Che cos’è la menorragia?
La menorragia è un sanguinamento mestruale pesante o prolungato. Molte donne hanno questo tipo di sanguinamento uterino anormale. Può essere legato a una serie di condizioni, tra cui problemi con l’utero, problemi ormonali o altre condizioni. Mentre il sanguinamento pesante può rendere difficile partecipare alla normale vita quotidiana a volte, ci sono trattamenti per aiutare.
Cosa causa la menorragia?
Durante il ciclo mestruale, se un uovo non viene fecondato, il rivestimento uterino si rompe e sanguina. L’uovo e il rivestimento uterino vengono poi espulsi durante le mestruazioni.
I problemi ormonali o le condizioni che colpiscono l’utero possono provocare forti sanguinamenti. Anche altre malattie o disturbi di sanguinamento possono causarlo.
I problemi ormonali includono:
- Squilibrio di estrogeni e progesterone o altri ormoni
I problemi all’utero includono:
- Fibroidi (non cancerose)
- Cancro
- Problemi di gravidanza (come un aborto spontaneo o una gravidanza ectopica)
- Uso di un dispositivo intrauterino (IUD)
Altre condizioni come la tiroide, malattie renali o epatiche, cancro o disturbi del sanguinamento possono anche causare sanguinamento pesante.
Quali sono i sintomi della menorragia?
Se devi cambiare l’assorbente o il tampone ogni 1 o 2 ore perché è zuppo, o sanguini più di 7 giorni, consulta il tuo medico. Spotting o sanguinamento tra i periodi è anche un segno di un problema.
I sintomi della menorragia possono sembrare altre condizioni o problemi medici. Consulta sempre il tuo medico per una diagnosi.
Come viene diagnosticata la menorragia?
Il tuo operatore sanitario ti chiederà della tua storia medica e dei tuoi periodi. Farai anche un esame fisico, compreso un esame pelvico. Ti potrebbe essere chiesto di tenere traccia delle tue mestruazioni e di quanti assorbenti o tamponi usi per alcuni mesi se non l’hai già fatto.
- Esami del sangue. Questi controllano l’anemia e la velocità di coagulazione del sangue.
- Pap test. Per questo test, le cellule sono raccolte dalla cervice ed esaminate. È usato per controllare se ci sono cambiamenti cancerosi, infezioni o infiammazioni.
- Ultrasuoni. Usando le onde sonore e un computer, il vostro fornitore di assistenza sanitaria può controllare i fibromi o altri problemi all’interno dell’utero.
- Biopsia. Esaminando un campione di tessuto dal rivestimento uterino può aiutare il tuo fornitore di assistenza sanitaria a trovare il cancro o altri tessuti anormali.
Altri test includono:
- Isteroscopia. Usando uno strumento di visualizzazione inserito attraverso la vagina, il tuo operatore sanitario può vedere la cervice e l’interno dell’utero.
- Dilatazione e curettage (D&C).Questa procedura consiste nel raschiare e poi esaminare la cavità uterina.
Come si cura la menorragia?
Il tuo operatore sanitario prenderà in considerazione la tua età, la tua salute generale e le tue preferenze personali nel trovare il miglior trattamento per te.
Il trattamento per i problemi ormonali può includere:
- Inibitori della prostaglandina. Si tratta di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), tra cui l’aspirina o l’ibuprofene. Aiutano a ridurre i crampi e la quantità di sangue.
- Pillole anticoncezionali. Queste fermano l’ovulazione e provocano periodi più leggeri.
- Progesterone. Questo è un tipo di trattamento ormonale.
Il trattamento per problemi con il rivestimento uterino (endometrio) può includere:
- Ablazione. Gli operatori sanitari usano questa procedura per distruggere il rivestimento dell’utero (endometrio).
- Resezione. In questa procedura, il rivestimento dell’utero viene rimosso.
- Isterectomia. Questa è la rimozione chirurgica dell’intero utero.
- Integratori di ferro. Se hai l’anemia come risultato della forte perdita di sangue, potresti aver bisogno di integratori di ferro.
When to seek medical care
See your healthcare provider if:
- You have to change your pad or tampon every 1 to 2 hours because it is soaked
- Bleed longer than 7 days
- Have spotting or bleeding between periods
Key points
- Menorrhagia is heavy or prolonged menstrual bleeding. It is a common problem in women.
- It is caused by hormone problems, problems with the uterus, or other health conditions.
- Menorrhagia is diagnosed with a pelvic exam, ultrasound, pap test, and sometimes a biopsy.
- Treatment includes hormones, or other medicine, or procedures to treat the uterine lining or remove the uterus.
Next steps
Tips to help you get the most from a visit to your healthcare provider:
- Know the reason for your visit and what you want to happen.
- Before your visit, write down questions you want answered.
- Porta con te qualcuno che ti aiuti a fare domande e a ricordare quello che ti dice il tuo medico.
- Al momento della visita, scrivi il nome di una nuova diagnosi e qualsiasi nuovo farmaco, trattamento o test. Annota anche tutte le nuove istruzioni che il tuo fornitore ti dà.
- Sapere perché un nuovo farmaco o trattamento è prescritto, e come ti aiuterà. Sapere anche quali sono gli effetti collaterali.
- Chiedete se la vostra condizione può essere trattata in altri modi.
- Sapere perché un test o una procedura sono raccomandati e cosa potrebbero significare i risultati.
- Sapere cosa aspettarsi se non si prende il farmaco o non si fa il test o la procedura.
- Se hai un appuntamento di follow-up, annotare la data, l’ora e lo scopo di quella visita.
- Sapere come puoi contattare il tuo fornitore se hai domande.