Il DOTS rimane al centro della strategia Stop TB. I
componenti di base del DOTS sono descritti e discussi qui.
Impegno politico con finanziamenti maggiori e sostenuti
Un impegno politico chiaro e sostenuto da parte dei governi nazionali è cruciale se il DOTS di base e la strategia Stop TB devono essere implementati efficacemente. L’impegno politico è necessario per promuovere partenariati nazionali e internazionali, che dovrebbero essere collegati a piani d’azione strategici a lungo termine preparati dagli NTP. I piani d’azione strategici dovrebbero affrontare i requisiti tecnici e finanziari e promuovere la responsabilità dei risultati a tutti i livelli del sistema sanitario; dovrebbero includere indicatori relativi alla TBC e altri indicatori rilevanti e, se del caso, l’impegno politico dovrebbe essere sostenuto dalla legislazione nazionale.1 I partenariati locali con molti potenziali contribuenti contribuiranno a migliorare le cure per la TBC in termini di accesso, equità e qualità.
Un finanziamento adeguato è essenziale. Le risorse attuali sono inadeguate e sono necessari ulteriori sforzi per mobilitare risorse aggiuntive da fonti nazionali e internazionali, con un progressivo aumento dei finanziamenti nazionali. I finanziamenti globali e le risorse di partenariato ora disponibili per la riduzione della povertà, il miglioramento dei sistemi sanitari e il controllo delle malattie offrono nuove opportunità per i programmi di controllo della TBC. Anche con finanziamenti adeguati, le carenze critiche di risorse umane nel settore sanitario impediranno il progresso in molti paesi a basso e medio reddito, soprattutto in Africa. È necessario un impegno politico per sostenere i cambiamenti strutturali e finanziari generali necessari per migliorare la disponibilità, la distribuzione e la motivazione di operatori sanitari competenti. Saranno necessari sforzi speciali, compresa una buona pianificazione strategica, per garantire la disponibilità di risorse umane adeguate e competenti per l’assistenza sanitaria in generale e per l’assistenza contro la TBC in particolare 2, 3.
1 Pinet G. Good practice in legislation and regulations for TB control: an indicator of political will. Ginevra, Organizzazione Mondiale della Sanità, 2001 WHO/CDS/TB/2001.290) –