肩の痛みのピッチングへの治療法

肩の痛みのピッチング投球時の肩の痛みを発見することは、問題の原因を発見するよりずっと簡単なことなのです。肩甲上腕関節（肩）は、多方向性であるため、非常に複雑な部分です。関節は水平方向にも垂直方向にも外転・内転が可能です。

私が投球中に肩甲骨回旋筋腱板を断裂した理由

腕の痛みがひどくなり始めた高校3年生のときのことは、決して忘れることはありません。高校のシーズンが終わるまで、本当にひどくならなかったのは、本当にありがたかったです。州のプレーオフでは、私たちの高校がこれまで行ったことのないところまで行き、準決勝で4Aの過去6回の州選手権を制したチームに敗れました。その夏、私は従来の投手コーチのもとで働いていましたが、彼が何かを変えるように言うたびに、私の腕はさらに痛くなりました。もう痛みに耐えられないくらいひどくなったのを覚えています。痛みに耐えかねて医者にかかると、コルチゾン注射を打たれるだけでした。

短大野球への初出場は、これですべて終わりでした。

私は、素晴らしい野球プログラムを持つデルガド・コミュニティ・カレッジでプレーするための全額奨学金をもらっていました。

私が初めて野球をしたのは、まるで映画の中の出来事でした。 4回までうまくいっていたのですが、痛みは耐え難いものでした。イブプロフェンを1000mgも飲んで、腕全体を氷のように熱いものでこすりつけた。イニングの合間には腕を打つこともあったので、ズキズキする肩の痛みの代わりに、腕を叩かれることによる圧迫感を感じていました。最後の一投で、何かが弾けるような音がした。心臓が飛び出し、コーチを見ると、すぐに何かがおかしいと気づきました。腕が動かないので、コーチは私を休ませなければなりませんでした。

私がこの話をしたのは、これが、自分の体の声に耳を傾けず、肩の痛みの原因を発見しない投手に起こりうる、典型的な連鎖だからです。研究によると、50%以上の投手が、何らかの腕の痛みを感じながら投げているそうです。

少年野球の投手における肘や肩の痛みのリスクに対する、ピッチタイプ、ピッチ数、およびピッチングメカニクスの影響。 – アメリカンスポーツ医学研究所、アラバマ州バーミンガム。アメリカン・ベースボール・ファウンデーション、バーミンガム、アラバマ州、35205、米国。 – Am J Sports Med. 2002 Jul-Aug;30(4):463-8.

476人の投手は、シーズン中に3789回の投球を行った。全投球回数の7％近く（3789回中254回）が肘の痛みを生じ、全対象者の28％
（476回中134回）がシーズン中に少なくとも一度は肘の痛みを報告しました。全投球回数の9％以上（3789回中353回）が肩の痛みを生じ、全対象者の35％（476回中165回）がシーズン中に少なくとも1回は肩の痛みを訴えている。

ソース – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12130397

もしあなたがこの 50% に当てはまるなら、あるいはあなたの知り合いがいるなら、以下の情報があなたや彼らのキャリアを救うでしょうし、この情報が私を救うこともできたはずです!

肩こりの予防と克服

GIRD 肩こり

さて、何かを永久に治癒するというのは少し大げさな話ですね。もう野球をしたくないというのでなければ、痛みに対する永久的な治療法というのは本当にありません。野球に痛みはつきものですが、この痛みがケガにならないようにすることが、キャリアを成功させる鍵なのです。

肩の痛みやケガを予防したり克服したりするためには、まず、何が原因でダメージを受けているのかを理解する必要があります。

この1つの記事でカバーするには、肩の痛みのあまりにも多くの診断があります。この診断は、GIRDと呼ばれています。

野球のキャリアを通じて、あなたは頻繁に肩の可動域を監視する必要があります。この可動域がどのように機能しなければならないかを理解するためには、その動きをよく理解しておく必要があります。肩は、外転、内転、つまり上下に動くが、野球を投げるという目的では、内旋、外旋をするのが重要である。この動きを理解するために、投げる腕を90度に構えて、肘を肩の高さのすぐ上に置きます。次に、腕を90度に保ったまま、カタパルトで物体を打ち上げるように腕を前方にロールします。今度は、カタパルトで物を投げるように、腕を後方に動かします。このとき、手がどれだけ弧を描いたかが、可動域となります。内旋円弧と外旋円弧が同じ量である必要があります。もし、外旋円弧より内旋円弧が少ない場合は、肩が完全性を失っているか、強さのバランスが崩れていることを意味します。この投球肩の状態について詳しく説明し、問題を改善する方法を挙げている、米国国立衛生研究所医学図書館の雑誌をご紹介します。

オーバーヘッド投球選手の肩の痛み
Shane T. Seroyer, MD,* Shane J. Nho, MD, Bernard R. Bach, Jr, MD, Charles A. Bush-Joseph, MD, Gregory P. Nicholson, MD, and Anthony A. Romeo, MD – スポーツヘルス(Sports Health)。 2009 March; 1(2): 108-120.

Verna（未発表データ、1991年）は、少なくとも35°の肩甲骨内旋欠損（GIRD）を持つプロ野球投手のグループを前向きに追跡調査しました。これらの被験者の60％は、スプリングトレーニングからシーズン終了までの間に投球を中止しなければならないほどの肩の問題を発症した。 Burkhartらは、症状のあるGIRDを持つ投手の約90％は、後内側被膜のストレッチプログラムに反応することを示唆しています。内旋障害の許容範囲は、対側腕と比較して内旋が20°以下、または対側腕の総回転の10%以下です。投てき選手の競技復帰には、後内側被膜の「スリーパーストレッチ」による早期の保存的治療が大きな効果を発揮することがあります。オフシーズンのストレングス、コンディショニング、ストレッチプログラムは、この病的な動きを予防または軽減し、シーズン中に臼蓋や腱板の病変が発生する可能性を低下させる可能性があります。保存的管理に反応しない症状のある投擲選手は、選択的な後下方被膜リリースと術後すぐの内旋ストレッチプログラムが必要かもしれません。

ソース – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3445067/

肩の痛みを緩和するステップ

今私たちは、肩における可動範囲の損失に対する危険性とそれに伴う痛みを緩和するいくつかのヒントについてよく理解しているはずです。さらに重要なことは、肩を傷めないようにする方法です。

Stop throwing for a few weeks – I know you hate to hear this but you really need to stop the damage and the throwing is what are causing it. 必要なのは、自分自身とコーチに、「2週間だけ必要だ」と言うことです。これは、あなたが形状にそれを取り戻すことができるかどうかを確認するのに十分な時間を与える必要があります。
GIRDの測定 – 内旋と外旋の可動域を測定するためにゴニオメータを使用します（写真を参照してください）。
スリーパーストレッチ – これは可動域を失っている人のための内旋運動範囲の改善に役立ちます
投球力学 – 3X投球速度プログラムを使用して、投球力学を改善します。特に、投球動作の後半で腕を活性化させるために、腰から肩への分離をより多くすることに重点を置いています。
Joint Integrity Program – 3X Pitching Velocity ProgramsのJoint Integrityルーチンを毎週使用し、最適な関節の完全性を構築し維持します。