陰茎移植

2006年 同胞移植手術 編集

2006年9月に中国・広州の軍病院で初めて行われました。 患者は44歳の男性で、事故で陰茎の大部分を失いました。 移植されたペニスは、脳死状態にあった22歳の男性から採取されたものだった。 手術は成功したが、患者とその妻はこの手術によって精神的な傷を負い、15日後に手術を取りやめた。 これを受けて、世界初の顔面移植を行ったジャン・ミッシェル・デュベルナール氏は、この件について「多くの疑問を投げかけ、批判もある」と書いている。

もしヨーロッパの外科チームが同じ手術を行っていたら、医療関係者や倫理専門家、メディアはどのような反応を示したか想像もつきません。

批判者の例としては、ベルギーの再建泌尿器科医Piet Hoebekeが、倫理委員会が関与していたかどうかを問題にする手紙を書き、経過観察期間がわずか15日であることについてグループを批判していることが挙げられます。 Hoebeke氏は、2週間での排泄の成功は長期的な転帰を予測するものではなく、不十分な動脈吻合はこの時期には現れないかもしれないとさえ主張している。 Asian Journal of Andrologyに掲載されたペニス移植をめぐる倫理的問題のミニレビューによると、最初の移植を行った病院は後にガイドラインを発行し、その中で他の検討事項として「この手術は従来の再建手術を受けたくない重傷者に限定するよう勧告」しているとのことです。

2014年南アフリカでの手術の様子編集

南アフリカのステレンボッシュ大学(医療キャンパス写真)で初めて陰茎移植が成功しました

2014年の12月に行われた。 南アフリカ・ステレンボッシュ大学の泌尿器科医André van der Merweを中心とする専門医により、21歳の男性へのペニス移植が初めて成功しました。 手術チームは、泌尿器科医のアンドレ・ファン・デル・メルヴェと形成外科医のフランク・グレーヴェで構成されていました。 免疫抑制はRafique Moosaが行った。 9時間に及ぶ手術では、マイクロサージェリーを用いて血管と神経を繋ぎました。 この患者は、18歳のときに受けた割礼手術の失敗により、ペニスを失っていました。 2015年3月13日の時点で、レシピエントは排尿、勃起、オルガスム、射精を含む器官の機能を回復したと報告されているが、感覚が完全に戻るまでには2年かかると予想されている。 移植を行った医師は、2016年12月頃まで完全に回復するとは思っていなかったので、これには驚いています。 南アフリカの一部では、少年が大人になるのを記念して割礼が頻繁に行われており、それが不衛生な処置で、無資格の素人が行うことが多いことを考えると、南アフリカは世界で最も陰茎移植のニーズが高い国だと医師たちは述べている。 2015年、レシピエントは子供の妊娠に成功したと発表しました

2016 Massachusetts General Hospital procedureEdit

2016年5月、ハーバード大学医学部マサチューセッツ総合病院のカーティス L. セトルロ ジュニアとディケン S. C. コウが共同指導する外科医が、マサチューセッツ州ハリファックスの64歳の男性に移植を実施したのです。 外科医たちは、従来の免疫抑制剤の投与下で、失われた組織の代わりに泌尿器血管複合移植片(GUVCA)という新しい技術を使って陰茎移植を行うことが可能であることを示した。 米国におけるこの再建移植の先駆的な手術の臨床結果は、2017年5月のAnnals of Surgeryに掲載されました

2017年南アフリカでの手術編集

ステレンボッシュ大学とタイガーバーグ学術病院の外科チームは、2017年4月21日に2度目の陰茎移植を実施しました。

9時間半の手術で、アンドレ・ファン・デル・メルヴェと彼のチームは、17年前に伝統的な割礼の失敗で陰茎を失った40歳の男性に、陰茎を移植することに成功しました。

ステレンボッシュ大学は、世界で唯一、2つの陰茎移植を成功させた医療センターです。

Johns Hopkins programEdit

2015年12月、ニューヨークタイムズは、ボルチモアのジョンズ・ホプキンス医科大学の外科医が、負傷した退役軍人に対して実験的に陰茎移植手術を近く実施し、そうした手術によって性機能と生殖機能が得られると楽観視していると報じました。

2018年4月、ニューヨーク・タイムズ紙は、W・P・アンドリュー・リー率いるジョンズ・ホプキンスの外科医が、戦闘犠牲者に行った初のペニス移植を行い、これまでに3度目のペニス移植を成功させたと報じました。 この移植には、倫理的な理由から陰嚢は含まれていたが、睾丸は含まれていなかった。 患者の身元は明らかにされていない。

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