私を含め、一般的な血液希釈剤であるワルファリン (Coumadin) を使用して患者を治療するすべての臨床医には、問題があります。 薬の効果が遅れているのです。 薬効の測定が時間の遅れによって十分に困難でなかったとしたら、抗生物質などの他の薬剤が交差反応を起こし、クマジンの代謝を遅らせ、ビタミン K を含む食品がその効果を中和するため、問題はさらに悪化しています。
そのため、クマジンの効果を管理するには、血液検査で頻繁に監視する必要があり、それを正しく行うことが医学の技術の一部なのです。
しかし、この数値が高すぎたり低すぎたりすると、出血や血液凝固の危険性が高まります。
ここ数年、科学者たちは、適切な経口代替薬にますます近づいてきています。
そして、この度、心房細動を持つ脳卒中患者の血液をサラサラにするためにFDAから先月認可された直接トロンビン（X因子）阻害剤のダビガトラン（プラザキサ）と、認可目前のXa因子阻害剤のリバロキサバン（ザレルト）の2つの薬について研究が進んでいます。 これらの新薬はいずれも血液検査や特別な食事療法を必要としない、患者に優しい薬です。
そして、この2つの新薬の登場を歓迎する報道陣の熱狂的な盛り上がりを期待したい。 The Truth About the Epidemic of Fear
From the December 01, 2010 Issue of MM&M – Medical Marketing and Media