagy nincs szükségük az implantátumokra, például súlygyarapodás vagy a menopauza okozta mellnagyobbodás után.
A mellnagyobbításnak nagyon kevés lehetséges hosszú távú, visszafordíthatatlan következménye van. Az implantátum eltávolítása után a mellek általában visszaállnak a mellnagyobbítás előtti állapotukba.
Mellnagyobbítás előtt – jegyezzük meg utólag-.szülés utáni mell defláció és térfogatvesztés
Mellnagyobbítás után sima kerek szilikon gél implantátumokkal – az eredmény természetes és arányos!
A mellnagyobbítás miatt hozzám forduló páciensek időnként felteszik nekem a kérdést: “Nem tudná inkább a saját zsírral befecskendezni a melleimet? Nem lenne ez természetesebb és jobb nekem?”
Bár az implantátumon kívül vannak más lehetőségek is, amelyek potenciálisan növelhetik a mellek térfogatát, mint például:
- sóoldat befecskendezése a mellekbe egy “24 órás mellnagyobbítási próba” keretében (3000 dollárért!) TÉNYLEG!?
- Ingyenes zsírátültetés vagy a mellek “zsírfeltöltése” a test saját zsírjának felhasználásával
- Illegális ipari anyagok befecskendezése NEM engedélyezett az FDA által, és nem ajánlott a Board Certified Plastic Surgeons által!
Több jó okból kifolyólag nem ajánlom a mellbe történő ingyenes zsírátültetést, kivéve, ha egy nő mellrekonstrukción esik át – én.azaz mellrák miatt masztektómián vagy kockázatcsökkentő műtéten esett át (BRCA+ nők), vagy a mellfalat érintő speciális veleszületett állapotok, például Poland-szindróma miatt.
Miért NEM injektálnak zsírt a mellekbe?
Az ajánlás oka a következő: amikor a zsírsejteket zsírleszívással távolítják el a test egy részéről (általában a hasi területről, a csípőről vagy a combokról), az úgynevezett “donorhelyről”, a sejtek elveszítik a natív vérellátásukat, és szabadon lebegnek. Innen ered a “szabad zsírátültetés” kifejezés. A szabad zsírsejteket ezután a test egy másik részébe, például a mellekbe, a fenékbe, az ajkakba, az arcra vagy a kézfelületre fecskendezik be, hogy növeljék ezeknek a területeknek a térfogatát, abban a reményben, hogy megmaradnak.
Honlapomon egy egész fejezetben részletesen ismertetem a mellrekonstrukció kiegészítéseként végzett ingyenes zsírátültetés folyamatát, amelyet “zsírfeltöltésnek” is neveznek.
Amikor a zsírsejteket egy új helyre, az úgynevezett “befogadó helyre” fecskendezik, néhány zsírsejt megmarad az új helyen és életben marad, míg mások nem jutnak el oda. Átlagosan csak a beültetett zsírsejtek 30%-ának számíthatunk arra, hogy életben marad és megfelelő vérellátást vesz fel. Ezt nevezzük a zsírátültetés “átvételének”.
A folyamat, amelynek során a szervezet kiüríti a nem túlélő zsírsejteket, körülbelül 3 hónapig tart. Bár a szabad zsírátültetés eredményei a műtét után azonnal lenyűgözőnek tűnhetnek, napokon belül a duzzanat csökkenni kezd, és a nem túlélő zsír elkezd elolvadni. A zsírsejtek akár 70%-a, amelyek nem vesznek fel új vérellátást, elpusztul, és a szervezet természetes módon kiüríti őket.
Ez nem veszélyes folyamat, csak része annak, ami a szabad zsírbeültetéssel történik. Amikor azonban bekövetkezik a “nem vett” vagy túlélő zsírsejtek kiürülése, az elhalt zsírsejtek meszesedéseket vagy olajcisztákat hozhatnak létre. A mellekbe történő beültetés esetén a nem “bevált” zsírsejtek potenciálisan elhomályosítják a mammográfiás leleteket, és zavarossá vagy akár veszélyessé teszik a mellrák felismerését!
A nem bevált és meszesedéseket vagy olajcisztákat létrehozó zsírsejtek következménye PERMANENS. Mi a fenéért kockáztatná bármelyik nő, hogy élete hátralévő részében elhomályosítja a mellrák felismerését a mell térfogatának 30%-os növekedése miatt? És ha több zsírátültetést végeznek (ami általában ajánlott), a mellben bekövetkező változások exponenciálisak és kiterjedtebbek lehetnek több zsírátültetéssel.
Olajciszták a szabad zsírátültetés utáni mammográfián – ezek potenciálisan elfedhetik a mellrákszűrést
Meszesedések a mammográfián szabad zsírátültetés után egy normál emlőben – ezek megkülönböztethetetlenek lehetnek az emlőrák meszesedésétől
Mégis, Voltam már olyan szakmai társasági találkozókon, ahol olyan mammográfiákat mutattak be, amelyek TELJESEN meszesedésekkel és olajcisztákkal voltak tele, amelyek úgy néztek ki, mint egy hóvihar! Nyilvánvaló, hogy az emlőrákszűrés nehezebb, és hogy egy nő fokozottan ki lenne téve a felesleges biopsziák és/vagy az emlőrák elszalasztásának kockázatának, mert feltételezik, hogy a mammográfiás rendellenesség a korábbi zsírbeültetés miatt lehet. YIKES!
Noha egyes radiológusok azt állítják, hogy hatékonyan meg tudják különböztetni a rosszindulatú meszesedéseket a zsírátültetés utóhatásából eredő meszesedéstől, miért akarna bárki is ilyen helyzetet teremteni?
