Capire l’anatomia della parte bassa della schiena

La tua parte bassa della schiena è una superba impresa di ingegneria – è forte, portante e robusta, ma altamente flessibile con una gamma di movimento in tutte le direzioni.

La regione lombare della colonna vertebrale, più comunemente conosciuta come la parte bassa della schiena, è situata tra la regione toracica, o torace, della colonna vertebrale, e l’osso sacro. Guarda: Video Anatomia della colonna vertebrale lombare

Comprendere l’anatomia della tua colonna vertebrale inferiore può aiutarti a comunicare più efficacemente con i professionisti medici che trattano il tuo dolore lombare.

Ecco una descrizione dei punti di riferimento anatomici utili.

La curva lordotica

La tua schiena inferiore (colonna vertebrale lombare) è la regione anatomica compresa tra la costola più bassa e la parte superiore della natica.1 La tua colonna vertebrale in questa regione ha una curva naturale verso l’interno. Questa curva, chiamata lordosi, aiuta a:

• Bilanciare il peso della testa sulla parte superiore della colonna vertebrale
• Distribuire uniformemente i pesi dalla parte superiore del corpo alle estremità inferiori
• Ridurre la concentrazione delle sollecitazioni nella parte inferiore della colonna vertebrale

Un problema nella parte inferiore della schiena può causare un aumento o una diminuzione di questa lordosi e può contribuire al dolore lombare.2

Vedi Anatomia e dolore della colonna vertebrale lombare

Ossa, dischi e articolazioni nella parte bassa della schiena

La parte bassa della schiena contiene 5 ossa vertebrali impilate una sull’altra con dischi intervertebrali in mezzo. Queste ossa sono collegate nella parte posteriore con articolazioni specializzate. La colonna lombare si collega alla colonna toracica sopra e alle anche sotto.

Le strutture anatomiche individuali includono2:

• Vertebre. Le vostre vertebre lombari sono etichettate da L1 a L5, che aumentano progressivamente in dimensione, permettendo loro di sopportare il peso del corpo in modo più efficace. Le tue vertebre proteggono importanti tessuti nervosi, come il tuo midollo spinale e la cauda equina.

  Vedi Vertebre nella colonna vertebrale

• Dischi. Un totale di 5 dischi intervertebrali sono situati tra i corpi vertebrali. I dischi forniscono tipicamente funzioni di ammortizzazione e di assorbimento degli urti per proteggere le vertebre durante i movimenti della colonna vertebrale.

  Vedi i dischi spinali

• Articolazioni delle faccette. Le tue vertebre sono collegate nella parte posteriore della colonna vertebrale con le articolazioni delle faccette. Queste articolazioni forniscono stabilità e permettono alla spina dorsale di muoversi in diverse direzioni. Le superfici delle articolazioni sono rivestite da cartilagine per movimenti fluidi.
  • Le faccette delle vertebre lombari superiori sono simili alle articolazioni delle faccette toraciche e permettono più movimenti avanti e indietro della colonna vertebrale.
  • Le faccette della colonna lombare inferiore sono più flessibili e facilitano i movimenti laterali.

Vedi Disturbi delle articolazioni delle faccette e mal di schiena

Grandi muscoli e un’intricata rete di legamenti nel supporto lombare servono a stabilizzare la colonna vertebrale e ad alimentare i movimenti di torsione e piegamento.

Vedi Muscoli della schiena e dolore lombare

Nervi nella parte bassa della schiena

Cinque paia di nervi spinali lombari etichettati da L1 a L5 si diramano dal tuo midollo spinale ed escono attraverso piccoli fori tra le vertebre. La parte del nervo che emerge dalla spina dorsale è chiamata radice nervosa.

I tuoi nervi spinali lombari viaggiano lungo ogni gamba e sono formati da 2 tipi di fibre – fibre sensoriali che inviano messaggi al cervello (quando senti dolore dopo aver battuto il ginocchio o l’alluce) e fibre motorie che ricevono messaggi dal cervello (quando hai bisogno di sollevare la gamba per uscire da una macchina o entrare in un autobus).

I tuoi nervi lombari aumentano progressivamente di dimensione e contribuiscono alle seguenti funzioni4:

• Il nervo spinale L1 fornisce la sensazione alle tue regioni inguinali e genitali e può contribuire al movimento dei muscoli dell’anca.
• I nervi spinali L2, L3 e L4 forniscono la sensazione alla parte anteriore della coscia e lungo il lato interno della gamba. Questi nervi controllano anche i movimenti dei muscoli dell’anca e del ginocchio.
• Il nervo spinale L5 fornisce la sensazione alla parte esterna della gamba, la parte superiore del piede e lo spazio tra la prima e la seconda punta. Il nervo L5 controlla anche i movimenti dell’anca, del ginocchio, del piede e delle dita.

I nervi L4 e L5 (insieme ad altri nervi) contribuiscono alla formazione del nervo più grande del corpo, il nervo sciatico, che scende dalla parte posteriore del bacino, nella parte posteriore della gamba e termina nel piede.5,6

Il midollo spinale e la cauda equina nella parte bassa della schiena

Il midollo spinale ha origine nel cervello, viaggia attraverso la spina dorsale e termina nella regione superiore della parte bassa della schiena. Questo punto di terminazione è chiamato conus medullaris,7 da dove i nervi spinali scendono verso il basso. Questi nervi spinali discendenti assomigliano alla coda di un cavallo e sono chiamati cauda equina.8

Vedi midollo spinale e radici nervose spinali

Il midollo spinale, il cono midollare e la cauda equina sono tessuti vitali e se vengono compressi o danneggiati, occorre richiedere immediatamente assistenza medica.

Vedi la sindrome della cauda equina

Una comprensione di base dell’anatomia della parte bassa della schiena può aiutare a identificare e differenziare un problema che comunemente colpisce questa regione, come il dolore muscolare localizzato o la sciatica. La conoscenza delle strutture della colonna vertebrale lombare può anche aiutarvi a comunicare con il vostro medico riguardo ai problemi della parte bassa della schiena.

Per saperne di più:

Cause del dolore lombare

Trattamenti precoci per il dolore lombare