コカイン中毒治療センターと回復プログラムの選択肢
多くの人が、外部の助けなしにコカインの使用を止めようとします。
- 自分のコカイン使用に対する恥ずかしさ
- 治療の費用を支払う余裕がないと信じること
- 自分のコカイン使用は、助けを受ける資格があるほど深刻ではないと信じること
残念ながら、ほとんどの回復中毒者は、1人で中毒に対抗しようとすると起こる落とし穴があることを発見しています。
- アプローチに構造がない。
- サポートグループやセラピストなど、経験豊富なサポートメカニズムがない。
- コカインをやめるときに生じる禁断症状や強い欲求に対処する準備ができていない。
コカイン回復プログラムの種類
構造化回復プログラムでは、他の人の回復を助けるために専門家の訓練と治療経験の両方から恩恵を受けることができます。 構造化された治療設定には、以下のようなものがあります。 1
- 入院または住宅リハビリプログラムは、回復プログラムを完了する間、安全で協力的な生活の場を提供します。 入院中のコカイン治療プログラムは、最初のデトックス、個人およびグループ療法、医療モニタリング、アフターケア計画などを含む、あなたのための治療計画を設計します。
- 外来リハビリプログラムは、入院プログラムと同じサービスの多くを含みますが、施設での生活は必要ありません。
- 個人カウンセリング/セラピーでは、依存症治療の専門家にアクセスすることができ、回復のプログラムを構成し、発生する避けられない問題に対処するのに役立ちます。
- グループカウンセリング/セラピープログラムは、基本的に個人カウンセリング/セラピープログラムと同じ機能を果たしますが、回復のレベルが異なる他の人々と交流して学び、頼り、前向きな支援ネットワークを開発する利点も加わっています。 Group counseling programs can also consist of family counseling.
- Twelve-step programs are social support groups (not therapy or counseling groups), but also offer a structured program and boast very strong peer support during the recovery process.
Polysubstance abuse – using other drugs in addition to cocaine – can cause its own mental and medical health hazards. Treatment, in these instances, will need to address both addictions to maximize recovery.
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- Blue Cross Blue Shield Insurance
- Humana Insurance
- Aetna Insurance
- Kaiser Permanente Insurance
治療方法の比較
入院治療は状況に応じて、通常30日から90日ほど続きます。 そのため、このような「曖昧さ」があるのです。
入院中の薬物リハビリプログラムは、しばしば医療解毒の期間から始まり、特定の薬物をやめることに関連する離脱段階を経ている間、監視されます。
研究によると、入院プログラムで回復を始めた人は、回復の脆弱な初期段階での再発の確率が低いことが分かっています。 1
薬物乱用や依存症に対処する正式なカウンセリング/治療プログラムのほとんどは、認知行動療法(CBT)の手法を使用しており、その有効性を裏付ける科学的根拠があります。 ナルコティクス・アノニマス(NA)やアルコホーリクス・アノニマス(AA)などの12段階プログラムは、同様のアプローチを取り入れることはあっても、これらの技法を直接使用することはない。
フォローアップケアやアフターケアを受ける
コカインの回復は、長期的または生涯にわたる努力となり得ます。
薬物乱用や中毒からの回復は長期的で、多くの場合、生涯続く努力ですから、正式な薬物リハビリプログラムを離れたときに直面する問題に対処するために、ある種のアフターケアプログラムに従事することが重要なのです。
コカインの禁断症状と影響
コカインを使用すると、脳がいくつかの神経伝達物質、特にドーパミンを大量に放出する結果、極度の多幸感が生じます。
- 激しい疲労または眠気
- 食欲増進
- 喜びを感じるのが困難
- ひどい落ち着かない。
- 非常に疑わしい、あるいは偏執的であること。
- 倦怠感の一般的な感情
- 鮮やかな夢
- 身体活動の全体的な減速
- うつ病の強い感情、さらには自分自身を傷つけるの考え。 3
ほとんどの場合、コカインの離脱症状は、アルコールやヘロインなどの物質をやめるときに見られる、より不快な身体症状(吐き気、嘔吐、震え、冷や汗などの症状)を生み出しません。 しかし、うつ状態やコカインへの渇望が激しくなることがあります。 自分を傷つけたいと思うなどの重度の臨床的うつ病の症状や、パラノイアや幻覚などの急性精神病の発症は非常に深刻で、専門家の助けが必要となります。 興奮や激しい落ち着きのなさといった症状でも、専門家の助けが必要になることがあります。
離脱のタイムライン
離脱症状の重さは、他の要因の中でも、コカインを使用していた頻度や使用量によって異なります。
コカインの離脱プロセスにはしばしば次の段階があります。 1、3
- クラッシュ。 この段階は、数時間から数日続くことがあります。 これらの症状は最も深刻で、通常、抑うつ、イライラ、眠気、不安、疲労、食欲増進、重度の薬物渇望が含まれます
- 極度の渇望。 離脱のこの段階は、数時間以内に始まり、数週間続くことがある。 この段階では、コカインを使いたいという強い欲求を経験し続け、コカイン使用によるポジティブな感情や経験のすべてを振り返り始めるかもしれません。 注意散漫、過敏、無気力、抑うつおよび/または不安になることがあります。 重度のコカイン問題を抱える多くの人にとって、この段階は8週間から12週間続くかもしれません。 一般に、10週間ほどコカインを断つと、コカインに対する欲求の頻度が減り、重くなくなる「消滅期」に入る。 欲求がある場合は、かつて一緒にコカインをやっていた友人、ストレスの多い出来事、コカインを使ったかもしれない場所を再訪するなど、周囲の出来事が引き金になることが多い。
- 急性離脱症候群後。 一部の情報源では、急性離脱後症候群(PAWS)として知られる、より長期の離脱期間について論じています。 1 PAWS の間は、より長期的な禁断症状に関連すると考えられる、以下のような心理的・感情的症状を経験することがあります:
- 気分変動
- 不安
- 疲労または可変エネルギーレベル
。
- 集中力の問題
- 不眠症または過眠症(過剰睡眠)を含むことができる睡眠の問題
これらの症状は、コカイン使用の最後のインスタンスの後に数年間持続する可能性があります。 研究者の中には、PAWSの症状が再発の一因になると考えている人もいますが、それは、いったん人が再び薬物を摂取し始めると、これらの症状がなくなる傾向があるからです。
一人で禁煙できますか?
