ホメオスタシス。 Fluids and Electrolytes NCLEX Practice Quiz #1 (30 Questions)

テキストモードです。 すべての質問と回答は、自分のペースで読んで回答するために与えられています。 また、この試験をコピーしてプリントアウトすることができます。

1. 患者Xは便秘と診断されている。 知識豊富な看護師として、正常な腸の機能を維持するために適切な看護介入はどれか。

A. 食事摂取量を評価する
B. 水分摂取量を減らす
C. 制限された身体活動を提供する
D. 寝返り、咳、深呼吸

2.12歳の少年が2日前に高熱のため入院した。 主治医の看護師であるデニスは、彼のケアプランについてかなり迷っている。 次の看護介入のうち、クライアントのケアプランに含めるべきはどれか

A. 室温を下げる
B. 2,000ml/日の水分制限
C. 4時間ごとの腋窩温測定
D. 制吐剤の投与

3.トムは5日間の入院の後、内科・外科病棟から退院する準備ができています。 トムが細胞傷害に関する退院時の指導を理解していることを看護師に示すクライアントの発言はどれか

A. 「私は問題がない限り、医師に会う必要はありません」
B. 「赤み、水漏れ、発熱がある場合は、医療機関に連絡する」
D. 「

4.看護師のカティーは、長期施設で22歳の顧客であるアダムを看ている。 拘縮の促進や予防を目的とした看護介入を確認する場合、適切なのはどれか。 当てはまるものをすべて選んでください。

A. 休息時間を妨げないように活動を集積する
B. 常に正しい体のアライメントを維持する
C. また、「鍼灸師」であれば、鍼灸の施術を受けることができます。 足を正しい位置に保つためにフットボードや枕を使用すること
E. を行うこと
F.能動的・受動的な可動域運動
を行うこと。 また、「鍼灸師」は、「鍼灸の基礎知識」「鍼灸の基礎知識」「鍼灸の基礎知識」「鍼灸の基礎知識」「鍼灸の基礎知識」を身につけることができます。 36歳男性の利用者が手術のため5日後に退院するところである。 便秘の予防策について訪問看護師の指示に含めるべき介入はどれか

A. 食事で粗飼料を含む食品を大量に食べることを控える。 十分な排便を確保するために、日常的に下剤を使用するようにクライアントを励ます。
C. 毎日変わる排便スケジュールを立てるよう指導する。
D. クライアントに毎晩2Lのボトルに水を入れ、翌日飲むように指導する。

6.マクパートリン氏は、自動車事故の後、擦り傷と裂傷を負った。 彼は入院して、2 週間ほど治療を受けました。 細胞傷害を持つクライアントのケアを計画するとき、看護師はどの科学的根拠を考慮すべきですか

A.

A.栄養状態の良い成人の場合、栄養ニーズは変わらない。

A. 栄養状態の良い成人では、栄養の必要性は変わりません。

A. 栄養のある成人の場合、栄養の必要性は変わりません。

7.22歳の女性が、熱傷による入院治療中に顔の険しい表情を見せることがある。 細胞傷害による痛みを軽減するために、どの看護介入を含めるべきか?

A. 処方された抗炎症剤を投与する
B. 心臓への静脈還流を減少させるために損傷部を高くする
C.

A. 処方された抗炎症剤を投与する。 浮腫を軽減するために最初に温熱パックを行う

8.排尿機能が変化した利用者のリサは、看護師のティネの世話になっている。 尿滴下を経験しているリサのケアプランを作成する際に、どの介入を含めるのが適切ですか

A. フォーリー留置カテーテルを挿入する
B. ケーゲル体操をさせる
C.

A. パッドやおむつを使用する

9. Jeronは細菌性肺炎のため入院している。 発熱、発汗があり、息切れと喘息がある。 このクライアントにとって最も重要な目標はどれか

A. 体液量過多の防止
B. 十分な酸素量の維持
C. 感染予防に関する教育
D. 痛みの軽減

10. 32歳の患者ロジェリオは、急性期病院からの退院を控えている。 ケアプランに含めるべき最も重要な看護介入はどれか

A. ストレス軽減法
B. 家庭環境の評価
C. スキンケア対策
D. 日常生活活動への参加

11. デラ・リヴァ夫人は妊娠第一期である。 産婦人科医から完全なベッドレストを要求されたため、一日中横になっている。 クライアントの皮膚の完全性を維持する必要性に対処する場合、どの看護介入が適切ですか

