DOTSは依然としてストップ結核戦略の中核をなしています。 ここでは、DOTSの基本的な
構成要素について説明し、議論します。
増加し持続する資金調達による政治的コミットメント
基本的なDOTSとストップ結核戦略を効果的に実施するには、各国政府による明確かつ持続する政治的コミットメントが不可欠です。 政治的コミットメントは、国内および国際的なパートナーシップを促進するために必要であり、それはNTPによって準備された長期的な戦略的行動計画にリンクされるべきものである。 戦略的行動計画は、技術的・財政的要件に対処し、保健システムのあらゆるレベルで結果に対する説明責任を促進すべきである。それらは結核関連およびその他の関連指標を含み、-適切な場合には-政治的コミットメントは国の法律でバックアップされるべきである。
十分な資金提供が不可欠である。 現在の資源は不十分であり、国内資金を漸増させながら、国際的な資源だけでなく国内から追加の資源を動員するためのさらなる努力が必要である。 貧困削減、保健システムの改善、疾病管理のために現在利用可能なグローバルな資金とパートナーシップの資源は、結核対策プログラムに新たな機会を提供する。 十分な資金があっても、保健分野の人材が決定的に不足しているため、多くの低・中所得国、特にアフリカでは進展が阻まれる。 有能な保健医療従事者の入手可能性、分配、動機付けを改善するために必要な全体的な構造的・財政的変化を支援するための政治的コミットメントが必要である。 一般的な保健医療、特に結核医療において、適切で有能な人材の利用可能性を確保するためには、優れた戦略的計画を含む特別な努力が必要となるであろう2, 3.
1 Pinet G. Good practice in legislation and regulations for TB control: an indicator of political will. ジュネーブ、世界保健機関、2001年 WHO/CDS/TB/2001.290） –
1 Pinet G. Good Practice in legislation and regulations for TB control: indicator the political will.