Diagnosticare la causa sottostante al mal di schiena con i mielogrammi

Si stima che il 60% degli adulti abbia sofferto di mal di schiena negli ultimi tre mesi (American Pain Society). Questo è significativo considerando che il dolore non gestito è un fattore di rischio per l’ansia e la depressione, che è comprensibile per chiunque abbia sperimentato un dolore alla schiena prolungato o un dolore alle gambe che si irradia o un intorpidimento.

Quando i trattamenti conservativi – esercizio, miglioramenti nella dieta, terapia fisica o cure chiropratiche – non forniscono un sollievo sufficiente, i pazienti spesso si rivolgono ai farmaci per il dolore per mascherare i sintomi o considerano la chirurgia. Mentre questi possono essere trattamenti appropriati, un passo intermedio potrebbe essere quello di capire meglio la causa del dolore attraverso l’imaging medico.

Un mielogramma è un esame radiografico del midollo spinale e dei nervi dopo l’iniezione di un mezzo di contrasto (colorante a raggi X) nel canale spinale. Alcuni possibili risultati diagnostici dell’esame sono:

  • l’ernia del disco,
  • l’aracnoidite dei nervi,
  • la stenosi del canale spinale, e
  • gli speroni ossei che premono sui nervi.

Questo è un esame diagnostico che può essere usato ovunque lungo la spina dorsale dal collo (cervicale), alla metà della schiena (toracica), alla parte bassa della schiena (lombare). Come esame diagnostico, ci mostra cosa sta succedendo, ma non ha lo scopo di alleviare il dolore.

Guarda il video del mielogramma

Questo video illustrato ti dà uno sguardo all’esperienza dell’esame del mielogramma di un paziente.

L’esperienza del paziente

Tavolo con braccio a CStep 1:

Primo, ti sdraierai su un tavolo con braccio a C (foto a destra) che è una speciale macchina per immagini mediche che assiste i nostri radiologi nell’eseguire la procedura nel modo più accurato possibile con la guida dell’immagine tramite fluoroscopia.

La pelle nella zona interessata viene pulita e poi anestetizzata con un anestetico locale. Un ago sottile viene usato per iniettare il contrasto nell’area della colonna vertebrale che si pensa stia causando il dolore.

Il radiologo monitora il flusso di contrasto mentre il fluido risale la colonna vertebrale usando i controlli sullo speciale tavolo d’esame per inclinare leggermente il tuo corpo. Questa parte della procedura dura circa 30 minuti.

Paziente che riceve la TACStep 2:

Mentre il contrasto è ancora attivo, verrai trasferito in una suite di tomografia computerizzata (TAC) per raccogliere immagini dettagliate della tua colonna vertebrale. Questa parte della procedura richiede altri 15-30 minuti.

Risultati:

Come per ogni esame di imaging medico, il radiologo considera le informazioni dall’iniezione insieme alle informazioni aggiuntive dalle immagini della TAC, e scrive un rapporto dettagliato per il tuo fornitore.

Come programmare un mielogramma

Per un mielogramma è necessaria la raccomandazione di un fornitore di assistenza sanitaria. Parla con il tuo fornitore per vedere se sei un buon candidato per questa procedura. Se ha una referenza, può chiamare il CDI per fissare un appuntamento al 425.291.8352.

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