A. 吸気と排気を正確にモニターする
B. 2時間ごとに咳をし、深呼吸をするように指示する
C. リネン類を乾燥させ、シワのない状態に保つこと
D. フットボードを使用して解剖学的に正しい位置を保つこと

12. ある病院に入院しているマヤは、一般診察と身体評価を受けることになっている。 看護師のティモシーは、彼女の左の臀部の上に赤くなっている部分を観察しました。 看護師はまずどれをすべきでしょうか。

A. 数分間、赤くなっている部分をマッサージする
B. すぐに医師に連絡する
C. を?めてください。

13.クライアントを2時間、右側に寝かせる。 ピエロは、看護師カーラが痛みの訴えを1(痛みなし)10 10(最悪の痛み)のスケールで8と評価した後、顔のにやにやを表示していることが指摘された。 看護師はどのような介入をすべきでしょうか。

A. クライアントに指示された鎮痛剤をすぐに投与する
B.

A. 依頼された鎮痛剤をすぐに投与する
B. 痛み止めを投与する代わりにガイド付きイメージを使用する
C. 治療的会話を用いて、鎮痛剤の投与を思いとどまらせる
D. 痛み止めを投与する前に、合併症の除外を試みること

14. 看護師のマーシャは、細菌コントロールについて学生に教えている。 微生物の拡散を防ぐために最も重要な介入はどれですか

A. 留置カテーテル挿入時の無菌状態の維持
B. 感染症患者をケアする際のマスク、ガウン、手袋の使用
C. 正しい手洗い法
D. 塩酸ナトリウムによる血液の流出箇所の洗浄

15. 皮膚緊張、粘膜の乾燥、尿量減少のある患者が看護師マークのケアを受けている。 マークのケアプランに含まれるべき看護介入はどれか

A. 点滴と経口補液の投与
B. 一日を通して必要な活動をクラスタリングする
C. 痰の色、臭い、量の評価
D. 血清アルブミンと総蛋白の値を監視する

16. カリーシは、血中のカリウム濃度が正常値より低いため入院した。 病歴によると、入院前に嘔吐と下痢があった。 看護師はクライアントにどの食品を増やすように指示すべきですか?

A. 全粒粉とナッツ
B. 乳製品と緑の葉野菜
C. 豚肉製品、野菜缶詰
D. オレンジジュースとバナナ

17. 看護学科の1年生であるメアリー・ジーンは、過呼吸のため診療科に運ばれた。 その後呼吸性アルカローシスを発症しているクライアントに最も適切な看護介入はどれか

A. 塩化ナトリウムの点滴投与
B. ゆっくりとした深呼吸を促す
C. 炭酸水素ナトリウムを投与する準備をする
D. 低流量酸素療法を行う

18. 看護師ジョン・ジョセフは、敗血症と診断され、透明な流動食を摂取している顧客、エレナ・レイエスの摂取量と排出量を集計している。 患者はシフト中に8オンスのアップルジュース、850 mlの水、2カップのビーフスープ、900 mlの半常用生理食塩水を摂取し、1,500 mlの尿を排出している。 看護師はクライアントの摂取量として何ミリリットルを記録すべきですか。

A. 2,230
B. 2,740
C. 2,470
D. 2,320

19. マリー・ジョイの臨床検査で、血清カルシウムが2.5mEq/Lであることが判明した。 低カルシウム血症と診断されたクライアントが血圧計のカフを膨らませた後に手根骨の痙攣を起こしたとき、看護師はどの評価データを記録しますか?

A. トルソーサイン陽性
B. Chvostekの陽性徴候
C. テタニー
D. 知覚異常

20. 臨床検査で患者Zの値が170mEq/Lであることが判明した。 看護師ナティが評価すると思われる臨床症状はどれか

A. 皮膚緊張と口渇
B. を吭龍する。 筋力低下と知覚異常

21. マング・テバンは慢性閉塞性肺疾患の既往があり、動脈血ガスの結果は以下の通り:酸素分圧(PO2)、55mmHg、炭酸ガス分圧(PCO2)、60mmHgであった。 換気の改善と酸素療法によってクライアントの血液ガス値を改善しようとするとき、クライアントの呼吸の主な刺激はどれですか

