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Photo: Getty Q:ひどい湿疹と牛乳アレルギーを持つ3歳半の子どもが、さらに食物アレルギーを発症しているのではないかと疑っています。 乳製品は避けていますが、最近、食後に湿疹がひどくなることがあり、嘔吐やじんましんの症状も出ています。 我が子は、ウェットラップ療法を始めていますが、発疹で痒いです。 新しいアレルギー専門医に診てもらう段階ですが、きっかけをどのように把握するのか不安です。 私たちの娘は、ナッツ（私たちはちょうど停止した）、大豆、卵、小麦のような潜在的な犯人を含む広い食事を持っています。 さらに、妻は牛肉を食べた後に湿疹が悪化することを確信しています。
シシラー博士。 食べ物が湿疹の症状を引き起こしているかどうかを判断するのは、非常に難しいことです。 湿疹やアトピー性皮膚炎では、皮膚が過敏で乾燥し、感染や炎症が起こりやすくなっています。 食べ物が引き金になっていると疑われる場合、ほとんどの場合、医学的に管理された摂食テストによってその関係が否定されます。
湿疹のある人は食物アレルギーのリスクがありますが、その食物は、ベースラインの発疹や症状悪化ではなく、即時のアレルギー反応 (じんましん、喘鳴) を引き起こすことがよくあります。
アレルギー誘因を特定するのは簡単ではありませんが、役立つ「基本ルール」がいくつかあります:
-この発疹が主に食物アレルギーの結果であると決めつけないでください。 アトピー性皮膚炎には多くの誘因があることを考慮し、皮膚を最良の状態に保つためのスキンケアを行うことが重要です。
-典型的な食物アレルギーの症状に対応するための対策をとる。
-典型的な食物アレルギーの症状に対処する。湿疹の悪化以外の症状、たとえば食事中にじんましんや嘔吐が見られる場合、その食事に含まれる成分が問題である可能性が高くなります。 その反応を治療し、すべての原材料をメモし、速やかにアレルギー専門医に相談してください。
-関係性が明確でない場合、自己判断で食事から食品を取り除くのはやめましょう。 食品を除去することで、子どもに社会的・栄養的な問題を引き起こす可能性があります。 また、食事の一部であった食品を長期間にわたって除去すると、アナフィラキシー反応を引き起こすことがあります。
-医師の診察には、詳細を説明できるように準備して臨みましょう。 メモや日記をつける。 血液検査や皮膚テストよりも、病歴の方が有益な「検査」となることが多いのです。 医師は、あなたが疑っていること、症状の詳細、食事の材料などを知りたがります。 例えば、乳製品アレルギーがあるとのことですが、重度の牛乳アレルギーを持つ子供の約0％が牛肉、特に加熱が不十分な牛肉に反応することが分かっています。 主治医はその知識を活用することができます。
食物アレルギーと湿疹の管理は複雑です。
スコット・シチェラー博士は、開業医のアレルギー専門医、臨床研究者、小児科の教授です。
Dr. Scott Sicherer は、実践的なアレルギー専門医であり、臨床研究者、小児科教授です。彼は、ニューヨークのマウントサイナイ病院アイカーン医科大学のヤフー食物アレルギー研究所所長および小児アレルギー・免疫学部長です。 He’s also the author of Food Allergies: A Complete Guide for Eating When Your Life Depends On It.
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