Narrativa(e)
Un pedone maschio di 27 anni viene colpito da un veicolo a motore. Al paziente vengono riferiti cinque minuti di perdita di coscienza dopo l’incidente. Alla presentazione all’ED, il paziente non ricorda l’incidente o come è arrivato lì. Il paziente ha un evidente ematoma frontale-sinistro del cuoio capelluto e gonfiore. Dati i risultati dell’esame fisico e l’anamnesi della malattia presente, il medico del pronto soccorso fa riferimento alle linee guida di appropriatezza ACR per il trauma cerebrale e ordina una TC senza contrasto.
Descrizione del flusso di lavoro
Il paziente riceve la TC per il trauma cranico. Un algoritmo riceve l’intera serie di dati CT. Se l’algoritmo può determinare un risultato (presenza o assenza di spostamento della linea mediana, distanza dello spostamento della linea mediana e direzione dello spostamento), questo viene restituito. Sarebbe utile anche una metrica di affidabilità che valuti la precisione della misurazione. Se lo spostamento della linea mediana è significativo (più grande di 5 mm), un modesto allarme dovrebbe avvisare l’utente.
Altre considerazioni sono le seguenti: L’algoritmo viene eseguito dopo la verifica dell’esame sul PACS. L’algoritmo si integra in modo ottimale nel PACS e nel software di dettatura o di refertazione. L’utente è quindi in grado di compilare automaticamente il referto o di inserire manualmente i risultati. Un’immagine indicatrice può essere salvata sul PACS come parte della cartella clinica.