A. 高いPCO2
B. 低いPO2
C. 正常なpH
D. 正常な重炭酸塩(HCO3)

22. 口、皮膚、粘膜が非常に乾燥しているクライアントは、脱水症と診断される。 体液量不足と診断されたクライアントをケアする際に、看護師が行うべき介入はどれか

A. 尿の摂取量と排泄量を評価する
B. クライアントの体重を毎週異なる時間帯に測定する
C. 動脈血ガス(ABG)の結果を監視する
D. 静脈内投与は開存率で維持すること

23. 看護師がカリウムを多く含む食品を避けることの重要性を議論する必要があるのは、どのクライアントの状況ですか

A. 利尿剤を服用している14歳のエレナ
B. 16歳のジョン・ジョセフ(回腸吻合器付き)
C. 代謝性アシドーシスを持つ16歳のガブリエル
D. 腎臓病を患う18歳のアルバート

24. ジュヌヴィエーヴは低マグネシウム血症と診断されたが、どの看護介入が適切か

A. 怪我を防ぐために発作予防を行う
B. 感染予防の重要性をクライアントに指導する
C. 採血の際、きつい止血帯の使用を避ける
D. 早期の歩行の重要性をクライアントに教えること

25. 看護師は、細胞外液の濃度を決定する主要な電解質として、どの電解質を特定しますか

A. カリウム
B. リン酸塩
C. 塩化物
D. ナトリウム

26. ジョンはカリウム値が6.5mEq/Lであり、看護師のウィルマはどの薬を予想しますか?

A. カリウムサプリメント
B. カイエキサレート
C. グルコン酸カルシウム
D.

27.ナトリウム錠

。 看護師がクライアントに高マグネシウム血症を疑わせる臨床症状はどれか

A. 筋肉痛と急性横紋筋融解症
B. 皮膚は熱く、紅潮し、発汗がある
C. 軟部組織の石灰化、反射亢進
D. 呼吸数と深呼吸の増加

28. ジョシュアはフロセミドとジゴキシンを投与されていますが、クライアントのケアを計画する上で、どの検査データを評価することが最も重要でしょうか。

A. ナトリウムレベル
B. マグネシウム値
C. カリウム値
D. カルシウム値

29. サルセド氏の動脈血ガス(ABG)値は、pH7.34、動脈血酸素分圧80mmHg、動脈血二酸化炭素分圧49mmHg、重炭酸濃度24mEq/Lであった。 これらの結果に基づき、看護師はどの介入を実施すべきか?

A. 紙袋にゆっくり息をするようにクライアントに指示する
B. 低流量酸素を投与する
C. 咳と深呼吸を促す
D. ABG値は正常範囲内なので何もしない

30. クライアントは代謝性アシドーシスと診断されましたが、看護師は医療従事者が注文するのはどれでしょう?

A. カリウム
B. 重炭酸ナトリウム
C. 血清ナトリウムレベル
D. Bronchodilator

解答と根拠

本試験の解答を掲載します。 以下の解答と照らし合わせながら、自分の実力を見極めてください。

1. 回答 A. 食事摂取量の評価

食事摂取量の評価は、クライアントの普段の習慣の基礎を提供し、クライアントが便秘や下痢をしやすいかどうかを判断するのに役立つ場合があります。 身体活動が制限されると、蠕動運動が低下するため便秘になることがある。 寝返り、咳、深呼吸は、ガス交換を促進するのに役立ちます。 腸の排泄を助けるために、水分の摂取を増やす必要があります。

2.回答 A. 室温を下げる

高熱症の患者には、室温を下げることが体温を下げるのに役立つことがある。 ぬるめのお風呂、冷湿布、冷却毛布も必要かもしれません。 発熱を抑えるには、制吐剤ではなく、解熱剤が適応となる。 経口または直腸温測定が一般に受け入れられており、腋窩測定よりも正確である。 水分補給は制限せず、励行する。

3.答え。 C.「発赤、排膿、発熱があれば、医療機関に連絡すべきです」

発赤、排膿、発熱(細胞損傷に伴う感染の兆候)が報告を要するということは、クライアントが看護師の退院指導を理解したことを意味します。 たとえ症状が良くなっても、抗生物質の遵守に重点を置いて、フォローアップの検診を行うよう奨励すべきです。

4.回答:細胞損傷後は通常、活動制限があります。 B、D、E

正しい身体のアライメント、足の脱落防止、可動域訓練は拘縮の予防に役立つ。 活動のクラスタリングは、十分な休息を促すのに役立つ。 摂取量と排出量のモニタリングと体重測定は、体液と電解質のバランスを維持するのに役立つ。 回答 D. クライアントに毎晩2Lのボトルに水を入れて、翌日飲むように指導する。

