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La confusione continua ad affliggere il lancio del nuovo programma di sanità universale del governo federale.
L’Istituto Nazionale della Salute per il Benessere (Insabi), un nuovo dipartimento governativo incaricato di fornire servizi medici a milioni di messicani senza assicurazione, è entrato in funzione il 1 gennaio.
A quasi due settimane di distanza, il personale ospedaliero, i pazienti e molti membri del pubblico in generale rimangono incerti su come funziona effettivamente il sostituto del programma Seguro Popular.
Il quotidiano El Economista ha riferito che il personale degli ospedali che ha visitato non ha ricevuto alcuna informazione chiara e ufficiale sul funzionamento del programma Insabi, lasciandoli disorientati su come dovrebbe funzionare.
Il personale dell’ospedale generale di Xoco a Città del Messico ha detto di essere “completamente disorientato” perché il governo non ha fornito loro informazioni sul programma o inviato funzionari per spiegarglielo.
Il capo infermiere del centro sanitario Dr. Manuel González Rivera, anch’esso situato nella capitale, ha dato una risposta simile quando gli è stato chiesto dell’attuazione del servizio sanitario Insabi.
“Non siamo stati ben informati”, ha detto María Concepción Escalante Cruz. “Stiamo continuando a chiedere Seguro Popular… I loro numeri di iscrizione sono ancora validi; stavano ancora facendo le carte d’identità di Seguro Popular a dicembre…”
Escalante ha aggiunto che al personale non è stata data alcuna indicazione su quando potrebbero ricevere una formazione sul funzionamento del nuovo servizio.
Anche l’amministratore del centro González Rivera ha detto di non sapere quando avverrà la formazione, spiegando che l’unica informazione che ha ricevuto è che le consultazioni che prima costavano 6 pesos ora saranno gratis.
Similmente, il giornale El Universal ha scoperto che il personale di altri ospedali ha poche informazioni e conoscenze su come l’Insabi dovrebbe funzionare e come le persone precedentemente coperte da Seguro Popular possono aderire.
All’ospedale generale Balbuena, che fornisce servizi sanitari primari e secondari nella capitale, una guardia di sicurezza ha detto a El Universal che l’adesione al programma Insabi non era possibile in quel momento perché l’ufficio dove si svolge il processo di registrazione era chiuso.
Con molti operatori sanitari all’oscuro del funzionamento del nuovo programma sanitario del governo, non sorprende che anche le persone che cercano cure mediche siano confuse.
Oltre alla confusione, i pazienti e i loro familiari hanno anche espresso rabbia perché hanno dovuto pagare per servizi e forniture mediche che credevano sarebbero stati forniti gratuitamente
Il presidente López Obrador ha detto ripetutamente l’anno scorso che il programma Insabi sarebbe stato completamente gratuito, un’affermazione che il leader del sindacato nazionale degli operatori sanitari ha descritto come un “errore informativo.”
Fabiola Ríos ha detto a El Economista che l’ospedale generale di Xoco non avrebbe iscritto suo figlio al piano Insabi perché la famiglia vive nello stato del Messico e non a Città del Messico. Ha detto di essere stata informata che l’operazione di cui suo figlio aveva bisogno sarebbe costata tra i 5.000 e i 6.000 pesos (da 265 a 320 dollari).
María de Lourdes, il cui figlio è anche ricoverato all’ospedale di Xoco, ha detto che le cure sono fornite gratuitamente, ma ha aggiunto che ha speso più di 16.000 pesos (850 dollari) per le forniture mediche necessarie al suo trattamento.
Pazienti e familiari in diverse altre strutture sanitarie hanno fatto la stessa denuncia.
All’ospedale San Carlos di Tizimín, Yucatán, una malata di diabete che aveva bisogno di un intervento urgente per una frattura al piede è stata respinta perché il personale dell’ospedale ha stabilito che l’Insabi non avrebbe coperto le sue spese, ha riportato il giornale Diario de Yucatán.
María Damiana Euán Kuyoc è stata indirizzata a cercare un trattamento in una clinica privata, dove le è stato detto che il costo dell’operazione era di 35.000 pesos (US $1.860).
L’implementazione del sistema Insabi, l’apparente fallimento del governo nell’informare il pubblico e le critiche che ne sono seguite, supportano l’affermazione dell’anno scorso di sei ex segretari federali della sanità che liberarsi del Seguro Popular è stato un “errore cruciale”.”
Due segretari alla sanità dell’amministrazione dell’ex presidente Felipe Calderón – che ha introdotto il programma Seguro Popular – due che hanno servito sotto l’ex presidente Enrique Peña Nieto e uno ciascuno delle amministrazioni di Miguel de la Madrid e Vicente Fox hanno detto in una lettera che eliminare Seguro Popular significava “annullare uno dei più importanti progressi istituzionali” del sistema sanitario.
Calderón stesso ha anche contestato la decisione di López Obrador di eliminare Seguro Popular e si è vendicato della frequente affermazione del presidente che il programma non era seguro (che può significare sia assicurazione che affidabilità in spagnolo) o popolare.
“Dal 2008, Seguro Popular ha coperto tutte le medicine e le cure per i bambini e i giovani fino a 18 anni per tutti i tipi di cancro. Prima sette su 10 bambini con la leucemia morivano. Dopo, sette su 10 sono sopravvissuti . . . Sì era seguro e sì era popolare”, ha scritto in uno di una serie di post su Twitter del 2019 in difesa del programma.
Anche gli attuali legislatori dell’opposizione sono stati critici sull’eliminazione del Seguro Popular, mentre i governatori di diversi stati hanno indicato che non firmeranno quest’ultimo.
López Obrador ha detto lunedì che non c’è alcun obbligo per gli stati di aderire all’Insabi, anche se il capo dell’istituto ha indicato che i fondi federali per l’assistenza sanitaria gratuita saranno forniti solo dopo aver firmato accordi con il governo messicano.
Lo schema è “volontario, non obbligatorio”, ha detto il presidente ai giornalisti. “. . . Non possiamo forzare nessuno. La stragrande maggioranza lavorerà insieme a questo piano in modo che le cure mediche e le medicine siano gratuite, abbiamo il budget e sarà sufficiente.”
Un alto funzionario della sanità ha accusato martedì che c’era una campagna in corso per sabotare l’attuazione del nuovo schema sanitario. Il sottosegretario della Segreteria della Sanità ha detto che sembra che “una campagna di disinformazione sia stata orchestrata da qualcuno”, forse da gruppi di interesse speciale che stanno resistendo al cambiamento.