Setticemia

Che cos’è la setticemia?

La setticemia è la complicazione di un’infezione. La sepsi è un’emergenza medica che richiede un trattamento immediato. Quando il tuo corpo prende un’infezione, il tuo sistema immunitario la combatte. La sepsi si verifica quando il sistema immunitario va fuori controllo e attacca i propri organi e tessuti. Questo può accadere quando si combatte qualsiasi tipo di infezione.

La sepsi può danneggiare i reni, i polmoni, il cervello e il cuore, e può anche causare la morte. Conoscendo i segni della setticemia, i genitori possono portare i loro bambini all’attenzione medica il più presto possibile, il che può essere di grande aiuto nel trattamento.

Cose primarie da sapere sulla sepsi:

• La sepsi è un’emergenza medica che richiede un trattamento medico immediato.
• La sepsi si verifica quando il sistema immunitario va in sovraccarico mentre combatte un’infezione e danneggia il corpo stesso del paziente.
• Proteggete il vostro bambino dalla sepsi facendo tutto il possibile per prevenire le infezioni:
  • Vaccinate il vostro bambino
  • Lavatevi accuratamente e spesso le mani
  • Pulite e curate i tagli e i graffi che il vostro bambino si procura
• Se il vostro bambino si ammala e non migliora, chiamate il vostro medico o fatelo visitare. Se al tuo bambino vengono prescritti antibiotici, somministra tutte le dosi esattamente come indicato dal tuo medico.
• Fidati del tuo istinto e difendi tuo figlio. Lei conosce suo figlio meglio di chiunque altro. Se il tuo bambino sembra più malato del solito o ha un’infezione che non migliora o peggiora, chiama il tuo medico o fatti visitare immediatamente. Chiedi al medico: “Potrebbe essere sepsi?”

Quali sono i segni e i sintomi della sepsi?

Le sepsi possono essere molto difficili da identificare. Molti dei suoi segni sono comuni a molte malattie ordinarie dell’infanzia. Ma fidatevi del vostro istinto. Se tuo figlio sembra più malato del solito o qualcosa non sembra normale, chiama il medico o portalo subito in un centro di cure mediche urgenti.

Il fatto che uno qualsiasi dei seguenti segni sia presente da solo non significa che il tuo bambino abbia una sepsi. Ma, quando alcuni di questi segni si verificano insieme, è un indizio di possibile sepsi:

• febbre, brividi o una temperatura corporea molto bassa
• respirazione rapida
• frequenza cardiaca rapida, specialmente in assenza di febbre
• pelle sudata o a chiazze
• sonnolenza eccessiva, difficoltà di risveglio o confusione
• lamento di molto dolore (i neonati e i bambini piccoli possono semplicemente piangere molto)

Cause della setticemia

La setticemia inizia con un’infezione causata da un germe. Batteri, virus, funghi e parassiti possono causare la sepsi.

Quando il corpo prende un’infezione, produce una serie di sostanze chimiche per combatterla. Queste sostanze chimiche di solito rimangono nel sito in cui si verifica l’infezione. Ma nella sepsi, queste sostanze chimiche entrano nel flusso sanguigno e si diffondono in tutto il corpo, danneggiando gli organi del paziente.

Chi può sviluppare la sepsi?

La sepsi può colpire persone di tutte le età. È più comune in coloro che hanno maggiori probabilità di contrarre infezioni in primo luogo, come:

• neonati sotto i tre mesi di età; questo tipo di sepsi è chiamato sepsi neonatale
• adulti dai 65 anni in su
• persone con problemi di salute cronici
• persone che hanno recentemente subito un intervento chirurgico
• persone il cui sistema immunitario è indebolito da condizioni come HIV o cancro

Come viene diagnosticata la sepsi?

Non esiste un test specifico che possa indicare in modo affidabile che un paziente ha questa condizione. I team medici raccolgono e identificano gli elementi chiave dell’anamnesi del paziente, i sintomi e i dati dell’esame fisico, e testano il paziente per fare una diagnosi di sepsi.

