Mit ír elő a kaliforniai aránytörvény?
A 394. számú törvénytervezet, a CNA által támogatott, a biztonságos személyzetről szóló törvény több rendelkezést is tartalmaz, amelyek célja az akut ellátást nyújtó intézményekben a nem biztonságos személyzeti ellátottság orvoslása. A kaliforniai biztonságos személyzeti előírások az egyes betegek akkuitásán alapulnak, amelyek közül az RN-arányok jelentik a minimumot.
Minimális, specifikus, numerikus arányokat ír elő
Minimális, specifikus, numerikus RN-beteg arányokat ír elő az akut ellátást nyújtó, akut pszichiátriai és speciális kórházak számára.
Előírja a betegek osztályozási rendszerét – további ápolók hozzáadása a betegek súlyossága és szükségessége alapján
A minimális arányokhoz további ápolókat kell hozzáadni egy dokumentált betegosztályozási rendszer alapján, amely a betegek szükségleteit és az ápolói ellátást méri, beleértve a betegség súlyosságát, a klinikai megítélés összetettségét és a speciális technológia szükségességét.
Szabályozza az engedély nélküli személyzet alkalmazását
A kórházak nem bízhatnak engedély nélküli segédszemélyzetet ápolási feladatok ellátására, illetve RN felügyelete mellett RN feladatainak ellátására, beleértve a gyógyszerek beadását, a vénás punkciót és az invazív eljárásokat, védve az RN tevékenységi körét és a betegbiztonságot.
Az ápolási személyzet nem biztonságos “lebegtetését” korlátozza
Szükséges az eligazítás és a jelenlegi kompetencia igazolása, mielőtt egy nővért klinikai területre osztanak be. Az ideiglenes személyzetnek ugyanolyan eligazításban és kompetencia-megállapításban kell részesülnie, mint az állandó személyzetnek.
Minden időben érvényes
A ráták “minden időben” érvényesek, beleértve az étkezéseket és a szüneteket, valamint a mentett távolléteket is.
Tiltja az átlagolást
Nem lehet átlagolni a betegek számát és az ápolók teljes számát.
Megtiltja a segédszemélyzet csökkentését az arányszámok következtében
A bevezetés első évében a CNA sikeresen kivédte több kaliforniai kórház kihívását, amelyek az arányszámokra reagálva megpróbálták csökkenteni az ápolószemélyzetet és az engedély nélküli személyzetet, ami ellentétes a törvény szándékával. Az állam biztonságos személyzeti normái fenntartják a meglévő személyzeti modellt, amely RN-ket, LVN-ket és engedély nélküli segítő személyzetet alkalmaz.