男性用ラテックスコンドームと性感染症

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男性用ラテックス製コンドームとヒト免疫不全ウイルス(HIV)を含む性感染症(STD)の予防に関する推奨は、さまざまなSTDがどのように感染するか、コンドームの物理的特性、コンドームの解剖学的被覆または保護、およびコンドームの使用とSTDリスクに関する疫学調査に関する情報に基づいている。

性感染症の感染を防ぐ最も確実な方法は、性交渉を控えるか、検査を受けて感染していないと分かっているパートナーと長期的かつ相互に一夫一婦制の関係を築くことです。

性行動によってSTDのリスクがある人の場合、男性用ラテックスコンドームを正しく一貫して使えばSTD感染リスクを減らすことができます。 しかし、どのような保護方法も100%有効とは言えず、コンドームの使用はあらゆるSTDに対する絶対的な保護を保証するものではありません。 さらに、殺精子剤で潤滑されたコンドームは、HIVやその他のSTDの感染を防ぐ上で、他の潤滑されたコンドームより効果的ではありません。 コンドームの保護効果を得るためには、正しく、一貫して使用する必要があります。 間違った使い方をすると、コンドームの滑りや破損につながり、その結果、保護効果が低下することがあります。 一貫性のない使用、例.

コンドームの使用は子宮頸がんのリスク低下と関連していますが、コンドームの使用は、子宮頸がんを発見し予防するためのパップスメアによる定期検診の代わりとなるものであってはなりません。

HIVを含む性感染症

HIVを含む性感染症

ラテックス製のコンドームは、一貫して正しく使用されていれば、エイズを引き起こすウイルスであるHIVの感染防止に非常に効果的です。 さらに、ラテックス製コンドームを正しく一貫して使用することで、おりものや性器潰瘍疾患など、他の性感染症(STD)のリスクも減らすことができます。 ヒトパピローマウイルス(HPV)感染予防におけるコンドームの効果は不明ですが、コンドームの使用はHPV関連疾患である子宮頸がんの発生率低下と関連しています。

STDには主に2つの感染経路があります。 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)や、おりもの病である淋病、クラミジア、トリコモナスなどは、感染した精液や膣液が粘膜面(男性の尿道、膣、子宮頸部など)に接触することで感染するのだそうです。

実験室研究では、ラテックス製コンドームは、STD 病原体の大きさの粒子に対して本質的に不浸透性のバリアを提供することが実証されています

保護の理論的根拠。 コンドームは、病気の感染経路の違いにより、さまざまな性感染症に対して異なるレベルの保護を提供することが期待されます。 コンドームは精液の排出を妨げ、または膣分泌物への露出から男性の尿道を保護するため、排出の病気に対してより高いレベルの保護が提供されます。

疫学研究は、実際の環境におけるコンドーム使用者と非使用者の間のSTDの率を比較することによって、コンドームの保護効果を測定しようとするものです。

疫学研究では、実際の環境におけるコンドーム使用者と非使用者の間のSTD率を比較することによって、コンドームの保護効果を測定しようとしています。 これらの研究は、研究者が直接観察することができない個人の行動を含むため、個人がコンドームの使用者であるかどうか、またはコンドームが一貫して正しく使用されているかどうかを正確に判断することは困難である。 同様に、研究参加者がどの程度STDに感染しているかを判断することも難しい場合がある。

その結果、観察されたコンドームの有効性の測定は不正確な可能性があります。 HIV以外のSTDに関する疫学研究のほとんどは、このような方法論の限界を特徴としており、したがって、それらの研究間の結果は、保護を実証しないものからコンドームの使用に関連した実質的な保護を実証するものまで、大きく異なります。 このようにコンドームの有効性に関する疫学的データの結論は、より多くの研究が必要であることを示しており、ラテックス製コンドームが有効でないということではありません。

もうひとつのタイプの疫学研究では、個人ではなく集団におけるSTD感染率を調査しています。 このような研究では、集団内でコンドームの使用が増加すると、これらの集団でSTDの率が低下することが実証されています。 他の研究では、コンドームの使用と性感染症の合併症との関係を調べています。

以下では、HIV、おりもの病、性器潰瘍疾患、ヒトパピローマウイルスについて、実験室での研究、保護の理論的根拠、疫学調査に関する情報など、具体的な情報を紹介します。