十分な水分と食事中の繊維質が便秘予防の鍵となる。 2リットルのペットボトルに毎晩水を入れ、翌日飲むように指示することは、1日に少なくとも2,000mlの水を摂取することを保証する方法の一つである。 また、その他の水分も1日中飲むように指導する。 食物繊維や粗飼料を多く含む食品を摂取することが推奨されます。 下剤は、排便のために日常的に使用するべきではありません。 患者が依存する可能性があるため、最後の手段としてのみ使用する。 定期的な排便スケジュールを立てるべきである。

6.答え。 C. 感染があると、創傷治癒が遅くなる可能性があります。

感染は創傷治癒を損ないます。 十分な血液供給は治癒に不可欠である。 不十分な場合、治癒が遅れる。 十分なタンパク質とカロリーの摂取は最適な細胞修復に不可欠であるため、細胞修復を行うすべてのクライアントにおいて、タンパク質とカロリーを含む栄養の必要性が増加します。 高齢のクライアントは、皮膚への血流量の減少、臓器の萎縮と機能低下、免疫力の低下などが考えられます。 これらの状態は細胞の修復を遅らせ、感染のリスクを高めます。 A. 抗炎症剤を処方通りに投与する

抗炎症剤は浮腫を抑え、神経末端への圧迫を緩和し、その結果痛みを軽減させるのに役立つ。 負傷部位を高くすると、心臓への静脈還流が促進される。 清潔で乾燥した皮膚を維持することは、皮膚の破壊を防ぐのに有効である。 温熱パックではなく、冷熱パックを最初に使用し、血管収縮を起こし、浮腫を軽減させる。 B. ケーゲル体操を行わせる

会陰部の筋肉を強化するケーゲル体操は、尿路系を維持するために使用されます。 この体操を行うために、クライアントは毎日少なくとも20回、4秒間10回骨盤底筋を締め、尿の流れを止めたり始めたりする。 フォーリー留置カテーテルを挿入すると感染の危険が高まるので、避けるべきである。 看護師は、通常の排尿習慣に基づいた排泄スケジュールを立てるようにクライアントに勧めるべきです。 しかし、8時間ごとのトイレ使用を勧めるのは、待つには長すぎる間隔かもしれません。 パッドやおむつは、あくまでも手段として使用すべきです。

9. 回答 B. 適切な酸素供給の維持

喘息や感染症のある患者にとって、酸素供給は最優先事項である。 十分な酸素供給を維持することで、細胞死の主な原因である細胞低酸素による生理的損傷のリスクを減らすことができます。 この患者には、過剰ではなく、発熱と発汗による体液量不足の可能性が高い。 このシナリオでは、痛みに関する情報は提供されない。 感染管理について教えることは、現時点では適切ではありませんが、退院前には適切でしょう。 回答 B. 家庭環境評価

退院後、患者は自分自身のケアと健康維持管理に責任を持つことになります。 退院には、クライアントの自宅での健康維持能力を判断するための家庭環境の評価も含まれます。

11. 回答 C. リネンを乾燥させてシワのない状態に保つ

リネンを乾燥させてシワのない状態に保つことは、湿気や圧力が組織への十分な血液供給を妨げるのを防ぎ、皮膚の完全性を維持するのに役立つ。 フットボードの使用は、正常な身体機能の位置を維持するために適切である。 吸気と排気のモニタリングは、膀胱の機能を評価し維持するのに役立ちます。 咳と深呼吸は、ガス交換を促進するのに役立つ

12. 回答 D. 2時間、クライアントを右側に向ける

クライアントを右側に向けることで、圧迫を和らげ、左腰への十分な血液供給を促進する。 すでに赤くなっている患部のダメージを大きくする可能性があるため、赤くなっている患部は決してマッサージしてはいけない。 医療機関にすぐに通知する必要はありません。 しかし、医療従事者が次回ユニットを訪れた際に、この所見を伝えるべきである。 除圧装置の手配は適切ですが、これはクライアントの寝返りを打った後に行います。

