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Le idee di riferimento o i deliri di riferimento coinvolgono una persona che ha la convinzione o la percezione che cose irrilevanti, non correlate o innocue nel mondo si riferiscano direttamente a lei o abbiano un significato personale speciale. I due sono chiaramente distinti nella letteratura psicologica. Le persone che soffrono di idee di riferimento sperimentano pensieri intrusivi di questa natura, ma soprattutto si rendono conto che queste idee non sono reali. Quelli che soffrono di deliri di riferimento credono che queste idee siano vere.
Nella loro forma più forte, sono considerati un segno di malattia mentale e fanno parte di una malattia delirante, paranoica o psicotica (come la schizofrenia o il disturbo delirante).
Possono includere esperienze come:
- sentire che le persone alla televisione o alla radio parlano di loro, o parlano direttamente con loro
- credere che i titoli dei giornali o le storie siano scritte apposta per loro
- avere l’esperienza che le persone (spesso sconosciuti) facciano allusioni o dicano cose su di loro alle loro spalle
- credere che gli eventi (anche quelli mondiali) siano stati deliberatamente creati per loro, o abbiano uno speciale significato personale
- vedere gli oggetti o gli eventi come deliberatamente impostati per trasmettere un significato speciale o particolare
In psichiatria, i deliri di riferimento fanno parte dei criteri diagnostici per le malattie psicotiche come la schizofrenia, il disturbo delirante, o il disturbo bipolare durante le fasi elevate della mania. In misura minore, può essere un segno distintivo del disturbo paranoide di personalità. Tali sintomi possono anche essere causati da intossicazione, specialmente con allucinogeni o stimolanti come la metanfetamina.
Punti di vista freudiani
Sigmund Freud riteneva che le idee di riferimento illuminassero il concetto di super-io: ‘I deliri di essere guardati presentano questo potere in una forma regressiva, rivelando così la sua genesi…le voci, così come la moltitudine indefinita, sono riportate in primo piano dalla malattia, e così l’evoluzione della coscienza viene riprodotta regressivamente”.
Nella sua scia, Otto Fenichel concludeva che “la proiezione del super-io si vede più chiaramente nelle idee di riferimento e di essere influenzati….I deliri di questo tipo semplicemente portano al paziente dall’esterno ciò che la sua coscienza auto-osservante e auto-critica gli dice in realtà”.
Lacan allo stesso modo vedeva le idee di riferimento come legate allo “squilibrio del rapporto con l’Altro capitale e l’anomalia radicale che esso comporta, qualificato, impropriamente, ma non senza qualche approssimazione alla verità, nella vecchia medicina clinica, come delirio parziale” – il “grande altro, cioè l’altro del linguaggio, i Nomi-del-Padre, significanti o parole”, in breve, il regno del superego.
Anti-psichiatria
Articolo principale: Anti-psichiatria
Per gli antipsichiatri, la convalida piuttosto che la condanna clinica delle idee di riferimento aveva luogo frequentemente, sulla base, ad esempio, che “le idee di riferimento e di influenza della paziente e i deliri di persecuzione erano semplicemente descrizioni del comportamento dei suoi genitori nei suoi confronti”. Pur accettando che “c’è certamente confusione tra fantasie persecutorie e realtà persecutorie”, figure come David Cooper consideravano che “le idee di connessione con persone apparentemente remote, o le idee di essere influenzati da altri altrettanto remoti, sono in realtà affermando la loro esperienza” di influenza sociale – anche se in una forma distorta da “includere nella loro rete di influenza istituzioni assurde come Scotland Yard, la regina d’Inghilterra, il presidente degli Stati Uniti, o la B. B. C.”
R. D. Laing aveva una visione simile della persona che “dice che il suo cervello gli è stato sottratto, che le sue azioni sono controllate dallo spazio esterno, ecc. Tali deliri sono derealizzazioni-realizzazioni parzialmente raggiunte”.
Laing considerava anche il modo in cui “nelle tipiche idee paranoiche di riferimento, la persona sente che i mormorii e i borbottii che sente mentre passa davanti alla folla di una strada riguardano lui. In un bar, uno scoppio di risate alle sue spalle è per qualche battuta fatta su di lui” che una conoscenza più approfondita del paziente rivela in realtà che “ciò che lo tortura non sono tanto i suoi deliri di riferimento, ma il suo straziante sospetto di non essere importante per nessuno, che nessuno si riferisce a lui”.
Deliri di riferimento
“Le idee di riferimento devono essere distinte dai deliri di riferimento, che possono essere simili nel contenuto ma sono tenuti con maggiore convinzione”. Con le prime, ma non con le seconde, la persona che le tiene può avere “la sensazione che gli estranei stiano parlando di lui/lei, ma se sfidata, riconosce che le persone potrebbero parlare di qualcos’altro”.
Al tempo stesso, ci possono essere “transizioni…ai deliri” dalle idee di riferimento: mentre “le idee di riferimento abortive, all’inizio del loro sviluppo o, nelle personalità schizotipiche, continuamente, possono rimanere soggette alla critica del paziente….in circostanze avverse, per minimi spostamenti economici, tuttavia, la verifica della realtà può essere persa e i sogni ad occhi aperti di questo tipo si trasformano in deliri”.
Si è notato che il personaggio “rigidamente controllato dal suo superego…forma prontamente idee di riferimento sensibili. Un’esperienza chiave può verificarsi nelle sue circostanze di vita e abbastanza improvvisamente queste idee diventano strutturate come deliri di riferimento”. All’interno del “focus della paranoia… quell’uomo che accavalla le gambe, quella donna che indossa quella camicetta – non può essere solo accidentale. Ha un significato particolare, è destinato a trasmettere qualcosa”.
Vedi anche
- Apofenia
- Delusione
- Erotomania
- Altro generalizzato
- Amico immaginario
- Paranoia
- Limiti personali
- Gruppo di riferimento
Vedi anche
- Andreasen, Nancy C. (1984). “Scala per la valutazione dei sintomi positivi”; The Movement Disorder Society.
- Sigmund Freud, On Metapsychology (PFL 11) p. 90
- Otto Fenichel, The Psychoanalytic Theory of Neurosis (London 1946) p. 430-1
- Jacques Lacan, Ecrits: A Selection (London 1996) p. 214
- Philip Hill, Lacan for Beginners (London 1997) p. 160
- Thomas J. Scheff, Being Mentally Ill (1999) p. 180
- David Cooper, The Death of the Family (Penguin 1974) p. 14 and p. 82
- R. D. Laing, Self and Others (Penguin 1969) p. 39
- Laing, p. 136
- P. B. Sutker/H. E. Adams, Comprehensive Handbook of Psychopathology (2001) p. 540
- Sutker/Adams, p. 540
- Fenichel, p. 444
- A. C. P. Sims, Symptoms in the Mind (2003) p. 129
- Iain McGilchrist, The Master and His Emissary (London 2010) p. 399
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