HIV/AIDS

HIV, the virus that causes AIDS

ラテックスコンドームは、一貫して正しく使用すれば、エイズを引き起こすウイルス、HIVの性的感染を防ぐのに非常に有効です。

エイズは群を抜いて最も致命的な性病ですが、他の性病よりもHIV感染防止に対するコンドームの効果に関してかなり多くの科学的根拠が存在します。

実験室での研究では、ラテックス製コンドームはSTD病原体の大きさの粒子に対して本質的に不浸透性のバリアを提供することが実証されています

保護のための理論的根拠。

ラテックス製コンドームは陰茎を覆い、精液や膣液などの分泌物への暴露に対して効果的なバリアを提供し、HIV感染の性的伝播経路を遮断します。

一方のパートナーがHIVに感染していて、もう一方のパートナーがそうでないという現実の環境で行われる疫学研究では、ラテックス製コンドームの一貫した使用により高度な保護が得られることを明確に実証しています。

淋病、クラミジア、トリコモナスなどの感染症

HIV以外の感染症

ラテックスコンドームは、一貫して正しく使用すれば、淋病、クラミジア、トリコモナスなどの感染リスクを低減することができるのです。

淋病、クラミジア、トリコモナス症は、精液や膣液などの性器分泌物によって性感染するため、排出性疾患と呼ばれています。

実験室研究では、ラテックス製コンドームは、STD 病原体の大きさの粒子に対して本質的に不浸透性のバリアを提供することが実証されています

保護の理論的根拠。

コンドーム使用者と非使用者の感染率を比較する疫学的研究は、ラテックスコンドームがクラミジア、淋病、トリコモナスの感染から保護できるという証拠を示しています。 しかし、他のいくつかの疫学的研究では、これらの感染症に対する予防効果がほとんど、あるいは全くないことが示されています。 利用可能な疫学研究の多くは、排出疾患に対するコンドームの有効性を正確に測定できるような方法で設計または実施されていない。

性器潰瘍疾患とヒトパピローマウイルス

性器潰瘍疾患とHPV感染

性器潰瘍疾患とHPV感染は、ラテックスコンドームに覆われているか守られている男性・女性の性器部分と、覆われていない部分で発生する可能性があります。 ラテックス製コンドームを正しく一貫して使用することで、感染部位または潜在的な露出部位が保護されている場合に限り、性器ヘルペス、梅毒、および甲状腺腫のリスクを低減することができます。

性器潰瘍の病気には、性器ヘルペス、梅毒、甲状腺腫があります。 これらの病気は、主に、ただれ/潰瘍、または正常に見える感染した皮膚からの「皮膚と皮膚」の接触によって感染します。 HPV感染症は、感染した性器の皮膚や粘膜表面・液体に接触することで感染します。

実験室研究では、ラテックス製コンドームは、STD病原体の大きさの粒子に対して本質的に不浸透性のバリアを提供することが実証されています

保護の理論的根拠。 性器潰瘍疾患とHPVに対する保護は、ただれ/潰瘍または感染の部位に依存します。 ラテックス製コンドームは、潰瘍や感染がコンドームで覆われているか保護されている性器領域にある場合にのみ、感染を防ぐことができます。

コンドーム使用者と非使用者の感染率を比較する疫学的研究は、ラテックスコンドームが梅毒と性器ヘルペスの感染を防ぐことができるという証拠を示しています。 しかし、いくつかの他の疫学的研究は、ほとんどあるいは全く保護を示さない。 利用可能な疫学研究の多くは、性器潰瘍疾患に対するコンドームの有効性を正確に測定できるような方法で設計または実施されていない。 いくつかの研究では、性器潰瘍の主要な原因であるハングルが存在する環境では、性器潰瘍のリスクが減少することが報告されているが、ハングルの感染とコンドームの使用について特に取り上げた決定的な研究はない。

コンドーム使用者においてHPV感染率が低いことを証明した疫学研究もありますが、ほとんどはそうではありません。 HPV感染は断続的に検出されることが多く、既存または新規感染の頻度を評価することが困難なため、コンドーム使用とHPV感染の関係を研究することは特に困難である。

しかしながら、多くの研究が、コンドームの使用と性器いぼ、子宮頸部異形成、子宮頸がんを含むHPV関連疾患のリスク低減との関連を示しています。 いくつかの研究で観察されたコンドーム使用者の子宮頸がん発生率が低い理由は不明である。 HPVの感染は子宮頸がんの発生に必要であるが、それだけでは十分ではないと考えられている。 他のSTDとの重複感染が、HPV感染が子宮頸癌につながる可能性を高める要因になっている可能性があります。

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HPV感染と子宮頸がんなどHPV関連疾患にラテックスコンドームをどの程度保護するか、さらなる研究が必要であると考えられます。

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