13. 回答 D. 鎮痛剤を投与する前に合併症の除外を試みる

痛みを訴えるクライアントに介入するとき、看護師は常にその痛みが予想される痛みなのか、それともすぐに看護介入を必要とする合併症なのかを判断しなければならない。 これは薬を投与する前に行わなければならない。 ガイド付きイメージは、痛み止めの投与の代わりにではなく、一緒に使用されるべきである。 看護師はクライアントに薬物療法を行うべきであり、薬物療法を阻止してはならない

14. 回答 C. 正しい手洗い法

手洗いは、微生物や院内感染の発生を抑制するための最も効果的な手順であることに変わりはありません。 無菌的な手技は、留置カテーテルを含む侵襲的な処置に不可欠です。 マスク、ガウン、手袋は、血液や体液にさらされる可能性が高い場合にのみ必要である。 後天性免疫不全症候群の患者から血液がこぼれた場合は、塩酸ナトリウムで洗浄する。 答えてください。 A. 点滴と経口補液を行う

クライアントの評価所見から、看護師はクライアントの脱水を疑うだろう。 輸液を行うことが適切である。 痰の評価は、ガス交換障害や気道確保に問題がある患者に対して行うのが適切である。 栄養不足のクライアントには、アルブミンとタンパク質のレベルを監視することが適切である。 活動の集積は、エネルギーの節約に役立ち、安静を促す

16. 回答 D. オレンジジュースとバナナ

低カリウム血症の患者は、カリウムを多く含む食品の摂取量を増やす必要がある。 オレンジジュースとバナナは、レーズン、アプリコット、アボカド、豆類、ジャガイモと並んでカリウムを多く含んでいます。 低マグネシウム血症の患者には、全粒粉とナッツ類が推奨される;低カルシウム血症の患者には、乳製品と緑の葉野菜がカルシウムのよい供給源である。 豚肉製品および野菜の缶詰はナトリウムが多く、低ナトリウム血症の患者には推奨されます。

17. 回答 B. ゆっくりとした深呼吸を促す

過呼吸を起こし、その後呼吸性アルカローシスを発症したクライアントは、二酸化炭素を失いすぎている状態です。 二酸化炭素の保持をもたらす対策が必要である。 二酸化炭素を保持し、呼吸性アルカローシスを逆転させるために、ゆっくりとした深い呼吸を促します。 低流量酸素療法を行うことは、慢性呼吸性アシドーシスに適している。 代謝性アシドーシスの治療には炭酸水素ナトリウムの投与が、代謝性アルカローシスの治療には塩化ナトリウムの投与が適している

18.呼吸性アシドーシスの治療には、炭酸水素ナトリウムの投与が適している。 回答 C. 2,470

水分摂取は、8オンス(240ml)のリンゴジュース、850mlの水、2カップ(480ml)の牛すじ、900mlの点滴で、シフト中の合計摂取量は2,470mlです

19…。 答えてください。 A. 陽性トルソー徴候

低カルシウム血症の患者において、陽性トルソー徴候とは、上腕の収縮期血圧より約20mmHg高く血圧計を装着して膨らました後、通常2~5分以内に発症する手根骨痙攣のことを指します。 尺骨神経への血液供給が阻害されることにより、この痙攣が起こります。 Chvostek徴候とは、耳たぶの下をたたくと、顔面神経がぴくぴくすることをいいます。 知覚異常は、しびれやピリピリ感を指します。 テタニーとは、低カルシウム血症の臨床症状で、口の周りの指先のしびれ、四肢や顔の筋肉のけいれんなどで示される

20. 回答 A. 皮膚緊張と口渇

高ナトリウム血症とは、血清ナトリウム値が高く、通常145mEq/Lを超えることを指す。 典型的には、乾燥した粘着性の粘膜、無気力、落ち着きのなさに関連して、皮膚の張りと口渇を示す。 筋力低下と知覚異常は低カリウム血症と関連し、フルーティな息とクスマウル呼吸は糖尿病性ケトアシドーシスと関連する。 高カルシウム血症や高リン酸血症では、筋肉の攣縮やテタニーが見られることがある。

21. 回答 B. 低PO2

慢性的に上昇したPCO2レベル(50mmHg以上)は、血漿二酸化炭素に対する呼吸中枢の不十分な反応と関連しています。 呼吸に対する主な刺激は低酸素(低PO2)になります。 PCO2が高く、pHとHCO3が正常であれば、このクライアントの呼吸の主な刺激にはならないでしょう。 回答 A. 尿量と尿量の評価

