クロミッドは一般名クロミフェンで、排卵や自己妊娠が困難な場合処方することがあります。
排卵誘発剤は、医療専門家の指導の下でのみ服用されるべき処方薬です。
排卵誘発剤は、医療専門家の指導の下で服用すべき処方薬です。特定の病状は、排卵誘発剤の使用を禁止することができます。
排卵誘発剤は、あなたのエストロゲンレベルが異常に低いことを考えるように脳をだますことによって動作します。 エストロゲンのレベルが低いように見えるので、あなたの体は成長卵胞がないと思う;そしてより多くの FSH （卵胞刺激ホルモン） と LH （黄体形成ホルモン） を生成するあなたの下垂体を信号ホルモンを解放することによって応答します。
卵巣の卵胞が成長すると、エストロゲンが分泌されます。
卵巣の卵胞が成長すると、エストロゲンを分泌します。エストロゲンの増加は、FSHの生産を遅くするように脳に信号を送り、卵巣の刺激を遅くします。
排卵誘発剤はどのように服用するのですか？
生理が規則正しい場合
- 周期の3日目（初日は月経のある日で、軽い点状出血ではない）に、クロミッドを1日50mg（1錠）で5日間開始します
- 周期の10日目から16日まで、1日おきにセックスする必要があります
- 周期の21日目に血液検査を受けてください。 この検査は21日目のプロゲステロンと呼ばれます。
- この検査の1週間後に、血液検査の結果について私のオフィスに電話をかけてください。
- 血液検査の結果、排卵していない（卵をリリースしていない）ことが判明した場合、次の生理を待ってください。
- 生理があった場合、クロミッドを再び服用し、今度は50mgではなく100mg（2錠）を5日間使用します。 排卵誘発剤100mgを服用しても排卵がない場合は、今度は150mg（3錠）を5日間服用します。
- 40日以内に次の生理が来なかった場合、妊娠検査を行います
- 妊娠検査が陰性で生理が来なかった場合、プロベラ錠を使用して生理を始めることができます
- 21日目のプロゲステロン血液検査で排卵を確認しましたが妊娠しなかった場合、同じ量のクロミッドを最大6サイクルまで継続使用します。
生理が不規則な場合
- 過去40～45日間生理がない場合は、妊娠検査を受けてください
- 妊娠検査が陰性であれば、プロベラ錠10mg、1日2回、5日間開始することができます。
- プロベラの服用終了後、5～10日後に出血が始まります
- 出血がない場合、妊娠検査を再度行ってください。
排卵誘発剤は、12サイクル以上使用すると卵巣がんのリスクが若干高くなるため、生涯で6サイクル以上使用するべきではありません。
クロミッドを毎日同じ時間に服用するのが理想的です。
実際にクロミッドを服用している5日間は排卵しませんが、最初の服用で、クロミッドは最終的に排卵につながる連鎖反応を始めます。
排卵は通常、最後のクロミッド錠を服用してから5 – 10日後に起こります。
排卵は通常、排卵誘発剤を最後に服用してから5～10日後に起こります。したがって、サイクルの3～7日目に排卵誘発剤を服用した場合、10～16日目に排卵する可能性が最も高いといえます。
クロミッドを5日間服用しても、最初の錠剤から始まる連鎖反応は1カ月間続きます。
プロゲステロンは排卵後に上昇するホルモンで、これを検査することで、排卵誘発剤によって排卵が起こったかどうかを確認できます。 プロゲステロンのレベルを検査するもう一つの理由は、レベルが低すぎないことを確認することです。 もし、低すぎる場合は、医師からプロゲステロン膣座薬を補充するように指示されるかもしれません。
排卵のための21日目のプロゲステロン検査や排卵予測キットにより、最も妊娠しやすい日に性交のタイミングを計ることができますが、ほとんどの婦人科医はクロミッド治療サイクルを厳密に監視しませんが、多くの生殖内分泌学者や不妊治療医は、主に二つの理由でクロミッドサイクルを監視しています。
- 卵胞がどれだけ成長するかに注目し、2つ以上（または1つ以上）が現れたらサイクルをキャンセルできるようにする
- トリガーショット（次のステップで説明）またはIUI（子宮間人工授精）のタイミング
副作用
軽度なもの。 腹部不快感、気分不良、乳房の圧痛、頭痛、めまい
重度：卵巣過剰刺激（卵巣が肥大し、気分が悪くなったり視覚障害が起こったりすること）。 If this happens, stop the drug immediately and contact either myself or Accident & Emergency of your nearest hospital.
Please note that Clomid is a fertility medication. One important side effect is the possibility of multiple births. The probability of having twins while taking this medication is 7% (meaning 7 out of 100 women taking Clomid will get pregnant with twins). The chance of having more than twins is rare.
OHSS Symptoms
Ovarian hyper-stimulation syndrome (OHSS) can only occur after ovulation has taken place.
Mild symptoms include:
- Bloating
- Mild pain or discomfort in the abdomen
- Mild weight gain
- Mild nausea
- Diarrhea
More serious symptoms include:
- Rapid weight gain, more than 4.5 kg in 3 to 5 days.
- Severe abdominal pain
- Severe bloating
- Severe nausea (so much that you can’t keep down any food or fluids)
- Dizziness
- Trouble with urinating
- Shortness of breath
- Rapid heartbeat
These symptoms are self-limiting and here are some things you can do at home to feel better:
- Take over-the-counter pain relievers, such as Paracetamol.
- Don’t overexert yourself; take it easy while you recover.
- While you shouldn’t overexert yourself, you should maintain some light activity.
- Total bed rest can increase the risk of some complications.
- Put your feet up. This can help your body get rid of the extra fluid.
- Sex should be avoided until you feel better. 性行為は不快感を増し、最悪の場合、卵巣嚢腫の漏出や破裂を引き起こす可能性があります。
- アルコールやカフェインを含む飲み物（コーヒー、コーラ、カフェインを含むエネルギードリンク）は飲まないでください。
症状が悪化した場合は、私やかかりつけの医師、または最寄りの救急診療科に連絡し、必ず医師の診察を受けてください。 入院すると、点滴で水分を補給したり、針でお腹の中の余分な水分を取り除いたりすることがあります。
通常、生理が来れば症状は軽くなり、治まります。 しかし、妊娠すると症状が長引き、完全に良くなるまでに数週間かかることがあります。 Pregnancy can also make the symptoms worse.
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