Ferning del liquido amniotico contaminato da sangue

La diagnosi di rottura delle membrane con i metodi tradizionali di determinazione della carta nitrazina e cristallizzazione della felce è stata riportata come accurata al 93-98%. Anche se la presenza di contaminanti nel liquido amniotico è stata segnalata per ridurre questa accuratezza, la letteratura è conflittuale riguardo a questi effetti. Abbiamo esaminato l’effetto della contaminazione del sangue sull’accuratezza della diagnosi di rottura delle membrane. Il liquido amniotico è stato ottenuto da 38 pazienti tra 16-38 settimane di età gestazionale che sono stati sottoposti ad amniocentesi. Il liquido amniotico è stato immediatamente mescolato con sangue fetale del cordone ombelicale appena ottenuto, eparinizzato, in concentrazioni variabili (sangue e liquido amniotico 1:5, 1:10, 1:20). I vetrini sono stati esaminati al microscopio per la presenza di felci. Tutti i campioni erano positivi alla felce, ma molti avevano felci atipiche descritte come “scheletriche”. All’aumentare della concentrazione di sangue nel liquido amniotico, il numero di felci atipiche aumentava (32 su 38 a 1:5, 22 su 38 a 1:10 e nove su 38 a 1:20). Concludiamo che la presenza di sangue può alterare la morfologia della felce, ma non agisce come un contaminante che influenzerebbe la precisione del test.

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