History of Ebola Virus Disease

Understanding Pathways of Transmission

初期のアウトブレイク時に汚染された針と注射器を使用したことが、エボラウイルスの感染と増幅を可能にしました。 ザイール (現在のコンゴ民主共和国 – DRC) での最初のアウトブレイクの間、Yambuku ミッション病院の看護師たちは、1 日に 300 ~ 600 人の患者に対して 5 本の注射器を使用したと報告されています。 3

1989年、フィリピンから米国に輸入された研究用サルからレストンエボラウイルスが発見されました。その後、科学者は、ウイルスが施設内の空気中の飛沫を通じてサル集団に広がったことを確認しました(エアロゾル化感染)。

1994年のコートジボワールの大流行までに、科学者と公衆衛生当局は、エボラウイルスの拡散方法について理解を深め、医療従事者のマスク、手袋、ガウンの使用により、感染を減少させるための進歩を遂げました。

1995年のザイール(現コンゴ民主共和国)のキクウィトでの大発生では、エボラウイルスの封じ込めと制御が大発生の終結に最も重要であることが広く認められていたため、国際公衆衛生コミュニティが強い役割を担いました。 地域社会は、この病気の広がり方について教育を受け、病院は適切な人員配置と必要な設備を備え、医療従事者は病気の報告、患者の識別、医療現場での感染を減らすための方法について訓練を受けました5。

2014年から2015年にかけて西アフリカで発生したエボラ出血熱では、シエラレオネ、リベリア、ギニアを合わせたEVDの確定例と推定例のうち医療従事者はわずか3.9%でした6。これに対し、1995年にキクイモで発生した感染では医療従事者が全体の25%を占めています7。 EVDで死亡した人の遺体との直接の接触は、最も危険で、かつ効果的な感染経路の一つであることが証明されました。 弔いや埋葬に関する行動の変化と、安全な埋葬方法の採用は、その流行を制御する上で非常に重要でした8

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