鍼治療はめまいと立ちくらみを緩和する

鍼治療は、救急治療室の患者のめまいと立ちくらみの治療に安全かつ効果的です。 主観的および客観的な測定は、最近の調査において重要な肯定的な患者の結果を記録しています。 HRV (心拍変動), Dizziness Handicap Inventory (DHI), and the Visual Analog Scale (VAS) of dizziness and vertigoから鍼治療が即時かつ重大な治療効果を持つことが分かりました。

研究者は、1000年以上も前から鍼治療はめまいとめまいの軽減に用いられてきましたが、この臨床現象を調査した現代の研究は少ないと指摘しています。 この研究の目的は、病院の救急部におけるめまいや立ちくらみの治療に対する鍼治療の安全性と有効性を明らかにすることでした。 患者は、台湾の彰化基督教病院の救急部から募集された。 すべての患者は、耳鼻科医と神経科医によるスクリーニングを受け、包含基準と除外基準が設定された。

鍼治療
患者は鍼治療グループとコントロールグループに分けられた。 鍼治療グループの患者は、ST36(図三里)とPC6(内関)のツボに、使い捨ての滅菌された40×0.25mmの銀製の柄のついた鍼で治療を受けました。 鍼は手作業で刺激し、脱気感覚を得た。 鍼の保持時間は1回あたり30分であった。 対照群には偽鍼を行った。 真のツボから約1cm離れた部位にシードパッチを貼付した。

この研究は、PC6とST36への鍼治療の適用が、めまいと立ちくらみに対する不快感の即時軽減とVASの改善をもたらすことを、決定的に実証しています。 研究者たちは、「この研究は、(救急部における)めまいと立ちくらみの治療に対する鍼治療の有効性と安全性に関する臨床的証拠を提供した」と述べています。

鍼のツボの選択は、中国伝統医学(TCM)の理論と一致するものです。 PC6は、吐き気、嘔吐、喘息、喉の腫れと痛み、てんかん、肋骨と胸の痛み、胃痛、しゃっくり、動悸、喘息などの治療に適応される。 PC6は、長掌筋と屈筋橈骨筋の腱の間の手首の横シワの上2寸のところにあります。 PC6は、羅点であり、陰維経路の合谷点です。 心臓を鎮め、精神を安定させ、気を整え、痛みを抑える働きがあります。

ST36はST35の下3寸で、前脛骨筋の脛骨前頂から指一本分のところにある。 ST36は、胃の彼海、地、下彼海、高武指揮、天星、滋海点です。 ST36は、脾胃を整え、気血を調節し、気を補う働きがあります。 胃腸炎、潰瘍、腹痛、腹部膨満感、便秘、消化不良、高血圧症、てんかん、虫垂炎などに適応されます。

心拍変動
心拍計を用いて、心拍変動を測定しました。 HRVは、心拍間の時間の変動であり、迷走神経活動を通じて心拍数とリズムの制御を維持する体の能力の指標となるものです。 アンダーソンらを含む先行研究では、鍼治療が心拍変動を改善することが実証されています。

HRVの低下は、心筋梗塞後の死亡率、うっ血性心不全、糖尿病性神経障害、未熟児の生存率の低さと関連しているため、鍼治療によるHRVの上昇作用は重要な意味を持っています。 この最近の研究では、メニエール病やその他のめまいや立ちくらみの原因に関連する自律神経系異常の素因が HRV 値に反映される可能性があるため、HRV の変化が記録されています。

この新しい研究では、鍼治療が HRV 値を改善することが実証されています。
この研究では、Taiwan Scientific Corporation の ANSWatch リスト モニターという高度な装置で HRV が測定されました。 興味深いことに、現在では、HRV を測定するための心電図レベルの精度を謳う、民生レベルの機器があります。 これには、胸部バンドの心拍計デバイスを介して、iPhoneなどのスマートデバイスと連携するデバイスが含まれる。 Mio Veloサイクリング心拍バンドを含むいくつかのデバイスは、”ストラップ不要で心電図レベルの正確な心拍数データ “と謳っている。 Mio Veloデバイスは、SweetBeatLifeアプリなどのiOSスマートフォンアプリにデータを送信する。

Mio Velo はパルスオキシメトリーを使用しています。これは、光パルスを使用して心拍数を測定し、皮膚の色の変化を読み取り、血流の変化を測定するものです。 Apple Watchもパルスオキシメトリーで心拍数を計測しています。 懸念されるのは、パルスオキシメトリーは、胸バンドなど心拍を記録する機器に比べて精度が低いということです。 時間の経過とともに、民生用電子手首技術は、機能性と汎用性の両方で大幅に向上することが期待されます。

鍼治療と心拍変動:メカニズム理解のためのシステムレベルアプローチ。 BMC Complementary and Alternative Medicine. 12 (Suppl 1), P302.

黒野由美子、皆川雅彦、石神俊哉、山田晃、加隈研吾、早野樹、Auton Neurosci.B.C., P302. 檀中への刺鍼は心拍変動の心臓迷走神経成分を増加させるが、中点への刺鍼は増加させない。 2011 Apr 26;161(1-2):116-20. Epub 2011 Jan 7.

Newman-Toker DE, Cannon LM, Stofferahn ME, Rothman RE, Hsieh YH, Zee DS. Imprecision in patient reports of dizziness symptom quality: a cross- sectional study conducted in an acute care setting. Mayo Clinic Proc. 2007; 82(11):1329-1340.

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