Praxisomban sok mellrákos rekonstrukciót végzek. Nyilvánvalóan erősen érzek valamit ezzel a helyzettel kapcsolatban. Soha nem tennék ki egy nőt annak a kockázatnak, hogy elhomályosítsa az emlőrák felismerését, a mammográfiás eltéréseket, a téves pozitív biopsziát, a rákos megbetegedéstől való félelmet, miközben a biopszia szükségessége után az eredményekre vár, és/vagy azt a hamis biztonságérzetet, hogy a rendellenes mammográfiája a zsírátültetésnek köszönhető, és nem valódi aggodalomra okot adó lelet. Egyszerűen nem éri meg!
Sajnos néhány gyakorló orvos, akik közül sokan nem minősített plasztikai sebészek, vagy egyáltalán nem sebészek, NEM veszik figyelembe annak hosszú távú hatásait, amit a mellekkel tesznek, és aktívan “természetes mellnagyobbításként” marketingelik a mellbe történő zsírbeültetést. Beleborzongok, ha belegondolok, hogyan fognak kinézni a jövőben a mammográfiák, különösen azoknál a fiatal nőknél, akik alávetik magukat ennek a beavatkozásnak, és csak 5, 10, 20 év múlva, az első mellrákszűrésük alkalmával veszik észre a beavatkozás hatását.
A mellimplantátum jól látható a mammográfián, és nem okoz olyan változásokat a mellben, mint a zsírátültetés.
A mellimplantátum beültetése a mell térfogatának növelése érdekében BIZTONSÁGOS, egyszerű és MEGVALÓSÍTHATÓ. A mammográfia egyértelműen meg tudja különböztetni a mellszövetet az implantátumtól, és rutinszerűen további felvételeket használnak annak biztosítására, hogy az implantátum behelyezésekor a mell teljes felülete láthatóvá váljon. A mellimplantátum elhelyezése az izomzat tetején vagy alatt NEM befolyásolja a mammográfiás képalkotás hatékonyságát.
A mellnagyobbítás implantátummal NEM hoz létre mammográfiás rendellenességeket, például meszesedéseket, olajcisztákat vagy hasonló képalkotási leleteket, amelyek a mellbe történő szabad zsírbeültetés esetén előfordulhatnak. Tehát ezek az okok azok, amiért a természetes mellre történő zsírátültetés ELLEN javaslom a zsírátültetést! A BIZTONSÁG az első számú aggodalmam minden páciensem számára, és ez az első számú ok, amiért bármilyen eljárás mellett vagy ellen javaslom, és nem éri meg a lehetséges következményeket, hogy a természetes mellre történő zsírátültetést javasoljam.
Mégis szoktam zsírátültetést végezni a mellkasfalra mellrákos rekonstrukció esetén! Mellrák miatt végzett masztektómia után, vagy BRCA+ nőknél kockázatcsökkentő műtétként, nem végeznek további mammográfiát, mivel az összes mellszövetet eltávolították. Az emlőrák ellenőrzése a masztektómia után általában az onkológus vagy az emlősebész által végzett fizikális vizsgálatot, PET-vizsgálatot vagy MRI-vizsgálatot, illetve vérvizsgálatot foglal magában. Még akkor is, ha néhány meszesedés vagy olajciszta keletkezik, a jövőben nem végzünk mammográfiát, és jelenlétük a zsírátültetésből származik, következmények nélkül.
A mellkasfalra történő zsírátültetés ma már mindennapos beavatkozás, amelyet a plasztikai sebészek másodlagos…implantátumos vagy lebenyes mellrekonstrukciót követően
A szabad zsírátültetést általában a masztektómia során a bőr alatti zsírréteg nagy részének eltávolításából eredő kontúros mélyedés vagy üreg kitöltésére használják. A zsírátültetés ebben a helyzetben némileg javíthatja a mellfal kontúrját, de nem használható megbízhatóan egy teljes mell felépítésére.
A zsírátültetés alkalmazható a mellfal mélyedésének kitöltésére is, amely egy olyan veleszületett állapotból ered, amikor az egyik oldalon hiányzik a nagy mellizom a mellfejlődés hiányával együtt, ez az úgynevezett Poland-szindróma. Ebben a helyzetben a zsírátültetés segíthet kitölteni a közvetlenül a kulcscsont alatt, a mellkas felső falában lévő hiányzó izomból eredő mélyedést.
Megjegyzendő, hogy a mellrekonstrukció során a zsírátültetést a mellfalba fecskendezik, nem pedig a mellbe! Tudjon meg többet a mellrekonstrukció kiegészítéseként alkalmazott ingyenes zsírátültetésről itt.
A pácienseimnek azt javaslom, hogy a szabad zsírátültetéssel kapcsolatos esetleges aggályaikat beszéljék meg onkológiai teamjükkel, akik részletesen megbeszélik velük a mellrákkezelés utáni nyomon követés módját, és akik általában áldásukat adják a zsírátültetésre mint a mell implantátumos rekonstrukció vagy a szabad lebenyes mellrekonstrukció, például a DIEP lebeny, a SIEA lebeny vagy a belső comblebeny (TUG) lebeny kiegészítésére.
A szabad zsírátültetéssel kapcsolatos további információkért látogasson el weboldalunk ezen részére. Ha többet szeretne megtudni a mellnagyobbításról, olvassa el ismeretterjesztő blogbejegyzéseinket. Tekintse meg a mellnagyobbítás előtti és utáni fotókat mellnagyobbítási galériánkban.
Az időpont egyeztetéséhez Dr. Horton doktorral töltse ki online konzultációs kérdőívünket, vagy hívja a 415-923-3067-es telefonszámot még ma!