Panosteitis és hipertrófiás oszteodisztrófia

A panosteitis és a hipertrófiás oszteodisztrófia (HOD) egyaránt fiatal, többnyire gyorsan növekvő, nagyobb fajtájú kutyák metabolikus csontbetegsége. A panosteitis a kissé idősebb kölykök (kb. 5-18 hónapos korban) hosszú csontok diafíziseit (szárát) érinti; míg a HOD a fiatalabb kölykök (kb. 2-8 hónapos korban) metafíziseit (a hosszú csontok kiugró régióit). A hosszú csontok közé tartozik a felkarcsont, az orsócsont, a singcsont, a singcsont, a combcsont és a sípcsont; így bármelyik/az összes végtag egyszerre vagy szakaszosan is érintett lehet. Ezeknek az állapotoknak az etiológiája/okozata ismeretlen, de általában mindkettő önkorlátozó. Úgy tűnik, hogy a HOD gyakrabban érinti a férfiakat. A panosteitisre való nemi hajlamról nem számoltak be. A panosteitis fő panasza és klinikai tünete a sántaság (gyakran a “mozgó láb” sántasága) sérülés előzménye nélkül és az érintett hosszú csontok mély tapintására jelentkező fájdalom. Ezek a kölykök általában még esznek/isznak, viszonylag aktívak és egyébként szisztémásan egészségesek. A HOD-kölykök viszont általában vonakodnak mozogni, csökkent/hiányzó étvágyuk és lázuk van. A fizikális vizsgálat során általában fájdalmas duzzanatokat találunk a metaphysisek körül. A testhőmérséklet nagyon magas, akár 106 fok is lehet.

Az említett betegségek bármelyikének diagnózisa nagyrészt az életkor, a fajta és a fizikális vizsgálat eredményei alapján állítható fel. A csontforgalomra és gyulladásra utaló, nem specifikus vérvizsgálati elváltozások is jelen lehetnek. A röntgenfelvételek/röntgenfelvételek általában specifikusabbak.

A panosteitis esetén a csonttengelyen lefelé elhelyezkedő medulláris üreg/csontvelő üreg a normálisnál átlátszatlanabbnak és foltosabbnak tűnik, és a kéreg megvastagodhat. A betegség lefolyása során ezek a röntgenológiai elváltozások általában megszűnnek. HOD esetén a csont metafízisénél, a porcos növekedési lemez szomszédságában gyakran látható egy sugáráteresztő (sötét) vonal/sáv, valamint lágyrészduzzanat. A HOD folyamat előrehaladtával az új csont durva gallérja válik láthatóvá a metafízisnél. Néhány hónap elteltével ezek az elváltozások megszűnhetnek vagy teljesen eltűnhetnek, de némi maradék megvastagodás határozatlan ideig fennmaradhat.

A panosteitis és a HOD kezelése támogató és tüneti kezelés. A fájdalomcsillapítók és a nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) kulcsfontosságúak. A HOD-kölyköket kórházba kell szállítani infúziós folyadékpótlásra, a testhőmérséklet csökkentésére szolgáló egyéb kezelésekre, elektrolitpótlásra és agresszívabb fájdalomcsillapításra. Egyik betegségfolyamatra sincs végleges kezelés. Támogatjuk őket a legrosszabb időszakon keresztül, miközben hagyjuk, hogy a folyamat végbemenjen. A panosteitis és a HOD általános prognózisa jó, jellemzően teljes gyógyulással. A HOD azonban viszonylag rosszabb prognózissal jár a szisztémás betegségtünetek és a súlyos panaszok miatt.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.