コカインの禁断症状は、うつ病や自殺願望につながることがあります。
プロの助けなしにコカインを止めることは非常に難しいことです。 このアプローチにより、再発のリスクを減らすことができるかもしれません。
コカインをやめるメリット
コカインをやめると、次のようなメリットが期待できます: 2
- 健康問題のリスクを軽減。 心臓血管の問題(脳卒中や心臓発作)、発作、鼻腔や呼吸器系の問題、静脈内薬物の使用に関連するさまざまな問題、肝炎、HIV、その他の深刻な感染症にかかるリスクは、ほとんどすぐに減少するでしょう。 コカインの使用をやめた人の多くは、睡眠の量と質の向上を経験します。
- コカイン使用に関連する多くの行動的結果の減少。 これらは、コカイン使用やコカイン所持に関連する潜在的な犯罪結果の減少、自制心や目標指向行動の増加などです
- 改善された精神衛生。 多くの人が、ストレスの解消や、コカインを使用する人の多くが日常的に経験する浮き沈みのサイクルの終了を経験します
- 精神疾患発症のリスク低下。 長期的なコカインの使用は、不安、精神病、うつ病、および関連する自傷や他傷の思考などの精神疾患の症状の発症につながる可能性があります
- コカイン使用の経費による経済的な向上。 コカイン中毒を蹴ると、もうコカイン習慣のためにお金を使うことはありません。
- 雇用の機会が増える。 コカインの使用をやめたほとんどの人は、生計を立て、キャリアを築くことにもっと集中することができます。
- 認知能力の向上。 多くの人が注意力、記憶力、抽象的思考などの思考能力の向上を実感しています。
- 自信と自制心の向上。
効果に影響する要因
禁煙による効果は、次のようないくつかの要因に基づいています:
- どれくらいの期間その薬物を使用してきたか。
- 使用した量
- 使用の規則性、アルコール、他の刺激物、ベンゾジアゼピンなど他の薬物と併用してコカインを摂取したかどうか
コカインをやめたからといって、すべての問題が消えるわけではありません。
コカインをやめても、問題がすべてなくなるわけではありません。
やめるためのヒント
コカインの使用をやめるために、個人が従うことができるいくつかの提案があります:
- コカインへの欲求に対処するために事前に準備すること。 運動や瞑想など、ストレスに対処する計画を立て、必要なときに頼れる社会的支援ネットワークを知っておきましょう
- 時間を埋めるために使える、別の興味や趣味を見つけましょう。
- コカインを使用したときに関連した人や場所を避けましょう。
- コカインを使っていた頃の人や場所を避け、再発のきっかけとなるようなことはしない。 プログラムは、入院または外来することができます。 入院中のコカインリハビリ・プログラムは、構造と教育を提供し、回復の最も重要な部分の間に否定的な影響からあなたを分離します。
- ナルコティクス・アノニマスのような社会的支援グループを試してみてください。 12段階のプログラムやSMARTリカバリーのような他のサポートグループは、回復中の仲間から励ましやサポートを得ることができ、また従うべきプログラムを提供することができます。
中毒者がやめるのを助ける
コカインの乱用問題や中毒問題を抱えている人を知り、彼らを助けたい場合、考慮すべき点がいくつかあります:
- アプローチの仕方が思慮深くあること。
- その人を非難することは避けましょう。
- 極端に対立的、または議論的になることは避けましょう。
- Stay calm; do not get angry or emotional.
- Ask questions regarding the person’s behavior.
- Never threaten the person with treatment – make suggestions instead.
- Expect the person to be resistant.
- Stay in control of yourself no matter how the other person acts.
- Communicate concern.
- Point out inconsistencies in the individual’s behavior.
- Encourage the person to talk to a treatment professional.
Be aware that it can sometimes take several attempts to get someone with a cocaine addiction to accept that they need help.
Find an Addiction Treatment Program
Before you call a treatment center or admissions consultant, have some information ready, such as your insurance info, you or your loved one’s age, where you live, how long you’ve been using cocaine, how much, whether you’ve been abusing other drugs, and whether you have any health or psychological problems.
- Cocaine Addiction and Recovery Facts
- How to Find the Best Residential Cocaine Recovery Center
- Forum Discussion: Cocaine/Crack Cocaine
Sources
. Ries, R. K., Fiellin, D. A., Miller, S. C., & Saitz, R. (2014). The ASAM Principles of Addiction Medicine. Lippincott Williams & Wilkins.
. Waldorf, D., Reinarman, C., & Murphy, S. (1992). Cocaine changes: The experience of using and quitting. Temple University Press.
. Wax, P. M. & Barrera, R. (2009). Drug Withdrawal. In Wolfson, A. B., Hendey, G. W., Ling, L. J. et al., (Eds.) Harwood-Nuss’ Clinical Practice of Emergency Medicine (5th edition). Lippincott Williams & Wilkins.
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