副鼻腔炎の治療でCefuroxime axetil。 A review

セフロキシム・アキセチルは、β-ラクタマーゼ安定型の第2世代経口セファロスポリンで、肺炎球菌やインフルエンザ菌など急性副鼻腔炎に最もよく関連する病原体のMIC90値(特定の微生物の分離株の90%の増殖を抑制するために必要な薬剤の最小濃度)を超える濃度で副鼻腔組織に浸透する。 これまでに発表されたすべての臨床データを検討した結果、cefuroxime axetilは、急性副鼻腔炎および慢性副鼻腔炎の急性増悪(以下、急性-慢性副鼻腔炎)に対して、1516名の評価対象患者を含む18の臨床試験で評価されています。 12の無作為化比較試験において、cefuroxime axetil 250 mg 1日2回投与による満足な臨床結果(治癒または改善、79%~100%)および細菌学的除菌率(84%~100%)は、Amoxicillin、Amoxicillin/clavulanate potassium、Cefaclor、Cefadroxil、Cefixime、ClarithromycinおよびDoxyclin使用による報告と同程度であった。 これらの比較において,症状が軽減するまでの時間に関して,セフロキシムアキセチルを上回る治療効果を示した抗生物質はなかった. セフロキシム・アキセチルは,他の抗生物質と少なくとも同等の忍容性を示した. 副鼻腔炎治療におけるセフロキシム・アキセチルの役割は,副鼻腔炎に最もよく関与する病原菌による感染症,特に増加するペニシリン耐性S pneumoniae株やβラクタマーゼ産生H influenzae株,Moraxella catarrhalis株に使用できる広域抗生物質の1つであると思われた.

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