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Master in Neuropsicologia delle Alte Abilità Intellettive
6° Edizione
PMID: 22573510 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.5410.2012170
Introduzione. L’emicrania cronica è la complicazione più comune dell’emicrania. È definita dalla presenza di cefalea 15 o più giorni al mese, di cui almeno otto devono soddisfare i criteri di emicrania senza aura per almeno tre mesi, in assenza di abuso di farmaci e non attribuibile ad altra causa.
Sviluppo. La sua prevalenza varia dall’1-3% della popolazione, e la sua incidenza è stata stimata al 2,5% all’anno. Produce da quattro a sei volte più disabilità, diminuzione della produttività e peggioramento della qualità della vita rispetto all’emicrania episodica. Lo sviluppo dell’emicrania cronica è stato associato a diversi fattori di rischio non modificabili (sesso femminile, basso status socioeconomico e livello di istruzione) e modificabili (ansia, depressione, apnea notturna/russamento, obesità, consumo di analgesici e caffeina). I pazienti con emicrania cronica sperimentano dolore cronico, ansia o depressione 2-3 volte più frequentemente dell’emicrania episodica. Il suo approccio richiede l’identificazione e la gestione dei fattori di rischio che predispongono al suo sviluppo, il ritiro degli analgesici quando c’è abuso, il trattamento specifico degli attacchi di emicrania e il trattamento preventivo. Tra i farmaci preventivi, il topiramato e l’Onabotulinumtoxin A hanno dimostrato, in grandi studi clinici controllati con placebo, la loro efficacia in questa complicazione dell’emicrania.
Conclusioni. L’emicrania cronica è un’entità comune che richiede una gestione completa volta a ridurre la frequenza delle crisi, la disabilità associata e a migliorare la qualità della vita dei pazienti. Parole chiave DisabilitàEpidemiologiaEmicrania cronicaEmicrania episodicaTopiramatoTossina botulinicaClassificato in Cefalea ed emicrania-Dolore
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Carod-Artal FJ Irimia P Ezpeleta D
Per parola chiave
Tossina botulinica Emicrania cronica Disabilità Epidemiologia Emicrania episodica Emicrania Topiramato
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