Can you use menstrual cups with IUDs?

“IUDを装着していても月経カップを装着できますか？”

私たちはこの質問をよく耳にします。そしてそろそろ、この少し物議をかもす月経カップの質問にまつわる誤解を解決する時期が来ています。 私たちは、IUDを装着していても月経カップを装着できるかどうかについて、何度も非公式に回答し、役立つ記事をユーザーに案内してきましたが、かなり長い間、公式な形で取り上げることを避けてきました。 この問題を取り上げない最大の理由は、私たち二人とも医学の専門家ではないので、本当に十分な情報を得た上で決断できるよう、常に最善の情報を提供したいと思うからです。 私たちは幸運にも、この非常に重要なテーマについて、産婦人科医のブルック・ヴァンダーモレン博士とつながり、一緒に仕事をすることができました。 彼女は、私たちのビデオスクリプトに目を通し、専門知識を提供し、私たちの情報が現在の医療水準と私たちの知識の範囲内で正確であることを確認するために、最終製品をレビューしてくれました。

その前に、月経カップをIUDと併用することに不安がある場合は、信頼できる医療従事者に相談することをおすすめします。 とはいえ、月経カップのことをほとんど、あるいはまったく知らない産婦人科医が多いことも理解しています。 彼らは、カップの使用を避けた方が良いというような超安全のためのアドバイスをするか、より多くの知識を持った医師が知っていることと反対のアドバイスをする可能性があるのです。 私たちは、やはりアドバイスを求めるべきであると考えていますし、自分自身の最善の判断で行動することを勧めています。 IUDを装着している間、カップを使いたいのであれば、私たちがここで紹介するツールと常識を使うことができます。

IUDの基礎知識

ご存じない方もいらっしゃるかもしれませんが、IUD（コイル）は避妊具の一種です。 非常に小さなT字型の器具で、子宮の中に入れて妊娠を防ぐもので、最長で10年までそのままにしておくことができます。

IUDは、医療従事者によって子宮頸管の隙間から挿入されます。

月経カップとIUDの迷信

「月経カップは吸引力があり、IUDを引き抜くことがある」これは誤りです！

IUDは、医療従事者によって子宮頸管の開口部から挿入され、紐がついているので簡単に取り外すことができます。

TRUTH: 月経カップを外すときにIUDを引き抜いたり外したりするほどの吸引力はありません。

「月経カップは吸引力を生み出しますが、正しく挿入・除去されれば、それだけではIUDを外すには十分ではありません。 カップを取り外すときは、密閉を解除することが重要です。 もし、取り外すときに引っ張られたり、下腹部に痛みを感じたりしたら、吸引をやめて、カップの別の部分を引っ張ってみてください。 それでも不安な場合は中止し、医療従事者のアドバイスを受けてください。 -Dr. Brooke Vandermolen, NHS doctor currently working and training in Obstetrics and Gynaecology in the UK

2人の異なる婦人科医に相談したNewswire.netの最近の記事によると、月経カップ除去時にIUDを引き抜いて外すのに十分な吸引力はないとのことです。 これは、エール大学医学部の産科・婦人科・生殖科学の臨床教授であるメアリー・ジェーン・ミンキン博士の発言であり、スタンフォード大学の産科・婦人科の臨床助教授でPhysicians for Reproductive Healthのフェローであるコンチ博士も同じことを言っている。

IUDを装着したカップを使うことの実際のリスク

IUDを装着した月経カップを使うことの本当のリスクは、IUDの糸が誤って子宮頸部から腟内に垂れ下がってしまうことです。 カップを外すときは、カップの根元をつまんで、そのまま外すことをおすすめします。 子宮頸管がカップの内側に入り込んでしまう方や、下側にある方は、特に長い紐やカップの上部をつまむことが多いため、問題が生じる可能性があります。 特に、ストリングが長い場合や、カップの高い位置でつまむ傾向がある場合は注意が必要です。

カップを使っていてもいなくても、もうひとつ起こりうるのが、IUDの自然排出です。 bedsider.comによると、IUDの排出率は0.05～8％で、装着後3カ月以内に起こる可能性が最も高いとされています。 これはかなり大きな範囲です。 もしあなたが私たちのように、2万5千人以上のカップを使っていて、その多くがIUDを装着しているならば、怖い話を1つや2つ、あるいはそれ以上聞くことになるでしょうね。 残念ながらそれは時々起こることで、年齢、IUDを装着した高さ、妊娠歴など、様々な理由があります。 最初の3ヶ月は自然に排出される可能性が高いので、いくつかのブランドや医師は、この時期が過ぎるまでカップの使用を待つようにアドバイスしています。 また、The Lancet Public Healthに掲載された最近の研究では、月経カップがIUDの排出を増加させるかどうかを明確に言えるほどのデータはないものの、現在の情報ではそうではないと指摘されています。

では、IUDを装着したままカップを使用することはできますか？ リスクは常にありますが、それは非常に小さいものです。 何千人ものIUD所有者が、月経カップに満足しています。 月経カップの使用は、あなた自身が、そしてあなただけが決定できることなのです。 もしあなたがカップを使いたいと思ったなら、常に自分の紐を意識することだけは忘れないでください。 もし、カップに抵抗があるようでしたら、それでもかまいません。 まだよくわからない？

この非常に重要なビデオに協力してくださったブルック・ヴァンダーモーレン博士に感謝します。

関連記事：

月経カップに関するLancet Public Health Study

月経カップはIUDを抜くことができるでしょうか？ We Asked OB/GYNs & Here’s What They Said | Bustle.com

Can Menstrual products mess with your birth control? | Bedsider.org

Menstrual Cups and Birth Control, Can it Affect Your IUD? | Newswire.net

IUD and the Menstrual Cup | Organicup.com

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