Tutto ciò che serve per trattare una piaga aftosa, secondo i dentisti

Foto: Prisma/UIG via Getty Images

Le afte (a volte indicate come ulcere della bocca o “ulcere aftose”), possono essere intensamente dolorose. La Mayo Clinic definisce le afte come “piccole lesioni poco profonde che si sviluppano sui tessuti molli della bocca o alla base delle gengive”. E per chiarire un malinteso comune, le afte “non sono la stessa cosa delle piaghe da raffreddamento o erpetiche”, dice il dottor Tyrone Rodriguez, un dentista pediatrico e portavoce dell’ADA. Le afte si verificano solo all’interno della bocca e non sono contagiose. Mentre chiunque può sviluppare le afte, Rodriguez ci dice che alcune persone sono particolarmente inclini ad averle, e in generale “circa il 20% della popolazione le sperimenterà almeno una volta all’anno”. Gerry Curatola, fondatore di Rejuvenation Dentistry e autore di The Mouth-Body Connection, sottolineano la difficoltà di individuare le cause esatte delle afte, ma i fattori scatenanti comuni includono qualsiasi tipo di irritazione fisica all’interno della bocca (per esempio un apparecchio, un morso accidentale alla guancia o uno spazzolamento aggressivo), fumo (e vaping) e cibo piccante. Anche lo stress, la mancanza di sonno, lo squilibrio nutrizionale o un disturbo autoimmune possono causare un’infiammazione.

Inoltre, quando il “bioma orale”, che Curatola descrive come “l’ecosistema microbico della bocca”, si sbilancia, cambia la risposta immunitaria e può portare alle afte. “Guardalo come un campanello d’allarme e non come un fastidio”, dice. Se le vostre afte sono particolarmente dolorose e persistenti, gli esperti dicono che è meglio parlare con il vostro dentista. Ma per le afte standard, ci sono alcuni metodi collaudati per affrontarle – compresi i trattamenti topici per dare sollievo e accelerare la guarigione, e dentifrici e collutori che possono ridurre al minimo l’insorgenza delle afte in primo luogo.

Il miglior trattamento topico per le afte

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La prima linea di difesa quando si tratta di trattare le afte è spesso una sorta di antidolorifico topico. Questi possono anche aiutare a proteggere la piaga da ulteriori irritazioni e accelerare il processo di guarigione. Un trattamento che Rodriguez e Curatola raccomandano è l’applicazione di latte di magnesia direttamente sulle afte. (Secondo Curatola, i benefici sono più “palliativi” e non aiutano necessariamente ad affrontare la causa sottostante, ma possono comunque aiutare con il dolore. Per ottenere un effetto più forte, Rodriguez suggerisce di mescolare una parte di latte di magnesia con una parte di Benadryl e poi applicare nello stesso modo, topicamente con un cotton fioc. Come spiega Rodriguez, “il Benadryl aiuta a frenare la risposta infiammatoria che è in qualche modo responsabile di causare il disagio”, e il latte di magnesia fornisce un rivestimento protettivo lenitivo.

Miglior trattamento topico naturale per le afte

Plant Therapy Clove Bud Essential Oil, 10 ml

Un altro trattamento topico antidolorifico consigliato da entrambi i dentisti è l’olio essenziale di chiodi di garofano, che entrambi hanno avvertito essere abbastanza potente e dovrebbe essere applicato in dosi molto piccole, sempre con un cotton fioc o qualcosa di simile. Funziona per molte persone”, dice Rodriguez, aggiungendo che poiché l’olio di chiodi di garofano è un “anestetico naturale, aiuterà a calmare le terminazioni nervose in modo che le cose non facciano tanto male”. Curatola descrive l’olio di chiodi di garofano come “una benzocaina naturale”. (La benzocaina è l’anestetico chimico presente in molti gel topici popolari.)

Il miglior gel antidolorifico per le afte

Orajel Instant Pain Relief Gel for Mouth Sores, 0.42 oz

Orajel è probabilmente il trattamento topico più ampiamente disponibile fatto appositamente per le afte. È un gel antidolorifico che si può trovare nella maggior parte delle farmacie. Rodriguez non ha raccomandato una marca specifica, ma ha detto che i gel alla benzocaina in generale “chiuderanno le terminazioni nervose, il che aiuta con il disagio, ma potrebbe non fermare il processo”. Un ulteriore vantaggio di questo tipo di gel, tuttavia, è che forma una sorta di rivestimento protettivo sulla piaga che può aiutare a proteggere da ulteriori irritazioni.

