Ferning of amniotic fluid contaminated with blood

従来のニトラジン紙判定やシダ結晶化法による膜破裂の診断は93-98%の精度で行われると報告されている。 羊水中の汚染物質の存在はこの精度を低下させると報告されているが,その影響については文献上矛盾している。 われわれは,血液の混入が膜破裂の診断精度に及ぼす影響について検討した. 羊水穿刺を受けた妊娠 16~38 週の患者 38 例から羊水を採取した. 羊水は直ちに新鮮なヘパリン処理した胎児臍帯血と濃度を変えて混合した(血液:羊水=1:5,1:10,1:20). スライドを顕微鏡で観察し、フェルニングの存在を確認した。 すべてのサンプルがシダ陽性であったが、多くのサンプルには「スケルトン化」と表現される非典型的なシダが見られた。 羊水に対する血液の濃度が高くなるにつれて、非定型のシダの数は増加した(1:5で38個中32個、1:10で38個中22個、1:20で38個中9個)。 血液の存在はシダの形態を変化させるかもしれないが、検査の精度に影響を与えるような汚染物質として作用することはないと結論づけた。

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