中絶とは、胚や胎児を死なせることによって、妊娠を突然終わらせることです。 これは、すでに進行していた妊娠の生理的過程の急激な変化を伴うものです。 その結果、妊娠のために準備されたホルモンや血管、子宮などのシステムが変化してしまうのです。
人工妊娠中絶の方法は、通常、化学物質を用いるもの（妊娠第7週まで）と外科的介入を伴うもの（妊娠第8週以降）に分けられます。 スペインで最もよく使われている化学製品は、「EllaOne」ピル、RU-486、プロスタグランジン、Cytotecなどです。
化学的中絶
これらの中絶の方法は、通常、妊娠4～7週目に実施されます。 また、受精後間もない胚が子宮にうまく着床するのを妨げ、胚を死亡させる製品もあります。 スペインでよく使われている薬品は以下の通りです：
“EllaOne”
「EllaOne」はRU-486と同様の効果を持つ製品です。 本剤はプロゲステロン拮抗薬であり、性交後5日までの堕胎薬として使用される。 受精が起こった場合（受精は卵管で起こる）、このピルは子宮への胚の着床をブロックし、子宮内膜を変化させ、それによって中絶を引き起こし、出血としてその損失をもたらします。
RU-486 pill
RU-486 は母親のプロゲステロンのホルモンをブロックする製品です。 妊娠4～7週目の中絶方法として用いられ、着床した胚を子宮内膜や血管の障害により剥離させ、胚を死亡させ、時には出血を伴いながら中絶した遺骨を排出させます。
RU-486ピルが投与されてから48時間以内に、完全に排出されたかどうかを確認するために診察を受けなければなりません。そうでなければ、子宮内に残っている中絶の残りを排出するためのCytotecという薬が投与されることになります。
この中絶方法で起こりうる合併症は、排出される出血が多すぎることです。 また、子宮頸管の拡張がうまくいかず、胚の排出がうまくいかず、外科的な掻爬が必要になったり、うまくコントロールできないと感染症を引き起こすこともあります。
プロスタグランジン
この薬は、子宮口を拡張して収縮させるために投与されるものです。 胎児に直接作用しないため、死ぬ前に排出され、生きて生まれることもあり、これは「合併症」とみなされる。
この中絶方法の合併症には、子宮破裂、敗血症、出血、心停止、嘔吐、塞栓症などがあります。
外科的中絶
外科的中絶方法は、妊娠第8週、あるいはさらに早く妊娠第5週から実施されます。 スペインで最も一般的な方法は以下の通りです：
吸引
世界における中絶の85％は、妊娠第1期（12週まで）にこの方法によって行われます。
女性への合併症として、感染症、子宮の裂傷や穿孔、腎臓の外傷、塞栓症、血栓症、不妊症などがあります。
拡張掻爬術（D & C）
これは、胎児が大きすぎて吸引では取り除けない場合に、妊娠第一期後半から第二期前半に行われます。
この方法は、吸引法に似ていますが、今回は、先端の尖ったスプーン付きのキュレットやナイフを使って、子宮頸管から妊娠嚢全体を取り出しやすくします。
拡張と排出（D and E）
妊娠第2期がかなり進んでいるときや妊娠第3期の間に中絶方法として一般的に用いられます。 プロスタグランジンなどの子宮頸管拡張剤を投与します。 子宮頸管が拡張されたら、胎児を取り出します。
最も大きな合併症は、頭部が取り除けないため、より積極的に頭部を骨折させて取り除かなければならない場合です。 骨折した骨は、子宮や生殖器の柔らかい部分を傷つける可能性があります。
この方法は、女性にとって他の方法と同じ結果をもたらしますが、より危険な方法なのです。
生理食塩水注入
この方法は16週以降にのみ使用されます。 胎児を保護している羊水を取り出し、代わりに濃縮した生理食塩水を注入します。 この溶液を胎児が飲み込むと、中毒、脱水、脳などの出血、けいれんなどで死亡する。 生理食塩水は、胎児の皮膚に重度の火傷を負わせる。
この種の中絶の女性にとっての合併症には、子宮破裂、肺塞栓症、危険な血管内血栓があります。
「D and X」または部分分娩
この中絶方法は、妊娠第2期または第3期に実施されます。 子宮内に鉗子を挿入し、超音波のガイドに従って胎児の足をつかみ、頭の下部が露出するまで引き抜くという方法です。 その後、ハサミでくびれを開き、そこからカテーテルを挿入して脳を吸引する。 これが終わると、不活性な胎児の体は「排気」される。
子宮摘出または帝王切開
この手術は、妊娠の最後の3ヶ月の間に行われます。 帝王切開を行い、胎児を取り出すというものです。 生きて生まれた胎児が死ぬまでに何時間もかかることもあり、12時間以上かかった例も記録されている。 大きな手術であるため、合併症も頻発しています。 http://www.health.state.mn.us/wrtk/handbookspa.html
中絶手術は痛いですか？
はい、中絶は痛みを伴うことがあります。 手術による中絶では、全身麻酔をかけることもあり、その場合は痛みはありませんが、その後多少の不快感を感じることがあります。 しかし、ほとんどの場合、中絶は子宮頸部に局所麻酔薬を注射して行われます。子宮頸部は拡張しなければならないので、一番痛いところです。 しかし、子宮頸部には麻酔をかけないことが多く、掻爬を行う感触を感じることができます。 無痛であっても、手術の感覚が完全になくなるわけではありません。
経験者の言葉を借りれば、「腰から下が空っぽになるような、臓器をもぎ取られるような感覚」です。 (Esperanza Puente, “Breaking the silence. 誘発性中絶に遭った女性たちの証言」）。 多くの女性が同じような感覚を表現しています。 麻酔を使用しない場合は、痛みが大きくなります。 このような不快な体験の後、多くの女性が大きなトラウマを抱えて去っていきます。