Il miglior collutorio in assoluto per il trattamento delle afte

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Il collutorio è un altro metodo di trattamento popolare per le afte, e molti lo trovano più facile da usare poiché si può semplicemente spargere in bocca e poi sputare. Sia Rodriguez che Curatola hanno menzionato il bicarbonato di sodio come un rimedio efficace perché il bicarbonato è “alcalinizzante”. Come spiega Rodriguez, “I risciacqui con bicarbonato di sodio sono efficaci perché alzano il pH della bocca in modo che le cose che sono acide e irritanti non facciano così male, e questo può anche facilitare il processo di guarigione”. Raccomanda di diluire un cucchiaino da tè di bicarbonato di sodio in mezza tazza di acqua calda e poi “scuoterlo” in bocca.

Miglior collutorio antisettico per il trattamento delle afte

Colgate Peroxyl Mouth Sore Rinse, Mild Mint, 16.9 oz
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Hydrogen peroxide rinse is another popular remedy for cleaning and healing canker sores, and Rodriguez says it “can be effective,” but it’s very important to use a solution that’s 3 percent strength or less to avoid irritation. This Colgate peroxide rinse is diluted to 1.4 percent strength so it should be gentle enough, and it’s also alcohol-senza SLS, which is important because alcohol “can be an irritant” and further inflame sores.

Best mouthwash for canker-sore prevention

Listerine Zero Alcohol Mouthwash, Cool Mint Flavor, 1 liter
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Both dentists told us that using alcohol-free mouthwash is also an important part of canker sore prevention. Secondo Curatola, l’alcol asciuga la “pellicola di supporto del microbioma orale”, che secondo lui è essenziale per mantenere una bocca “equilibrata” e sana. “La saliva è la linfa vitale della bocca”, dice, aggiungendo che “quando il flusso di saliva diminuisce, si è più inclini a sviluppare ulcere”. Usare un collutorio senza alcool come questo aiuterà ad evitare che la bocca si secchi, il che può diminuire la probabilità di sviluppare afte. Come dice Rodriguez, “La saliva è naturalmente protettiva, quindi mantenere le cose bagnate in bocca è una buona cosa.”

I migliori dentifrici senza SLS per la prevenzione delle afteper la prevenzione delle afte

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Il dentifricio può anche provocare afte per alcune persone. Rodriguez dice spesso ai pazienti che hanno problemi di afte di provare una nuova marca di dentifricio e vedere se aiuta. “Ho avuto pazienti che hanno avuto successo cambiando marca, e alcuni trovano che un dentifricio senza SLS aiuta”. SLS, o solfato di sodio e alloro, è la sostanza chimica presente nel dentifricio – e in molti saponi e shampoo – che crea un effetto “schiumogeno”. Secondo Rodriguez, SLS può agire come irritante per alcuni e causare lo sviluppo di piaghe. Rodriguez non ha voluto appoggiare una marca in particolare, ma questo dentifricio di Hello è stato il nostro miglior dentifricio naturale in assoluto, approvato da due esperti di salute orale, ed è senza SLS.

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Curatola raccomanda anche di andare SLS-free, ma consiglia ai pazienti con problemi di afte di evitare anche il fluoro. “Il fluoro può portare alle afte”, dice, perché alcuni tipi di fluoro “irritano i tessuti molli della bocca”. Raccomanda anche di guardare la lista degli ingredienti ed evitare tutto ciò che contiene xilitolo, un dolcificante artificiale in molti dentifrici. “Lo xilitolo può essere molto fastidioso per i microbiomi orali e intestinali”, dice Curatola.

I migliori spazzolini per la prevenzione delle afte

Oral-B 7000 SmartSeries Rechargeable Power Electric Toothbrush
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Un’altra potenziale causa di afte è lo spazzolamento aggressivo, che può irritare le gengive e l’interno della bocca. Rodriguez ama alcuni degli spazzolini elettrici più avanzati perché hanno sensori di pressione “che ti fanno sapere se stai spazzolando troppo forte”. Questo spazzolino Oral-B è stato inserito nella nostra lista dei migliori spazzolini elettrici raccomandati dai dentisti, e ha un sensore di pressione luminoso che ti avvisa quando stai applicando troppa forza. Inoltre, la piccola testa dello spazzolino sarebbe utile se hai afte e hai bisogno di navigare intorno ad esse mentre spazzoli. (La maggior parte dei dentisti concorda sul fatto che una spazzola elettrica sarà più efficace di una manuale, ma se preferisci le spazzole manuali Rodriguez consiglia di usare setole morbide).

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