I test che possono essere eseguiti includono i seguenti:

• esami di laboratorio, come gli esami del sangue e/o l’analisi delle urine (pipì)
• esami radiologici, come i raggi X, un’ecografia o una tomografia computerizzata (CT)

Questi esami possono rilevare l’infezione che può causare la sepsi e valutare i danni agli organi.

Come si cura la sepsi?

La sepsi è trattata in un ospedale, dove i medici possono osservare da vicino il paziente. Alcuni bambini hanno bisogno di stare nell’unità di terapia intensiva pediatrica (PICU) per il trattamento e lo stretto monitoraggio.

Monitori, come un monitor cardiorespiratorio e un pulsossimetro, sono usati per monitorare la funzione cardiaca e la respirazione. I medici terranno anche sotto controllo la pressione sanguigna del bambino. A volte un monitor speciale, chiamato linea arteriosa, misura costantemente la pressione sanguigna dall’interno delle arterie.

Gli antibiotici per combattere l’infezione sono dati attraverso una linea intravenosa (IV), che è un piccolo tubo inserito in una vena. I medici di solito iniziano il trattamento antibiotico immediatamente, anche prima che una diagnosi di sepsi sia stata confermata.

Se necessario, i bambini ricevono anche fluidi IV e/o farmaci per la pressione sanguigna chiamati vasopressori per mantenere il loro cuore funzionante. Alcuni bambini con sepsi possono avere bisogno di sangue extra o di parti di sangue attraverso una flebo. Questa si chiama trasfusione e può aiutare il sangue a formare coaguli o a trasportare meglio l’ossigeno.

A volte, un bambino ha bisogno di una flebo speciale chiamata linea centrale. Questa flebo più grande va in una grande vena che può trasportare più velocemente le medicine e i fluidi necessari.

I bambini con sepsi possono avere bisogno di supporto respiratorio. In questi casi, i medici possono dare ossigeno o mettere un tubo di respirazione e usare un ventilatore (una macchina che aiuta la respirazione). Se il cuore e i polmoni sono troppo danneggiati per fornire abbastanza ossigeno al corpo, il team medico può utilizzare un trattamento chiamato ECMO, dove una macchina assume le funzioni del cuore e dei polmoni in modo che il corpo possa guarire.

I bambini con sepsi possono avere danni ai reni e smettere di produrre urina (pipì). I medici usano la dialisi per pulire il sangue quando i reni del bambino non possono fare il loro lavoro.

Cos’altro dovresti sapere

Non è sempre possibile prevenire la sepsi. Ma prevenire le infezioni può ridurre le possibilità di sviluppare questa condizione.

Ecco quattro modi per aiutare a proteggere il vostro bambino dalle infezioni:

• Fate al vostro bambino le vaccinazioni raccomandate secondo il calendario delle vaccinazioni. I vaccini regolari aiutano a prevenire che batteri e virus causino infezioni che potrebbero portare alla sepsi.
• Incoraggiate vostro figlio a lavarsi le mani regolarmente.
• Pulire accuratamente qualsiasi taglio o graffio. Controllate attentamente per assicurarvi che stiano guarendo come previsto.
• Se tuo figlio ha qualche dispositivo medico (come un catetere o una linea IV a lungo termine), segui le istruzioni del tuo medico per l’uso e la pulizia.

Se tuo figlio ha contratto una malattia e non sta migliorando, chiama il tuo medico o fallo vedere da un medico. Se al tuo bambino vengono prescritti antibiotici, somministra tutte le dosi esattamente come indicato dal tuo medico.

Più importante di tutto: se tuo figlio sembra più malato del solito o è in cura per un’infezione che non migliora o sta peggiorando, fidati del tuo istinto e chiama il tuo medico o porta tuo figlio in cura subito. Pregúntele al médico: “¿podría tratarse de una septicemia?”

Revisado por: Hannah R. Stinson, MD

Fecha de revisión: agosto de 2018