体液量不足の患者にとって、少なくとも30ml/時間の尿量を確保するために、(必要であれば尿量計を使用して)患者の尿量を評価することは必須である。 体重は毎週ではなく毎日、毎日同じ時間帯に、通常は午前中に測定する必要があります。 この患者には、ABGのモニタリングは必要ない。 むしろ、血清電解質レベルを評価する可能性が高い。 この患者には、輸液量を少なくとも75ml/時(それ以上でなければ)にして、体液量の不足を補う必要がある。 回答 D. 腎臓病のアルバート

腎臓病の患者は高カリウム血症になりやすいので、カリウムを多く含む食品を避けるべきです。 利尿剤投与中、回腸吻合中、代謝性アシドーシスの患者は低カリウム血症である可能性があり、カリウムを多く含む食品を食べるように勧めなければならない

24. 回答 A. 傷害を防ぐために発作予防を行う

低マグネシウム血症のクライアントは発作の危険があるため、発作予防を行うことは適切な介入である。 低リン酸血症は顆粒球に変化をもたらす可能性があり、看護師はクライアントに感染予防策を指示する必要がある。 採血時にきつい止血帯の使用を避けることは、偽高カリウム血症の予防に役立つ。 入院中の骨からのカルシウムの減少を抑えるため、早めの歩行が推奨される

25. 回答 D. ナトリウム

ナトリウムは、細胞外液濃度の主要な決定因子である電解質である。 ナトリウムは陽イオン(例:正電荷のイオン)であり、細胞外液の主要な電解質です。 陰イオン(例えば、負に帯電したイオン)である塩化物も、細胞外液に存在するが、その程度は低い。 カリウム(陽イオン)とリン酸(陰イオン)は、細胞内液の主要な電解質です。

26. 回答 B. ケイキサレート

クライアントのカリウム値は上昇しているため、カリウム値を下げるためにケイキサレートが指示されるでしょう。 ケイキサレートは陽イオン交換樹脂で、経口、経鼻胃管、留置浣腸で投与することができる。 カリウムは腸から吸引され、便として排泄される。 クライアントのカリウム値はすでに高いので、カリウムのサプリメントは与えない。 グルコン酸カルシウムもナトリウム錠も、クライアントのカリウム値上昇に対処することはできない。 回答 B. 熱い、紅潮した皮膚と発汗

高マグネシウム血症は、熱い、紅潮した皮膚と発汗によって示される。 また、低血圧、無気力、眠気、深部腱反射の欠如を示すことがあります。 筋肉痛および急性の横紋筋融解症は、低リン酸血症を示唆している。 軟部組織の石灰化および反射亢進は、高リン酸血症を示唆する。 呼吸数と深度の増加は、代謝性アシドーシスに関連している。

28. 答えてください。 C.カリウム値

フロセミドなどの利尿剤は血清カリウムを減少させ、低カリウム血症になることがある。 ジゴキシンを服用している場合、低カリウム血症がジゴキシンの作用を増強し、ジゴキシン中毒のリスクにさらされる可能性がある。 利尿療法は、ナトリウムなど他の電解質の喪失を招くことがあるが、ジゴキシン療法に伴うカリウムの喪失が最も重要である。 低カルシウム血症は、通常、ビタミンDの摂取または合成の不足、腎不全、アミノグリコシドやコルチコステロイドなどの薬剤の使用に関連しています。 低マグネシウム血症は、一般に栄養不良、アルコール依存症、消化管または腎臓の過剰な損失と関連しており、利尿剤治療とは関係ない。

29. 回答 C.クライアントに咳と深呼吸を促す

ABGの結果は、換気の改善と肺への酸素供給を増やす必要がある呼吸性アシドーシスを示しています。 咳と深呼吸がこれを達成することができる。 クライアントは慢性閉塞性肺疾患ではないので、看護師は高濃度の酸素を投与することになる。 過呼吸と呼吸性アルカローシスを起こしているクライアントには、紙袋に息を吹き込むことが適切です。 ABGの結果が正常範囲内ではないので、何らかの処置が必要である

30. 回答 B. 炭酸水素ナトリウム

代謝性アシドーシスは、酸の過剰な吸収または保持、または重炭酸塩の過剰な排泄に起因する。 塩基が必要です。 炭酸水素ナトリウムは塩基であり、文書化された代謝性アシドーシスを治療するために使用されます。 カリウム、血清ナトリウムの測定、および気管支拡張剤は、この患者には不適切なオーダーであろう。

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