心臓肥大とは?

詳細を公開しました。 2015年10月23日

心臓肥大に関する質問は、かなり頻繁に出てきます。 胸部レントゲンで「心臓肥大」を指摘され、紹介されるお子さんもまれではありません。 同様に、親御さんから「親戚に心肥大と診断された人がいる」という話もよく聞きます。

心肥大という言葉は、通常よりも大きい心臓という意味です。 最も重要なのは、心肥大の原因が何であるかということです。

場合によっては、心臓が肥大していると思われても、実際にはそうでないことがあります。 これは、レントゲンで心臓肥大を指摘された子どもが、時折そうである可能性があります。 X線は、心臓と肺の画像を、まるで壁に影を作るように映し出します。 胸部レントゲンを撮影する際の子供の姿勢や吸気の深さが、心臓の見え方に影響を与えることがあります。 このような場合、心エコー検査で心臓の正確な大きさを知ることができます。

同様に、心臓の肥大が正常な変形であることもあります。

同様に、心臓肥大が正常な変形であることもあります。 運動トレーニングによって体の他の筋肉が鍛えられるのと同じように、心筋も鍛えられることがあるのです。 このような状況では、心臓が少し大きくなることは良いことかもしれません。 運動トレーニングによる軽度の心臓肥大を問題視する人はいないでしょう!

残念ながら、心臓肥大が本当に異常である場合もあります。 心臓は、さまざまな原因で大きくなります。 子供の場合、最も一般的な理由は、何らかの先天性心疾患です。 たとえば、心臓に穴が開いている(または他の異常がある)ために、血液が肺に逆流したり再循環したりすることがあります。 シャントの例としては、心室中隔欠損症、心房中隔欠損症、動脈管開存症などがあります。 これらの例ではすべて、血液が肺に再循環するような連絡通路が存在します。 その結果、通常より多くの血液が肺に送られ、その後、より多くの血液が心臓に戻ることになる。

小児の心肥大の中には、弁膜症が原因で起こるものもあります。

小児の心肥大のなかには、弁膜症が原因のものもあります。適切に開かない弁や漏れる弁は、心臓に余分な負担をかけ、肥大を招きます。 たとえば、大動脈二尖弁による著しい大動脈弁逆流がある多くの子どもは、時間とともに左心室の肥大を起こすことがあります。

心臓肥大の最後の原因は、心筋の収縮力や収縮機能に問題があることです。 これは通常、成人の心肥大の原因です。 子供にも見られることがありますが、それほど多くはありません。 このような状況での心臓肥大の例としては、心筋症、つまり心筋の病気が挙げられます。

まとめると、子どもの心肥大には多くの原因があり、中には正常と思われるものもあります。

投稿者: Dr. Penn Laird Jr.投稿日: 2012年5月16日

子供の心臓肥大の原因はたくさんありますが、中には正常なものもあります。

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