Mini-IVF

Mini-IVF in sintesi:

• Mini-IVF, o IVF a stimolazione minima, è un trattamento di infertilità simile alla FIVF standard, ma utilizza meno farmaci per stimolare le ovaie della donna.
• Perché vengono prelevati meno ovuli e quindi ci sono meno possibilità che gli embrioni si sviluppino, la mini FIVF è meno efficace della FIVF standard.
• Ma può essere l’opzione migliore per alcune donne, come quelle con bassa riserva ovarica o quelle che non sono a loro agio con gli embrioni congelati.
• Molte donne e coppie scelgono la mini-IVF perché tende a provocare meno possibilità di reazioni avverse ai farmaci di stimolazione.
• La mini-IVF è anche significativamente meno costosa della FIVF standard (fecondazione in vitro) perché richiede dosi inferiori di farmaci costosi e meno visite in ufficio.

Che cos’è la mini-IVF?

La mini-IVF (o IVF a stimolazione minima) è un trattamento di infertilità che segue le stesse procedure generali della FIVF standard ma utilizza dosi inferiori di farmaci all’inizio del processo per stimolare le ovaie della donna. Questo si traduce in una minore produzione di uova rispetto alla FIVET standard. La mini FIVF è attraente per alcune donne a causa della ridotta probabilità di una reazione negativa ai farmaci di stimolazione utilizzati, compresa la sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS).

Mentre l’obiettivo della FIVF standard è quello di produrre da 10-15 uova per il recupero, la FIVF a stimolazione minima produce meno uova. A causa del minor numero di uova, ci saranno meno embrioni sviluppati per l’impianto. Questo rende la mini FIVF statisticamente meno efficace della FIV standard, in cui generalmente vengono prodotti più embrioni.

Nell’ovulazione naturale, la donna produce tipicamente un uovo maturo ogni ciclo. Durante la FIVET, standard o mini, il ciclo della donna è monitorato e i farmaci stimolano le sue ovaie a produrre più di un uovo. Gli ovuli vengono prelevati dalle ovaie con un ago, vengono fecondati dallo sperma di un uomo al di fuori del corpo in un laboratorio per creare un embrione(i). L’embrione o gli embrioni sono poi trasferiti di nuovo nell’utero della donna con la speranza di impiantare e portare a termine una gravidanza di successo.

Non ci sono protocolli universali per la procedura di mini-IVF, e gli specialisti della fertilità possono modificare la procedura secondo le condizioni mediche e le preferenze dell’individuo. La mini-IVF può comportare il farmaco orale letrozolo all’inizio del ciclo, seguito da un’iniezione di gonadotropina e da una successiva iniezione di gonadotropina corionica umana (hCG). Oppure può comportare solo l’iniezione di hCG dopo il letrozolo.

La FIVF a stimolazione minima è usata per una varietà di ragioni e preferenze diverse, anche se uno dei vantaggi principali è il prezzo ridotto associato alla minore quantità di farmaci per la fertilità necessari nel processo. Ma poiché la mini FIVF ha anche una minore probabilità di successo, i pazienti che la considerano devono discuterne a fondo con il loro specialista della fertilità.

Una variante della mini FIVF è la FIVF naturale. Nella FIVET naturale non si usano farmaci per iniziare la produzione di uova. Più tardi nel ciclo, viene introdotto un piccolo numero di farmaci per controllare esattamente quando la donna ovulerà. Così la donna produce naturalmente un uovo durante il suo ciclo e il medico controlla quando ovula per massimizzare la possibilità di ottenere un uovo. Poiché vengono recuperati solo 1-2 ovuli, la FIVET naturale ha un tasso di gravidanza ancora più basso della FIVET a stimolazione minima.

Benefici della mini-FIVET

Nel video qui sopra, il dottor Rink Murray discute le differenze chiave e le considerazioni relative alla FIVET standard, alla FIVET a ciclo naturale e alla mini-FIVET.

