Boutonniere Fingerとは
親指以外の各指は、骨と骨をつなぐ靭帯と筋肉と骨をつなぐ腱で3つの骨から構成されています。 指の側面と上部には、指を動かしたり、まっすぐに保つための腱が何本も走っています。 指の中関節の上部を走る腱（腱の中央スリップ）が切れると、中間の関節がその裂け目から押し出され、指が曲がってしまうことがあります。 腱の断裂は、フランス語でボタンホールを意味する「ブートニエール」のような形になります。 ブートニエール指の変形は、中間の関節 (近位指節間関節) の屈曲と指先 (遠位指節間関節) の過伸展を特徴とします。
ブートニエール指の原因とは
関節リウマチなどの慢性状態または急性の負傷後にブートニエール指が生じる場合があります。 最も一般的な原因は、指を無理に「引っ張る」ことです。
鼻根指の症状とは何ですか？
最も顕著な症状は、曲がった中関節がまっすぐにならず、指先が曲がらなくなる指です。 指の痛みや腫れが持続する人もいます。
関節リウマチの患者さんでは、時間とともに徐々に変形が起こり、3つのステージに分類されます。
ブートニエール指はどのように診断されますか
診断は、変形の特徴的な性質のため、比較的簡単です。 完全な病歴が取られた後、医師は影響を受けた指を検査します。 指の可動域を確認するために、指を操作することもあります。
どのようにブートニエール指は治療されますか
非外科的
早期の介入は、影響を受けた指の完全な可動域を保つために不可欠で、非外科的治療が一般的に好まれます。 負傷後最初の3週間以内に治療しなければ、変形は永久的なものになるかもしれません。
治療は、変形の原因によって異なります。 外傷性損傷では、スプリントが最も一般的な治療法である。 フィンガースプリントは、腱が治癒する間、指を適切なアラインメントで保持します。 指はおよそ6週間固定されます。 この期間後、患者さんによっては夜間もスプリントを装着する必要があります。
関節炎によるブートニエール指は、変形の段階に基づいて管理されます。
関節炎によるブートニアフィンガーは、変形の段階に応じて管理されます。
手術
いくつかの理由で、外科的介入が必要になることがあります。 スプリントで状態が改善しない場合、腱が切断されている場合、ずれた骨片がある場合、または重度の関節炎の場合、手術が唯一の選択肢になる可能性があります。 一般的に手術の目的は、痛みを軽減し、軟部組織の損傷を修復し、可能な限り機能を回復させることです。 術後は4～6週間、人工関節を装着します。
あらゆる外科的処置と同様に、典型的な手術結果との一致を確認するために、外科医と期待について話し合うべきです。
ナイト医師はどのようにしてブートニエール奇形について手助けできますか？
あなたが実際にブートニエール奇形に苦しんでいることを確認したら、できるだけ早く治療を受けることが重要です。 診断されたら、ドクター・ナイトはできるだけ早く治療を行い、起こりうる合併症を緩和し、完全な可動性と器用さを回復させ、元の生活や仕事に戻れるようにします。
私たちは、あなたがより痛みのない生活を送るためのお手伝いをすることを楽しみにしています。 ナイト博士はダラスでトップの手の医師の一人です。
Boutonniere Finger Deformity Fact Sheet
| Boutonniere 変形が発生する原因は何でしょうか? | ブートニエール変形は、主に関節リウマチの基礎疾患や、患部の指への直接の外傷によって起こります。 |
| ブートニエール変形は治療が必要ですか？ | 変形につながる損傷の性質上、症状の適切なケアには医療介入が非常に重要です。 |
| ブートニエール変形を治療または予防するために、どのような種類の薬がありますか | ブートニエール変形の治療に適応する特定の薬剤はありません。 |
| ブートニエール変形は後遺症が残りますか？ | 最初の症状が現れてから3週間以上放置すると、後遺症が残る可能性が高くなります。 |
| ブートニエール変形はマレットフィンガーと同じものですか | いいえ、どちらも指の腱に関係していますが、2つの異なる症状です。 |
| ナイト医師はブートニエール変形をどのように治療してくれるのですか？ | スプリントによる固定が最も効果的かつ通常の治療であり、基礎疾患の治療、そして治療と続きます。 |
よくある質問
Boutonniere Finger とはいったい何ですか、なぜそのように呼ばれているのですか?
指の中指にあるPIP関節（近位指節間関節）に穴が開き、その穴からPIP関節が押し出され、指が変形してしまう病気です。 PIP関節が突き出た腱の穴がボタンホールに似ていることから、フランス語で “boutonnière “と呼ばれることから、この病名がつきました。
医者にかからずにブートニエール指を治すことはできるのでしょうか。
このような場合、と呼ばれるようになります。 PIP関節が腱のボタン穴から完全に出てしまう前の初期の段階であれば、安静とスプリントでダメージを回復できるかもしれませんが、それでも最善の治療を行うためには、医療専門家の監視が必要なのです。
ブートニエール指に薬はあるのでしょうか。
残念ながら、ナイト博士が毎日治療している多くの腱関連疾患と同様に、ブートニエール指をきれいにする薬はありません。 もし、この症状が関節リウマチの結果であれば、その原因を治療するために抗炎症剤が適応されるかもしれませんが、この症状の特徴である腱の断裂には効果がありません。
ブートニエール フィンガーはマレット フィンガーと同じものですか
ブートニエール フィンガーはマレット フィンガーと同じものですか
ブートニエール フィンガーはマレット フィンガーと同じものですか
ブートニエール フィンガーはマレット フィンガーと同じものです。ートニエール指は、PIP関節上の伸筋腱に穴が開いた結果ですが、マレットフィンガーは、同じ腱が、指の最後の関節であるDIP（遠位指節間関節）上で切断または断裂した場合に起こります。 この2つの症状は、指の形が全く異なるため、専門家であれば簡単に見分けることができますが、素人目には、最初の変形が似ているように見えるかもしれません。
Videos
Animated Videos
(817) 382-6789
Disclaimer
HandAndWristInstitute.com does not offer medical advice. The information presented here is offered for informational purposes only. Read Disclaimer
Dr. John Knight
Dr. Knight is a renowned hand, wrist and upper extremity surgeon with over 25 years of experience. Dr. Knight is a Board Certified Orthopedic Surgeon and Fellowship trained. Dr Knight has appeared on CNN, The Doctors TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, Oxygen network and more.