Che cos’è un’escharotomia?
Un’escharotomia è una procedura chirurgica eseguita per consentire una maggiore circolazione in quella parte del corpo.
Perché viene eseguita?
Una ferita grave, come un’ustione molto profonda, può causare un gonfiore dei tessuti tale che il sangue non scorre più facilmente oltre la ferita. La pelle agisce come una benda stretta, impedendo al sito della lesione di espandersi per accogliere il gonfiore, con conseguente compressione dei vasi sanguigni, dei nervi, del muscolo e del tessuto sottostante. Questo problema è spesso chiamato sindrome compartimentale.
Quando si sviluppa la sindrome compartimentale è un’emergenza chirurgica. Il trattamento consiste nell’incidere la pelle e i tessuti sottostanti per permettere loro di aprirsi, alleviando la pressione che si forma nell’area colpita.
Chi esegue l’escharotomia?
L’escharotomia sarà eseguita da un membro anziano del team medico delle ustioni.
Le linee di escharotomia vengono chiuse in seguito?
A differenza di una tipica incisione chirurgica, queste incisioni non vengono chiuse perché l’area operata richiede una valutazione e un monitoraggio continui.
È normale essere in grado di vedere i tessuti e le strutture sotto le incisioni aperte. Qualsiasi ferita aperta ha un rischio di infezione, quindi l’area sarà coperta da medicazioni e bende sterili.
Quando il gonfiore si riduce, le incisioni chirurgiche inizieranno a chiudersi e quando i bordi dell’incisione saranno abbastanza vicini, il paziente tornerà in sala operatoria per chiudere le ferite o, occasionalmente, per un innesto di pelle.
Ci sarà una cicatrice?
Le escarotomie possono provocare cicatrici anomale che possono presentarsi come cicatrici spesse, ipertrofiche, retrattili e dolorose. I terapisti delle cicatrici saranno coinvolti nella gestione delle cicatrici da escharotomia dal giorno dell’intervento per cercare di ridurle al minimo.