Molti pazienti scelgono la mini-IVF per il suo costo inferiore, ma ci sono anche altri vantaggi:

• Meno visite in clinica, ecografie e analisi del sangue
• Dosaggi di farmaci più bassi
• Meno possibilità di reazioni ai farmaci, tra cui OHSS
• Meno probabilità di avere embrioni avanzati da congelare
• Meno probabilità di richiedere l’anestesia per il recupero degli ovuli
• Meno possibilità di una gravidanza multipla (gemelli o più).

Chi dovrebbe considerare la mini-IVF?

La mini-IVF è un’opzione per molte donne che considerano la forma IVF del trattamento dell’infertilità grazie alla sua sicurezza ed efficienza dei costi. Ma non è consigliabile per tutte queste donne. La mini-IVF è particolarmente vantaggiosa per le pazienti che soddisfano i seguenti criteri.

Donne che hanno una riserva ovarica ridotta

Durante un ciclo standard di FIVET, le ovaie sono stimolate con l’obiettivo di produrre un numero massimo di uova (di solito 10-15). Quando una donna ha una riserva ovarica ridotta, le sue ovaie contengono pochi ovuli e/o ovuli di scarsa qualità. Quindi, anche con i farmaci per la fertilità, non produrrà l’alto numero di uova necessario per la FIVF standard. La mini-IVF utilizza un numero inferiore di ovuli, che è più raggiungibile per le donne con riserva ovarica diminuita.

Le coppie preoccupate per l’uso di forti farmaci di stimolazione

Perché la mini-IVF utilizza una dose inferiore di farmaci, riduce il rischio di sviluppare reazioni ai farmaci. Alcune reazioni, tra cui la sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS), possono rallentare il processo di trattamento della fertilità o interferire con esso completamente. Molte donne e coppie hanno un desiderio generale di usare meno farmaci quando possibile, e spesso un desiderio specifico di usare meno farmaci nel concepimento.

Coppie che cercano un’opzione meno costosa

Siccome la mini-FIVF usa meno farmaci e richiede meno visite in ufficio rispetto alla FIVF standard, è significativamente meno costosa. Un ciclo di mini-IVF costa circa 7.000-8.000 dollari, che è circa la metà del prezzo di un ciclo di FIVF standard. Il costo inferiore della mini FIVF può essere particolarmente vantaggioso se il primo ciclo non ha successo, perché dà alle coppie la possibilità di riprovare senza dover pagare un altro ciclo completo di FIVF standard.

Coppie che richiedono un trattamento tempestivo

La mini FIVF è una grande opzione per le coppie infertili che hanno bisogno di FIVF e che hanno orari particolarmente impegnati. Richiede meno visite in clinica, esami del sangue ed ecografie rispetto alla FIVF standard.

Svantaggi e rischi della mini-IVF

Poiché nella mini-IVF si estraggono meno uova, anche la probabilità di una gravidanza di successo è ridotta.

Le 10-15 uova estratte nella FIVF standard forniscono una riserva se le uova sono danneggiate nel processo o se le uova sono valutate come cattive candidate alla fecondazione. Con la mini-IVF, il medico ha meno uova con cui lavorare, il che significa meno probabilità di sviluppare embrioni vitali da queste uova attraverso la fecondazione in laboratorio.

Per questo motivo, a volte le coppie finiscono per passare attraverso più cicli di mini-IVF prima di rimanere incinta. Questo può estendere il periodo di tempo speso per diventare incinta. Può anche annullare qualsiasi risparmio sui costi della scelta dell’opzione meno costosa della FIVET.

Un altro potenziale svantaggio da considerare è la possibilità di una gravidanza multipla, cioè la gravidanza di gemelli o più. Anche se questo è meno probabile con la mini-FIVF che con la FIVF standard, in cui più di un embrione può essere impiantato, è ancora una possibilità.

Una gravidanza multipla mette il bambino e la madre a rischio di parto pretermine. Il parto pretermine può portare a complicazioni sia per la madre che per il bambino.