A kislány kevesebb mint egy kilót nyomott, amikor Courtney Stensrud terhességének mindössze 21. hetében megszületett. Az ilyen apró és fejletlen csecsemők várhatóan nem maradnak életben az anyaméhen kívül, de édesanyja ragaszkodott az újraélesztéshez.
Lyla – aki most 4 éves – úgy tűnik, hogy orvostörténelmet írt.
A texasi kislány orvosai szerint a valaha jelentett legkorábban túlélt koraszülött baba. Esete azt jelenti, hogy már nem mondhatják biztosnak a 21 hetes terhességgel világra hozott babák halálát, “bár továbbra is nagyon valószínű” – írta tavaly Dr. Kaashif Ahmad, a texasi San Antonio-i Pediatrix Medical Group MEDNAX-szal kapcsolatban álló neonatológusa a Pediatrics című szaklapban.
“Áldottnak érzem magam, hogy megkaptuk ezt a kis csodababát” – mondta Stensrud a TODAY-nek, amikor Lyla története először nyilvánosságra került 2017-ben.
Amikor a TODAY 2018 hálaadásának estéjén utolérte őt, sok mindenért volt hálás. Lyla egy kicsit le van maradva a beszédben, de egyébként “nagyon jól van”, és nincs semmilyen egészségügyi problémája vagy fogyatékossága, mondta az édesanyja. A kislány hamarosan visszatér az óvodába, és nemrég részt vett egy NICU-találkozón a Methodist Gyermekkórházban.
Stensrud blogot indított, hogy elmesélje lánya történetét, és eljusson más családokhoz, akik hasonló helyzetben vannak.
Az orvosok nem tudják megjósolni Lyla jövőjét, de minden okuk megvan arra, hogy reménykedjenek a hosszú távú jó egészségben, jegyezte meg Ahmad.
“Lyla egy gyönyörű… csodálatos kislány” – mondta. “Lyla nem csak harcolt és túlélte, hogy hazajusson, de ma már virágzik. Az elmúlt négy év alatt megismerni őt egy rendkívüli utazás volt.”
“Teljesen biztos voltam benne, hogy túléli”
A gyermek sorsa 2014-ben sokkal borúsabbnak tűnt.
A most 36 éves Stensrud és Ahmad először egy San Antonio-i kórház szülőszobájában találkoztak percekkel Stensrud szülése után. A 14,5 unciás baba – aki a hasán feküdt, még a köldökzsinórral rögzítve – novemberre volt esedékes, de még csak július volt. “Sokkoló volt látni egy élő, lélegző embert, aki ilyen kicsi” – emlékezett vissza.”
Stensrud korai vajúdásba kezdett, miután idő előtti membránrepedést és chorioamnionitist, a méhlepény és a magzatvíz fertőzését tapasztalta. Volt néhány perce, hogy utánanézzen, vajon egy ilyen korán született baba életben maradhat-e, és tudta, hogy ez nem lehetséges.
“De amikor egy élő babát tartottam a karjaimban, teljesen biztos voltam benne, hogy túlélheti. A szívemben éreztem” – mondta Stensrud.
Amikor Ahmad megtudta, hogy a terhességet mindössze 21 hétre és négy napra becsülték, gyorsan tanácsot adott neki a baba szörnyű kilátásairól. A 22. terhességi hét előtt világra hozott csecsemők túl koraszülöttek ahhoz, hogy túléljék, mondta. A tüdejük annyira fejletlen, hogy szinte lehetetlen oxigént juttatni a szervezetükbe.
A légzőcsövek még a 22. héten sem elég kicsik ahhoz, hogy beférjenek a koraszülöttek légútjaiba, és a lélegeztetőgépek nem biztosítanak elég kis légzést a pici tüdőnek. Ahmad szerint az agyukban lévő erek olyan törékenyek, hogy hajlamosak elszakadni és nagy vérzéseket okozni az agyban.
A lehetséges következmények: agyi bénulás, járási vagy futási nehézségek, látásuk részleges vagy teljes elvesztése és tanulási zavarok. Életük hátralévő részében súlyos egészségügyi problémákkal szembesülhetnek.
A szülészeti és gyermekgyógyászati társaságok azt javasolják, hogy ne próbálják meg újraéleszteni az ilyen kicsi csecsemőket – magyarázza a Pediatrics című lap. Az ilyen erőfeszítések “hiábavalónak tekinthetők, vagy nem szolgálják a gyermek érdekeit”, mert rendkívül ritka, hogy az ilyen koraszülöttként született csecsemők “jelentős” neurológiai következmények nélkül maradjanak életben, jegyzi meg az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia.
Stensrudnak gyors döntést kellett hoznia lánya sorsáról.
“Csodákat tesznek”
“Mivel lényegében azt mondta, hogy semmit sem tehetnek, azt kérdeztem: “Megpróbálod?””. Stensrud elmondta.
“A válaszom az volt, hogy “Ha azt szeretné, hogy megpróbáljuk, akkor abszolút szívesen megpróbálom”… tudván, hogy nincs garancia” – emlékezett vissza Ahmad.
Azt követően, hogy az orvosok elszorították a baba köldökzsinórját, a testhőmérsékletének emelése érdekében egy fejmelegítő alá helyezték, és légzőcsövet helyeztek a légutakba.
“Ettől kezdve fokozatosan reagált. Rózsaszínűvé vált. Néhány percen belül légzési erőfeszítéseket tett, majd mozogni kezdett” – emlékezett vissza.”
“Csodákat művelnek” – mondta Stensrud.”
Lylát az újszülött intenzív osztályra szállították, és körülbelül négy hónapot töltött a kórházban. Végül 2014 novemberében, három nappal az eredeti születési ideje előtt hazajött.
Most “boldog, tele van energiával és élettel”, és lépést tart az 5 éves bátyjával, mondta Stensrud.
Nem szenved agyi bénulásban. Az enyhe eseteket 3-5 éves korban lehet először diagnosztizálni, de az orvosoknak nincs okuk feltételezni, hogy Lyla később agyi bénulásban szenvedne, tette hozzá Ahmad.
Az embereknek azonban nagyon óvatosnak kell lenniük, ha egyetlen esetből arra következtetnek, hogy a terhesség 21. hetében született babák rutinszerű újraélesztése a legjobb megközelítés, figyelmeztetett Ahmad. Ne feltételezzük, hogy egy pozitív kimenetelű eset a többi csecsemő esetében is így lesz – jegyezte meg.
“Jelenleg a 21. terhességi héten született csecsemők újraélesztése sehol a világon nem bevett gyakorlat. Még azoknál a csecsemőknél is, akik a 22. terhességi héten születtek, továbbra is jelentős nézeteltérés van a legjobb eljárást illetően a magas halálozási arány és a hosszú távú fogyatékosság jelentős kockázata miatt” – mondta Ahmad.
Stensrud elmondta, hogy reméli, hogy más, hasonló helyzetben lévő csecsemők is kapnak egy esélyt az életre, mint a lánya. És szeretné, ha más szülők is tudnák, hogy a túlélés lehetséges. Lyla történetének elmesélése és a remény adása más családoknak Stensrud szenvedélyévé vált.
“Az ok, amiért ezeket az interjúkat készítem – nem értem, nem a lányomért teszem. Hanem azért a szülés előtt álló anyukáért, aki kétségbeesetten keresgél az interneten – hogy legyen egy kis reménye és hite, hogy neki is ugyanez lehet a vége” – mondta.”
Kövesse A. Pawlowskit a Facebookon, az Instagramon és a Twitteren.