Definizione
HIV ELISA/Western blot è una serie di esami del sangue usati per diagnosticare l’infezione cronica da virus dell’immunodeficienza umana (HIV).
Nomi alternativi
Test HIV
Come viene eseguito il test
È necessario un campione di sangue. Per informazioni su come questo viene fatto, vedi: Venipuntura.
Come prepararsi al test
Nessuna preparazione è necessaria.
Come si sente il test
Quando l’ago viene inserito per prelevare il sangue, alcune persone sentono un dolore moderato, mentre altre sentono solo una puntura o una sensazione di bruciore. In seguito, ci può essere qualche pulsazione.
Perché viene eseguito il test
Il test per l’infezione da HIV viene eseguito per molte ragioni, tra cui:
- Screening delle persone che vogliono essere testate
- Screening delle persone nei gruppi ad alto rischio (uomini che fanno sesso con uomini, consumatori di droghe iniettabili e loro partner sessuali, e lavoratori sessuali commerciali)
- Screening delle persone con certe condizioni e infezioni (come il sarcoma di Kaposi o la polmonite da Pneumocystis jirovecii)
- Screening delle donne incinte per aiutarle a prevenire la trasmissione del virus al bambino
- Quando un paziente ha un’infezione insolita
Valori normali
Un risultato negativo del test è normale. Tuttavia, le persone con un’infezione precoce da HIV (definita infezione acuta da HIV o infezione primaria da HIV) spesso hanno un risultato del test negativo.
Cosa significano i risultati anormali
Un risultato positivo al test di screening ELISA non significa necessariamente che la persona abbia un’infezione da HIV. Alcune condizioni possono portare a un falso risultato positivo, come la malattia di Lyme, la sifilide e il lupus.
Un test ELISA positivo è sempre seguito da un test Western blot. Un Western blot positivo conferma un’infezione da HIV. Un test Western blot negativo significa che il test ELISA era un falso positivo. Il test Western blot può anche essere poco chiaro, nel qual caso vengono fatti altri test.
I test negativi non escludono l’infezione da HIV. C’è un periodo di tempo (chiamato “periodo finestra”) tra l’infezione da HIV e la comparsa di anticorpi anti-HIV che possono essere misurati.
Se una persona potrebbe avere un’infezione acuta o primaria da HIV, ed è nel “periodo finestra”, un test ELISA HIV e Western blot negativo non escluderà l’infezione da HIV. Sarà necessario fare altri test per l’HIV.
Quali sono i rischi
Le vene e le arterie hanno dimensioni diverse da un paziente all’altro e da una parte all’altra del corpo. Ottenere un campione di sangue da alcune persone può essere più difficile che da altre.
Altri rischi associati al prelievo di sangue sono lievi ma possono includere:
- Sanguinamento eccessivo
- Svenimento o sensazione di testa leggera
- Ematoma (sangue che si accumula sotto la pelle)
- Infezione (un leggero rischio ogni volta che la pelle è rotta)
Preoccupazioni particolari
Le persone che sono ad alto rischio (uomini che fanno sesso con uomini, consumatori di droghe iniettabili e loro partner sessuali, lavoratori del sesso commerciale) dovrebbero essere regolarmente testate per l’HIV.
Se l’operatore sanitario sospetta un’infezione acuta precoce da HIV, saranno necessari altri test (come la carica virale dell’HIV) per confermare questa diagnosi, perché il test HIV ELISA/Western blot sarà spesso negativo durante questo periodo finestra.
Dewar R, Goldstein D, Maldarelli F. Diagnosi dell’infezione da virus dell’immunodeficienza umana. In: Mandell GL, Bennett GE, Dolin R, eds. Principi e pratica delle malattie infettive. 7° ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 119.
Sax PE, Walker BD. Immunopatogenesi dell’infezione da immunodeficienza umana. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23° ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2007:cap 408.
Review Date: 6/9/2011
Le informazioni qui fornite non devono essere utilizzate durante qualsiasi emergenza medica o per la diagnosi o il trattamento di qualsiasi condizione medica. Un medico autorizzato dovrebbe essere consultato per la diagnosi e il trattamento di qualsiasi condizione medica. Chiamare il 911 per tutte le emergenze mediche. I link ad altri siti sono forniti solo per informazione – non costituiscono approvazione di questi altri siti. Copyright ©2003 A.D.A.M., Inc. come modificato dalla University of California San Francisco. Qualsiasi duplicazione o distribuzione delle informazioni qui contenute è strettamente proibita.