43歳の白人弁護士が、打撲や出血の既往がない血小板減少症で紹介された。 彼は喫煙者であり，アルコール摂取や薬物・薬剤の使用は否定していた。 脾臓は触知可能であった。 家族歴は血液学的問題なし。 血小板数70×109/L，ヘモグロビン111g/L，白血球数正常であった． 末梢塗抹標本では、血小板数の中程度の減少が確認されたが、標的赤血球も多数認められた。 標的細胞は、遺伝性（ヘモグロビンC、サラセミア、鎌状赤血球症など）と後天性（通常は肝疾患）の両方の疾患で見られるものである。 標的細胞と脾臓の肥大から肝臓疾患の可能性を追及すると、患者は渋々ながらアルコールの過剰摂取を認めた。 肝酵素は軽度の上昇を示した。 ヘモグロビン電気泳動と網状赤血球数は正常であり，クームス試験，抗核抗体，リウマトイド抗体は陰性であった
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