A célok írása nehéz feladat. A célok helyes és hatékony megírása még nehezebb lehet. Különösen akkor, ha diák vagy friss diplomás foglalkozásterapeuta vagy.
Ez a cikk segít leegyszerűsíteni a célok írásának folyamatát a felnőtt és idősebb felnőtt környezetben, például a fekvőbeteg-rehabilitációban, a szubakut rehabilitációban, az otthoni egészségügyi ellátásban és az akut ellátásban.
Ezek a tippek remélhetőleg megkönnyítik a célok írását azok számára, akiknek szabad kézzel kell megírniuk azokat, szemben az előre beállított célok jelölőnégyzetek bejelölésével, mivel sok dokumentációs rendszer nem rendelkezik az előre beállított opcióval.
Megjegyzés: Én ezzel a módszerrel írom a céljaimat, és ezek a célok példák az én tipikus célírási stílusomra, de a biztonság kedvéért mindenképpen beszélje meg a CI-vel vagy a vezetőjével is, hogy meghatározza, az Ön egyéni beállítása hogyan preferálja a célok megírását.
Kérdezze meg az OT Célok írása & Célbankkal kapcsolatos útmutatót!
SMART célok
Valószínűleg már tudja, hogy mind a rövid, mind a hosszú távú céloknak objektívnek, mérhetőnek és reálisnak kell lenniük. Számos különböző formátumot használhatsz annak biztosítására, hogy céljaid tartalmazzák ezeket az összetevőket.
A célok írásának SMART módszere végigvezet a célok minden szükségszerűségén. Ez egy széles körben népszerű célmeghatározási módszer a menedzsmentben és szinte minden olyan területen, ahol a célmeghatározás az élet mindennapi része.
Rövid távú cél példa
A beteged jelenleg Max asszisztens a felvételnél a WC átvitelhez a fekvőbeteg rehabilitációban, heti 5x OT-t kap.
7 nap múlva a páciens szükség szerint DME segítségével Mod asszisztenssel fog átmenni a WC-re.
A cél konkrét, mert pontosan tudjuk, hogy milyen típusú transzferen fogunk dolgozni.
A rövid távú javulás szintjét jellemzően nem szabad egynél több asszisztensi szintre írni a siker érdekében. Erre egy példa:
A cél mérhető: Ha a páciensem az értékeléskor Max asszisztens a WC transzfereknél, nem fogok rövid távú/egyhetes célt írni a páciensnek, hogy Min asszisztens legyen, ehelyett a Mod asszisztencia célt fogom kitűzni a WC transzfereknél.
A cél mérhető. Tesztelhetjük, hogy a páciensnek a 7 napos időszak után is szüksége van-e max. asszisztra, vagy csak mérsékelt asszisztra.
Ez egy tipikus páciens esetében elérhető cél. Tapasztalattal jobban rá fog érezni, hogy mi az elérhető cél és mi nem. Ha nem biztos abban, hogy egy cél elérhető, ne féljen megkérdezni a vezetőjét vagy egy másik tapasztalt OT-t a helyszínen.
Ez a cél releváns a foglalkozásterápia és a beteg számára, mivel ebben a helyzetben minden beteg végső soron azt szeretné, hogy képes legyen biztonságosan, önállóan mozogni az önellátási feladatai során.
A cél időhöz kötött, mivel a célt 7 napon belül kell elérni.
Hosszú távú cél példa
Az idő és az asszisztencia szintjének módosításával írhat egy hosszú távú célt a WC transzfer alapján.
Elbocsátásig a beteg szükség szerint DME segítségével Min A segítségével átmegy a WC-re.
A hosszú távú célok esetében a javulás jellemzően két szintű javulást jelent az asszisztencia tekintetében, ahogy a fenti célban is látható.
Egy másik példa: Az Ön páciense Min asszisztencia a vécé transzferhez az eval során, így beállíthatja a hosszú távú célját a Módosított önálló a vécé transzfer hosszú távú céljára.
Szinte bármilyen felnőtt beállításnál fejlesztheti a célokat, ha a páciense korán teljesíti azokat. A biztonság kedvéért általában ragaszkodom a kétszintű szabályhoz, és akkor frissítem a célokat, ha/amikor a páciens túllépi azokat.
Ez is nagyon fontos, hogy a páciens céljai funkcionálisak és foglalkozásalapúak legyenek. A funkcionális célok közé tartozhatnak a WC-használat, a WC-transzferek, az öltözködés (felső és alsótest), valamint a fürdéssel kapcsolatos célok (beleértve a kádba vagy zuhanyzóba való átszállást, ha szükséges). Én személy szerint nem írok erő/MMT célokat, de néhány terapeuta ezt is tartalmazza a funkcionális komponenssel együtt.
Magasabb szintű IADL célok
A magasabb szintű IADL célokba beépíthet egy étkezés-előkészítési célt, egy gyógyszerkezelési célt vagy egy közösségbe való visszatérési célt.
A közösségbe való visszatérési cél attól függ, hogy a kirándulásokat meg lehet-e könnyíteni az Ön helyszínén. Az Ön létesítményének valószínűleg megvannak a saját preferenciái, és sokat tanulhat, ha megnézi az OT munkatársai céljait.
A beteg céljainak mindig arra kell vonatkozniuk, ami a legnagyobb hasznára válik a páciensnek, és segíti őt a legmagasabb szintű függetlenség elérésében.
Ne felejtse el megkérdezni a páciensét is, hogy milyen ötleteket szeretne elérni. Ez segít abban, hogy beavatkozási tervét a lehető legjobban ügyfélközpontúvá tegye.
_______________