16 Sep Dolore discogenico alla schiena: Cos’è e come gestirlo
Il mal di schiena discogenico, o dolore discale lombare, è il risultato della degenerazione dei dischi intervertebrali lombari nella parte bassa della schiena. Questa degenerazione è una parte normale del processo di invecchiamento, ed è sconosciuto il motivo per cui certi dischi degenerativi causano così tanto dolore. Dei pazienti con dolori cronici alla schiena, il 26%-42% soffre di questo disturbo. Quelli più comunemente colpiti sono tra i 30 e i 60 anni. Una volta che un disco è completamente degenerato, non ha più proteine infiammatorie che possono causare dolore ed entra in una posizione stabile. Questo è il motivo per cui il dolore discogenico si presenta raramente dopo i 60 anni di età.
Si stima che 6 milioni di persone negli Stati Uniti vivano con dolore discogenico cronico, ma il sollievo è possibile con un’adeguata attenzione medica.
Quando si diagnostica il mal di schiena discogenico, i medici esaminano la storia medica del paziente, analizzano i sintomi presenti ed eseguono un esame fisico per valutare il problema. In alcuni casi, una TAC o una risonanza magnetica possono essere utili se la valutazione fisica non dà risultati chiari, o se un paziente non risponde al trattamento.
Le persone colpite da mal di schiena discogenico possono sperimentare diversi livelli di dolore. Il dolore può verificarsi durante l’attività fisica o anche quando non c’è sforzo. Il dolore può peggiorare durante gli starnuti o la tosse, che aumentano entrambi la pressione tra i dischi. Le aree che sperimentano il dolore insieme alla parte bassa della schiena includono le natiche, l’inguine o le cosce.
In alcuni casi il formicolio o l’intorpidimento associati possono essere sentiti fino al piede, rendendo difficili i tentativi di camminare. I pazienti possono sentire che è difficile raddrizzare completamente la schiena e possono anche trovare difficile rimanere seduti per lunghi periodi di tempo. I sintomi sono spesso più alleviati da una posizione completamente reclinata.
Una volta che un paziente è stato diagnosticato con dolore discogenico alla schiena, ci sono una serie di opzioni di trattamento disponibili per lui o lei, a seconda della gravità del dolore e la presentazione dei sintomi. Una delle prime difese è il rigoroso riposo a letto, soprattutto nei casi gravi. Trascorrere ore prolungate a letto può aiutare ad alleviare la pressione sul disco disturbato. Affinché il disco guarisca, tuttavia, il paziente deve permettergli di sopportare un certo peso, il che preclude il riposo a letto come soluzione permanente.
La terapia fisica può essere uno strumento utile per trattare e gestire il dolore attraverso esercizi che rafforzano i muscoli della schiena e possono essere mantenuti a casa. Se i muscoli della schiena diventano più forti e flessibili, il peso viene distribuito più uniformemente e c’è meno pressione sul disco. I farmaci antinfiammatori possono essere prescritti da un medico o acquistati al banco e sono utili per abbassare il dolore a livelli tollerabili. I farmaci per il sonno possono anche essere prescritti ai pazienti che affrontano il disagio che porta alla difficoltà di dormire. La chirurgia può essere richiesta nei casi più gravi.
Gli unici modi conosciuti per prevenire questo tipo di mal di schiena sono fare esercizio, non fumare ed evitare di sollevare carichi pesanti. Uno stile di vita sano è sempre la migliore medicina preventiva per il mal di schiena, ma non è sempre una garanzia.
Il dottor Steven Horowitz valuta i pazienti e determina quale sarà il miglior percorso di trattamento in base ai sintomi che presentano e al livello di dolore. Specializzandosi nella gestione del dolore, capisce i modi più efficaci per far sì che i pazienti abbiano un comfort ottimale e si sentano al meglio in ogni momento. Il mal di schiena cronico può impedire di vivere una vita piena e attiva. Il Dr. Horowitz assicura che gestendo il dolore si può tornare a vivere la vita che si desidera.