汎骨膜炎と肥大性骨異栄養症

汎骨膜炎と肥大性骨異栄養症(HOD)は、どちらも若くて主に成長が著しい大型犬の代謝性骨疾患です。 汎骨炎はやや高齢の子犬(生後5~18ヶ月頃)の長骨の骨幹(シャフト)に、HODは若い子犬(生後2~8ヶ月頃)の長骨の骨幹(フレア状の部位)に発症します。 長骨には上腕骨、橈骨、尺骨、大腿骨、脛骨が含まれるため、すべての肢が一度に、あるいは断続的に侵される可能性があります。 これらの疾患の病因は不明ですが、一般にいずれも自己限定的です。 HODは男性に多いようです。 汎骨膜炎の性素因は報告されていない。 汎骨膜炎の主訴および臨床徴候は、外傷歴のない跛行(しばしば「ずれる脚」跛行)と患長骨軸の深部触診による疼痛である。 これらの仔犬は通常、まだ食べたり飲んだりしており、比較的活発で、その他の点では全身的に健康です。 一方、HODの仔犬は通常、動きたがらない、食欲がない、発熱しているなどの症状がみられます。 身体検査では、通常、骨幹部周辺の痛みを伴う腫脹が認められます。

これらの疾患の診断は、年齢、犬種、身体検査所見にほぼ基づいて行われます。 骨のターンオーバーや炎症を示す非特異的な血液検査の変化が見られることもあります。

汎骨膜炎では、骨軸下の髄腔/骨髄腔が通常よりも不透明で斑点状に見える傾向があり、皮質が肥厚している場合もあります。 病気の経過とともに、これらのX線写真の変化は通常、消失します。 HODでは、軟骨成長板に隣接する骨幹部にしばしばX線透過性の(暗い)線/帯が見られ、軟部組織の腫脹も認められます。 HODの進行に伴い、骨幹部に新生骨の粗いカラーが見られるようになります。

汎骨膜炎およびHODの治療は、支持的および対症療法的である。 鎮痛剤と非ステロイド性抗炎症剤(NSAID)が鍵となります。 HOD の子犬は、輸液、体温を下げるためのその他の治療、電解質補給、およびより積極的な疼痛コントロールのために入院が必要になる場合があります。 これらの疾患のいずれに対しても決定的な治療法はありません。 私たちは、その過程を経過させながら、最悪の事態を乗り越えるためのサポートをします。 汎骨膜炎とHODの全体的な予後は良好で、典型的な完治が期待できます。 しかし、HODは、病気の全身的な徴候と激しい不快感のために、相対的に悪い予後をたどります

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