Letter: スカルプチュア・アクリルネイルによるアレルギー性接触皮膚炎。
rPaula Maio, Rodrigo Carvalho, Cristina Amaro, Raquel Santos, Jorge Cardoso
Dermatology Online Journal 18 (2): 13
Dermatitis Unit, Dermatology and Venereology Department, Curry Cabral Hospital, Lisbon, Portugal
Abstract
INTRODUCTION: Sculptured artificial acrylic nails are widely used in developed countries.The Dermatology: Saved artificial acrylic nails from a American American American American American American American American American American American American American Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian Canadian メチルメタクリレートは、1941年にアレルギー性接触皮膚炎の原因物質として初めて報告された。 その後，歯科，整形外科，印刷業界などでのアクリル酸エステルに対する職業性接触アレルギーが報告されている。 目的：人工爪に含まれるアクリレートに対する接触アレルギーの患者3例を報告する。 デザインおよび方法：接触性アレルゲンのポルトガル語のベースラインシリーズとアクリレートの拡張シリーズを用いたパッチテストを適用した。 結果：スカルプチュアアクリルネイルによるアレルギー性接触皮膚炎を有する女性患者3名を観察した。 このうち2名は、顧客であると同時にネイル美容師の技術者であった。 2名は爪周囲湿疹を生じ、1名は眼瞼皮膚炎のみで、手や爪周囲に病変はなかった。 検査では，2-hydroxyethylmethacrylate（2-HEMA）および2-hydroxypropylmethacrylate（2-HPMA）に対して3名で陽性反応が認められた． 結論：本症例は，アクリルネイルによるアレルギー性接触皮膚炎の臨床像が多様であることを示すものである． これらの症例は、アクリルネイルの持続的な、時には永久的な副作用を患者に警告する必要性を示している。 また、化粧品の成分表示の重要性も強調している。
はじめに
スカルプチュアの人工アクリルネイルは、近年人気を集めています。 これらは、職業上および非職業上の環境において、アレルギー性接触皮膚炎を引き起こす可能性があります。 アクリレートは、アレルゲンおよび刺激物として知られています。 メチルメタクリレートは、接触皮膚炎の原因物質として、1941年に初めて報告されました。 それ以来、歯科、整形外科、印刷業界などにおけるアクリレートに対する職業性接触アレルギーが報告されています。
アクリレートの重合は、ポリマーとモノマーを有機過酸化物触媒と促進剤の存在下で混合したときに起こります。 硬化は室温で起こる。 しかし、フォトボンド・スカルプチュア・アクリレート・ネイルでは、重合には紫外線への暴露が必要です。
方法
この研究では、接触皮膚炎ユニットで観察された人工爪に存在するアクリレートに対する接触アレルギーの、異なる臨床症状を持つ3人の患者について説明します。 接触アレルゲンのポルトガルのベースラインシリーズとアクリレートの拡張シリーズ（2-ヒドロキシエチルメタクリレート（2-HEMA）；2-ヒドロキシプロピルメタクリレート（2-HPMA）；トリエチレングリコールジアクリレート；2-ヒドロキシエチルメタクリレート；エチルアクリレート；ヒドロキシエチルアクリレート）でパッチテストを実施した。
結果
スカルプチュアアクリルネイルによるアレルギー性接触皮膚炎を持つ35～50歳（平均41.5歳）の女性患者3名を観察しました。
Figure 1. 肺周囲皮膚炎の臨床的側面
これらの患者のうち2人は、顧客であると同時にプロのネイル美容師でもありました。 2名（1名は顧客、もう1名は顧客とプロのネイル美容師）は、アクリルジェルを初めて塗布してからそれぞれ2ヶ月と4ヶ月後に爪周囲湿疹を発症し（図1）、うち1名は臨床的に空気感染パターンを有していた。
The third patient only presented with eyelid dermatitis four months after starting with sculptured acrylic nails and had no hand/periungual lesions.
The tests showed positive reactions to 2-hydroxyethylmethacrylate (2-HEMA) and 2-hydroxypropylmethacrylate (2-HPMA) in three patients.
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| Figure 2 | Figure 3 |
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| Figure 2. Patch test results at 48 hours Figure 3. Patch test results at 96 hours |
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Positive reactions to other acrylates were also found. In all our patients allergies to 2-hydroxypropyl methacrylate and triethylene glycol diacrylate were identified; two of our patients tested positive for 2- hydroxyethyl methacrylate, ethylacrylate and hydroxyethyl acrylate (Figures 2 and 3). このことは、あるアクリル化合物によって引き起こされたアレルギー感作が、他のアクリル化合物にも及ぶ可能性があることを示している。
ある患者は、宝石やメタリック顔料マニキュアとの関連性が高いと思われるニッケルにも陽性となりました。
皮膚炎は、アクリルジェルネイルを取り除き、アクリレートを使った作業を止めた後、すべての患者で治りました。
結論
現在のところ、スカルプトアクリルネイルの種類には3つの明確なものがあります。 (i) 有機過酸化物と促進剤の存在下で室温で重合するアクリレート モノマーおよびポリマー、(ii) アクリレートの重合が紫外線への曝露を必要とする光結合型アクリレート ネイル、 (iii) シアノアクリレート ネイル調合剤です。
私たちの事例では、スカルプチュア アクリル ネイルのみを使用しました。 初期の製剤はメタクリル酸メチル モノマーを含んでおり、重度の接触皮膚炎、爪甲剥離症、爪ジストロフィーを引き起こしました。 1974 年以降、食品医薬品局は、人工爪にこのモノマーを使用することを禁止しています。 現在販売されている人工爪には、エチル、ブチル、イソブチルメタクリレートモノマー、ジメタクリレート、トリメタクリレートなど、さまざまなメタクリル酸エステルモノマーが使用されています。
報告された症例は、アクリルネイルによるアレルギー性接触皮膚炎の多様な臨床症状を実証しています。 感作された患者の反応には、接触皮膚炎、一過性または永久的な爪ジストロフィー、爪甲下痛、および持続的な末梢知覚異常が含まれます。 眼瞼および顔面皮膚炎は、ファイリング工程で解重合した完全重合樹脂の空気中の粉塵、または有機蒸気およびポリメタクリレートの粉塵への暴露により引き起こされることがある。 しかし、眼瞼皮膚炎は、場合によっては、アクリルネイルを装着した指先が眼瞼に触れることに関連することがある。
私たちのケースは、さまざまな臨床症状を示すだけでなく、特に職業環境において、これらのネイルによる持続的な、時には永久的な副作用に注意する必要性を示しています。 メタクリル酸エステル モノマーへの曝露後に空気感染パターンが考えられる特殊な臨床症状は、歯科、整形外科、印刷業界で英語の文献に報告されていますが、私たちの知る限りでは、スカルプチュア人工アクリル ネイルを使用した患者には報告されていません。
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