Ez az áttekintés azt vizsgálja, hogy a probiotikumok hatékony szerek-e a bakteriális vaginózis (BV) kezelésére és/vagy megelőzésére. Úgy tűnik, hogy összefüggés van a hüvelyi laktobacillusok hiánya vagy alacsony koncentrációja és a BV kialakulása között. Számos tanulmány felvetette, hogy a H2O2-termelő hüvelyi laktobacillusok jelenléte védelmet nyújthat a BV ellen, bár néhány tanulmány nem támasztja alá ezt a hipotézist. In vitro vizsgálatok azt sugallták, hogy a laktobacillusok bizonyos specifikus törzsei képesek gátolni a Gardnerella vaginalis tapadását a hüvelyhámhoz és/vagy H2O2-t, tejsavat és/vagy bakteriocineket termelnek, amelyek gátolják a BV-t okozó baktériumok növekedését. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a Lactobacillus acidophilus 6-12 napig tartó intravaginális beadása vagy a L. acidophilus vagy Lactobacillus rhamnosus GR-1 és Lactobacillus fermentum RC-14 2 hónapos alkalmazása a BV gyógyulását eredményezte (az Amsel-kritériumok szerint 0-1 pozitív pontszámként definiálva), és/vagy csökkentette a BV kiújulását, és/vagy a hüvelyi laktobacillusok számának növekedését és a normál hüvelyi mikrobióta helyreállítását okozta, szignifikánsan gyakrabban, mint a placebo, az ecetsav vagy a kezelés nélküli kezelés. Számos vizsgálat azonban nem talált szignifikáns különbséget a BV gyógyulási arányában és a hüvelyi laktobacillusok számában a laktobacillusok intravaginális instillációját követően a placebo vagy az ösztrogén hatásával összehasonlítva. Így, bár a rendelkezésre álló eredmények a laktobacillusok beadásának hatékonyságát illetően a BV kezelésében többnyire pozitívak, még nem lehet véglegesen arra a következtetésre jutni, hogy a probiotikumok hasznosak erre a célra.